金 环
上海市中医药大学附属第七人民医院，上海 200137
摘要：目的：探索心血管介入术中出现迷走神经反射的护理措施。方法：选取我院心血管内科2018年1月～2019年12月收治的98例心血管介入术中出现迷走神经反射的患者为研究对象，随机将其分成两组，每组各49例，一组为参照组，采取一般护理模式，另一组为干预组，采取干预护理模式，对比两组患者满意度及并发症发生率。结果：干预组满意度的95.92%高于参照组的73.74%，干预组患者并发症发生率的6.12%低于参照组的22.44%。结论：对心血管介入术中出现迷走神经反射患者护理时，采取干预护理模式，能够得到更高的满意度，减少患者各类并发症的发生，有利于患者康复，具有较高的临床应用价值。
关键词：心血管介入术；迷走神经反射；干预护理
心脏病作为现代人较为常见的疾病之一，不仅影响患者日常生活，而且还会危害患者生命，因而出现较为严重的心脏病时，应及时采取有效的治疗方案，心血管介入术是其中较为常见的一种，治疗效果较好，但在术中，很容易引发迷走神经反射，对患者的生命造成较大威胁[1]。所以，采取该方法治疗时，还应配合上良好的护理服务。基于此，本文选取我院心血管内科2018年1月～2019年12月收治的98例心血管介入术中出现迷走神经反射的患者进行了回顾性分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院心血管内科2018年1月～2019年12月收治的98例心血管介入术中出现迷走神经反射的患者为研究对象，随机将其分成两组，每组各49例，一组为参照组，男性29例，女性20例；年龄为47～72岁，平均为（61.35±11.07）岁；病程为2～12年，平均为（6.33±4.71）年；术中出现26例，拔管时出现14例，动鞘管拔除时发生9例。另一组为干预组，男性28例，女性21例；年龄为48～75岁，平均为（62.54±12.57）岁；病程为2～11年，平均为（5.87±4.62）年；术中出27现例，拔管时出现12例，动鞘管拔除时发生10例。且两组患者均无其他重症疾病干扰，一般资料基本相同，可用于研究比较。
1.2方法
参照组患者护理时，采用一般护理模式，如配置科学膳食、注射相应药物等。干预组患者护理时，在一般护理模式的基础上，增加了干预护理模式，具体包括：术前，准确向患者讲述治疗方案相关内容，了解治疗中可能出现的并发症；按照治疗要求，指导患者禁食禁水，同时进行碘过敏检测等。术中，仔细观察患者体征，准确了解患者具体情况，若发生异常，应及时上报给医生，并进行适当处理。术后，指导患者卧床休息，并检测患者体征，根据患者体征状况，制定出相应的护理方案。加强与患者沟通，予以其有效的心理疏导，并根据患者特点，播放轻缓音乐，向患者讲述幽默的小故事等。此外，还要加强对患者家属的引导，使其参与到护理工作当中，为患者的康复提供帮助。
需要注意的是，患者出现迷走神经反射时，应第一时间进行抢救：停止注射血管扩张药物，并向患者体内输送高浓度氧气，调整患者头部，使其向左或向右侧片，去掉枕头，通过肌肉注射的方式，摄入一定的防治休克的药物，并观察患者体征，当患者体征恢复后，继续进行心血管介入术[2]。
1.3观察指标
本次研究当中，主要选择了两个观察指标，一是满意度，共分为四个等级：（1）很满意，护理中无问题；（2）满意，护理中存在少量问题，但对患者康复无影响；（3）一般，护理中存在较多问题，且对患者康复造成一定影响；（4）不满意，护理中存在大量问题，并对患者康复具有严重影响，满意度=（很满意+满意）/n×100%。二是并发症发生率，主要包括呕吐、胸闷气短、皮肤湿冷、呼吸不畅等四项内容。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以X2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1满意度
由研究可知，干预组满意度的95.92%高于参照组的73.74%，两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，如表1所示。
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2.2并发症发生率
由研究可知，干预组患者并发症发生率的6.12%低于参照组的22.44%，两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，如表1所示。
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3 讨论
心血管介入术当中，经常受到一些因素的影响，导致患者出现迷走神经反射症状，影响治疗效果，甚至会导致患者死亡。所以，对患者给予有效治疗的同时，配合上科学的护理方案，以减少该并发症对患者的危害。以往阶段，通常采用一般护理模式，虽然具有一定的效果，但并不是很显著，患者满意度相对较低，且容易诱发多种并发症。而采用干预护理模式后，则有效改善这一情况。通过术前的指导，增加患者对治疗方案的了解程度，对治疗产生信心，有利于其对治疗的配合。术中观察，能够准确了解患者的体征状况，及时发现异常，并予以解决，防止异常对患者手术的干扰。术后护理，能够改善患者的心理状态，减少抑郁、烦躁等情绪的出现，加上患者的亲情关怀，有利于其更快的康复。此外，本次研究中发现，干预组满意度的95.92%高于参照组的73.74%，干预组患者并发症发生率的6.12%低于参照组的22.44%，与上述结论基本相同。
对心血管介入术中出现迷走神经反射患者护理时，采取干预护理模式，能够得到更高的满意度，减少患者各类并发症的发生，有利于患者康复，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]杨海珍.探讨心脏介入术后并发迷走神经反射的循证分析及护理[J].中国卫生标准管理，2017，08(07)：197-198.
[2]李洁，刘欣雨.心脏介入术并发心血管系迷走神经反射的原因分析及护理对策分析[J].健康之友，2019，23(12)：260.