张治民
长春中德骨科医院 吉林长春 130051
【摘要】目的：分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法：选取我院2018年6月到2020年6月期间接诊的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者100例作为研究样本,随机分为对照组和实验组两组，每组患者各50例。对照组患者采取保守治疗，实验组采取经皮椎体成形术进行治疗,把两组患者治疗效果进行比较。结果：和对照组相比，实验组患者临床治疗有效率较高，组间对比结果显示（P﹤0.05），数据具备统计学差异。结论：经皮椎体成形术在治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中效果显著，可明显减轻患者的疼痛，具备推广和使用价值。
【关键词】经皮椎体成形术；老年；骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折；临床效果
老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折是骨科临床上比较多见的一种疾病，且随着年龄增大，以及机体功能的衰退，其发病率逐年上升。该类疾病患者多存有不同程度的疼痛，部分较重者会出现畸形的情况。因为手术技术有限，多采用保守方式治疗，比如：牵引、药物等，虽可使其临床症状得到改善，但是其远期效果不理想，由于患者长久卧床，极易出现压疮等不良状况，预后不佳[1]。为探究经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的有效性，我院特选取老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者100例进行分组实验，具体研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2018年6月到2020年6月就诊的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者100例作为样本,按照随机抽签法把100例患者分为对照组和实验组两组，每组患者各50例，对照组患者50例，女患者30例，男患者20例，年龄在44～78岁之间，平均年龄在（60.74±5.85）岁。实验组患者50例，女患者28例，男患者22例，年龄在41～75岁之间，平均年龄在（60.75±5.86）岁。两组患者差异（P＞0.05）无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组50例患者采用保守治疗，使用X线确定骨折位置，做好标记，使用止痛镇静类药物治疗，治疗中，患者应卧床，可在患者胸前垫上软垫或软枕，保证脊柱处在伸展状态；依据患者的病情，制定适宜训练计划，引导患者进行训练。实验组则使用经皮椎体成形术进行治疗，首先对患者实行相宜检查，确定伤椎位置，手术在C臂机下进行，麻醉方式为局麻，体位方式为俯卧位，对其椎弓根部进行观察，找寻伤椎位置，确定进针点。穿刺针应穿刺至患者椎弓根外上缘，在C臂机下，确定针尖位置，以椎体1-3为宜，之后想棘突附近进行穿刺，完成后，置入导管，将骨水泥通过导管注入患者体内。
1.3指标观察
观察对照组和实验组患者的治疗效果。主要分为显效、有效及无效三项，显效：不同方式治疗后，患者骨折部位对线与对位比较满意，且没有疼痛感，其胸腰椎功能基本恢复如常；有效：不同方式治疗后，患者骨折部位依然有疼痛感，其四肢功能恢复较佳；无效：患者四肢功能难以正常使用，且骨折部位的疼痛感比较明显；总有效率为显效率和有效率之和。
1.4统计学方法
此次研究数据采用SPSS25.0进行本次两组患者相关治疗数据分析，临床治疗有效率以百分率表示，使用χ2检验； P<0.05，说明数据具统计学差异。
2结果
实验组中无效的人数为3例，有效20例，显效27例；总有效率为94.00%（47/50）；对照组无效11例，有效20例，显效19例，总有效率为78.00%（39/50）；两组有效率对比发现，实验组较高（P﹤0.05），详见表1。
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3讨论
骨质疏松症是骨科临床上较为常见的一种疾病，以老年患者居多，发病后，患者会出现骨量减少，骨脆性增加，一旦遭受外力，极有可能致使全身性骨骼系统疾病。对老年人而言，出现骨质疏松后，其胸腰椎压缩性的发病率也随之提升，严重影响患者的正常生活及生存质量[2-3]。为确保临床治疗效果，需选取适宜的治疗手段，协助患者改善疼痛，推进康复。经皮椎体成形术是一种新型的微创治疗方法，此治疗手段可选取适宜的角度实行穿刺，之后灌注骨水泥，可明显改善患者骨质疏松的状况，使其骨密度增加，提升损伤椎体受力强度，能较好地巩固受损椎体，有效恢复椎力学的性能，进而恢复患者的骨骼功能，快速改善疼痛感，临床治疗效果比较显著[4-5]。本次研究结果发现，实验组临床治疗效果明显优于对照组，由此可以看出，经皮椎体成形术的可行性及有效性。总之，临床使用经皮椎体成形术治疗手段，能有效减轻老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折操作的难度，可明显缓解疼痛，治疗效果比较理想，安全性较高，完全值得推广和使用。
参考文献
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