鲁奇伟
丹东市中心医院 普外科 辽宁丹东 118000
摘要：目的：分析腹腔镜与传统开腹手术治疗结直肠癌的临床效果及并发症发生率。方法：入选时限：2015年8月-2020年8月，观察对象：70例结直肠癌病例样本，以随机双盲法将观察对象分组，设置对比组（n=35）、研究组（n=35），分别施行开腹手术、腹腔镜手术，比较临床效果。结果：研究组手术、首次排气以及住院等用时较对比组更短，术中出血更少（P＜0.05）；研究组并发症发生率5.72%较对比组22.86%更低（P＜0.05）。结论：在结直肠癌手术治疗中，与传统开腹比较，采用腹腔镜手术、首次排气以及住院等用时更短，术中出血更少，并发症发生率更低，整体治疗效果和安全性更加，因此，腹腔镜可作为推荐在结直肠癌手术治疗中推广与应用。
关键词：结直肠癌；开腹手术；腹腔镜手术；临床效果；并发症
引言
结直肠癌是临床常见、多发恶性肿瘤，可对患者身心健康、生命安全造成严重威胁，一旦被确诊需尽早进行有效治疗，外科手术是临床治疗结直肠癌的主要方式，对于早期结直肠癌患者，经手术治疗一般可获得良好预后[1]。为此，本文以2015年8月-2020年8月期间收治70例结直肠癌病例样本为观察对象，分别施行开腹手术、腹腔镜手术，比较临床效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
入选时限：2015年8月-2020年8月，观察对象：70例结直肠癌病例样本，以随机双盲法将观察对象分组，设置对比组（n=35）：男19例、女16例，年龄40~75岁，均值数（57.6±12.3）岁；研究组（n=35）：男18例、女17例，年龄41~75岁，均值数（58.1±12.4）岁；入组对象符合结直肠癌诊断指南与标准[2]，具有手术治疗指征、耐受性，2组样本基线资料对比：P＞0.05，示研究可行。
1.2 方法
对比组（n=35）施行开腹手术：协助患者取最适手术体位，实施麻醉处理，于腹部行手术切口，根据病灶实际情况进行根治性切除、区域淋巴结清扫等操作，确保无遗留缝合切口。
研究组（n=35）施行腹腔镜手术：协助患者取最适手术体位，实施麻醉处理，于腹部确定穿刺点，建立人工气腹，置入腹腔镜，全面探查病灶情况，进行根治性切除、区域淋巴结清扫等操作，确保无遗留缝合切口。
两组于术后给予常规抗感染治疗，同时，指导合理休息、科学饮食，当恢复至稳定情况，尽早鼓励和指导进行康复锻炼，以此促进康复进程。
1.3 观察指标
观察分析临床指标、并发症发生率。并发症发生率根据实际发生并发症类型计算，与单个病例无关。
1.4 统计学分析
SPSS 24.0 软件进行统计学分析，计量资料（），t检验，计数资料（n，%），检验，P＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1 临床指标
研究组手术、首次排气以及住院等用时较对比组更短，术中出血更少（P＜0.05），见表1。
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2.2 并发症发生率
研究组并发症发生率5.72%较对比组22.86%更低（P＜0.05），见表2。
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3 讨论
现阶段，临床对于结直肠癌确切病因尚处于研究阶段，多项试验、调查发现，疾病发生与人们环境、饮食以及生活方式等存在密切关系，同时，部分特殊类型结直肠癌还与遗传、化学致癌物质等因素存在一定关系[3]。近年来，因人们饮食结构、生活方式发生较大改变，致使结直肠癌发生率出现大幅提升，且患病群体年龄趋向低龄化，结直肠癌已经成为影响和威胁人们健康与安全的重要恶性肿瘤疾病，因此，探寻行之有效的治疗方案于患者而言具有重要现实意义，也是当前临床研究重点[4]。
既往临床治疗结直肠癌以传统开腹手术为主，虽然能够清除肿瘤病灶，获得一定治疗效果，但是，开腹手术可造成较大创伤，增加手术风险，且不利于术后恢复，伴随医学科技、微创技术的发展与进步，腹腔镜被用于结直肠癌手术治疗中获得更佳效果[5]。本次研究：研究组手术、首次排气以及住院等用时较对比组更短，术中出血更少（P＜0.05）；研究组并发症发生率5.72%较对比组22.86%更低（P＜0.05）；结果说明腹腔镜手术与开腹手术相比，临床指标更优、并发症更少，分析原因在于腹腔镜手术具有创伤小、手术视野广等优势，不仅可减轻对脏器组织的损伤，还可确保病灶组织清除的完整性，有效性、安全性均比较有保障。
综上，在结直肠癌手术治疗中，与传统开腹比较，采用腹腔镜手术、首次排气以及住院等用时更短，术中出血更少，并发症发生率更低，整体治疗效果和安全性更加，因此，腹腔镜可作为推荐在结直肠癌手术治疗中推广与应用。
参考文献
[1]甘平.探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床应用效果[J].中国卫生标准管理,2020,11(19):42-44.
[2]杜振福,梁绍豪.腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌患者的效果比较[J].中国民康医学,2020,32(17):121-122+125.
[3]梅迪.腹腔镜结直肠癌根治术与传统开腹手术治疗结直肠癌患者的临床意义分析[J].中国现代药物应用,2020,14(17):81-83.
[4]白石.腹腔镜结直肠癌手术和传统开腹手术的临床治疗效果对比[J].当代医学,2020,26(22):22-24.
[5]陈锭光,杜少雄.探讨腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌的效果[J].中国医药指南,2020,18(21):75-76.