白梅1 凌大伟2 解西红3
1.山东省平阴县中医医院手术室 山东济南250400
2.山东省平阴县中医医院骨四科 山东济南250400
3.山东省平阴县中医医院供应室 山东济南250400
【摘要】目的：探讨分析医护合作情境模拟教学在手术室护理中的应用价值。方法：2019.9-2020.9，本院手术室有76名实习护生实习，按照不同的教学模式将护生分为两组，分别给予传统护理带教（对照组，n=38例）、医护合作情境模拟教学（观察组，n=38例），获取两组带教相关数据并进行比较分析。结果：观察组的理论成绩得分、实践操作得分均高于对照组（P＜0.05）。观察组的综合能力改善情况（医护合作能力、语言沟通能力、护理操作能力、人文关怀能力、临床服务态度）优于对照组（P＜0.05）。结论：医护合作情境模拟教学可有效改善手术室护理实习效果，可提高护生的各项成绩，可改善护生的各项能力，效果显著，值得推广。
关键词：手术室；护理；传统护理带教；医护合作情境模拟教学
手术室属于医院重点工作场所，承担着急诊与抢救等重要责任。因此，手术室的实际服务质量非常重要，直接影响到患者的疾病手术效果与生命健康水平[1]。有研究[2]指出，手术室人流量逐渐增大，想要提高手术室的服务质量，必然要提升护士的实际护理能力。除组织手术室现有护士积极参与相应的培训工作外，还可改进实习护士的实际教学方案，通过教学全面提升实习护士的各方面能力，促使实习护士能够胜任手术室工作，为患者提供更好的服务[3]。
1·资料与方法
1.1临床资料
2019.9-2020.9，本院手术室有76名实习护生实习，按照不同的教学模式将护生分为两组，每组38例。观察组护士均为女性，年龄在（22.87±0.82）岁。对照组护士均为女性，年龄在（22.82±0.83）岁。上述数据比较，P＞0.05，可展开对比。
1.2方法
对照组（n=38例，传统护理带教）：结合护理带教大纲，明确护理教学内容，组织护生参与护理教学，并在实习后进行统一考核。
观察组（n=38例，医护合作情境模拟教学）：（1）建立模拟情境：准备相应的手术间，保证手术间物品齐备，保证手术间符合急诊手术的实际需求。（2）确定医护合作关系：结合急诊手术内容，组织同意参与相关工作的主刀医生、麻醉医生、手术室护士等人员组成小组，结合其专科特点准备相应的考核题目，保证题目全部出资专业书籍中。（3）实际练习：在实际演练过程中，手术操作均由医学生、护生一起完成，所有参与医学生全部修读《外科手术学》，各台手术由相应的手术小组（主刀医学生3-4位，巡回与器械护生2名）完成。手术患者以实验动物为主，术中严格按照手术操作要求，进行消毒铺巾，执行无菌操作，医学生根据手术类型完成相应的手术操作，如切开、探查、止血、缝合等等。而护生则全方位配合医生，做好相应的辅助工作。（4）考核方式：在实习结束后，首先组织护生进行理论考试。然后进行实践操作考核，在护生全部到达考场后，随机分组，每2位护生一组，随机抽取急诊手术题目，譬如交通事故造成的骨折手术、刀刺伤治疗、剖宫产等等，护生根据不同的疾病与手术操作，完成相应的护理操作。每个小组均有一位主管护师全程监控、评估。
1.3观察指标
两组理论成绩得分、实践操作得分、护生综合能力改善情况。综合能力改善情况则从护生的多方面能力进行评估，由带教老师在结束实习后统一评估。
1.4统计学方法
数据应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。
2·结果
2.1两组护生考核成绩分析
观察组的理论成绩得分、实践操作得分均高于对照组（P＜0.05）。见表一。
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2.2两组护生综合能力改善情况分析
观察组的综合能力改善情况（医护合作能力、语言沟通能力、护理操作能力、人文关怀能力、临床服务态度）优于对照组（P＜0.05）。
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3·讨论
临床有研究指出，手术室实习护生采用医护合作情境模拟教学，可有效提高护生的实际学习效果，可创造更多实践机会，让护生将所学理论知识全部转化为实际操作技能，可进一步提高实际实习效果。医护合作情境模拟教学是一种跨专业、跨学科以及多角度的知识体验方案，可让护生收获更全面、更丰富的知识，可增加护生的实际学习兴趣与学习效果，可提升护生的自信心，可让护生进一步了解整个手术团队的各个角色，可增加手术团队的沟通、交流机会，可充分锻炼护生的各方面能力[3]。再者，这种教学模式能够督促护生主动与医学生合作，可提高护生的团结协作能力与主动配合能力，可提高整个手术团队的工作效率。这种教学模式还可有效锻炼护生的手术室护理能力，还可提高护生对各种手术护理步骤以及手术部位解剖关系的认知，可帮助护生尽快熟悉各种疾病，熟悉各种手术护理操作，让护生能更为得心应手的完成相应的手术护理工作[5]。
由上可知，医护合作情境模拟教学可有效改进手术室护生实习教学的效果与质量，值得推广应用。
参考文献:
[1]黄伟,杨薇,刘晓虹, 等.医护合作情境模拟教学在手术室护理带教中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(11):146-147.
[2]郭文荣.医护合作情境模拟教学在手术室护理中的应用效果分析[J].中国保健营养,2019,29(7):385.
[3]弓帅,唐婉,张超, 等.医护合作情境模拟教学在手术室急诊抢救中的应用与评价[J].长春中医药大学学报,2018,34(6):1178-1180.
[4]应王静,黎鸫鸫,周秀玲.医护合作情境模拟教学在手术室护理中的临床应用[J].中国基层医药,2017,24(19):3028-3031.
[5]王立霞.医护合作情境模拟教学在手术室护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(72):14231.