卢瑶
湖州中等卫生专业学校
摘 要：目的 探讨品管圈模式在中职院校手术室护理工作教学中的应用效果。方法 选取我校 18 级护理 1 班和 4 班的学生各 50 名，按照班级顺序分为对照组和实验组。对照组采用传统的外科护理教学模式，实验组采用品管圈教学模式，然后对两组的综合能力和考核成绩进行比较。结果 实验组学生的综合能力和考核成绩高于对照组（P<0.05）。结论 在中职院校手术室护理工作教学中应用品管圈教学模式，可以有效地提高学生的自主学习能力水平、团队合作能力水平和理论实践能力水平，学生对课堂的参与程度和热爱程度有明显的提高。
关键词：品管圈；中职院校；手术室护理工作
外科护理的学习包括常见外科疾病的病因病理、临床表现、辅助检查、治疗以及护理措施等知识。传统的教学方式多采用PowerPoint播放课件，虽然课件中穿插疾病形成的动画和临床表现的图片，可以生动形象地反映在学生的脑海中，但是教学方法还是通过“师传身授”进行教学，学生学习依赖性强，课后对知识点的掌握程度不高。常常出现同一个知识点要反复讲解多次的情况，不仅降低了教学质量，还会让学生产生厌学心理，给外科护理的教学带来困扰[1]。大部分中职学生理论学习热情不高，缺乏钻研精神，缺乏积极的学习动机，学习目标不明确，学习上得过且过、效率低下[2]。因此，采用传统的教学方法不能适应当代中职教育的要求。如何改变传统的“填鸭式”的教学方法，提高学生对学习的兴趣，提高学生的学习效率，是目前的一项重要任务。
品管圈可以称作是品质管理圈，是把在相同场合、相近工作学习性质的人员，自动自发地组建一个小团队进行质量管控，全体合力，集思广益地解决问题[3]。其概念在20世纪50年代源于美国，而在日本得到发展，我国最早开展品管圈的是20世纪60年代的台湾地区，而在20世纪70年代才引入内地，20世纪90年代此模式才应用于医院管理中，而最近十余年，品管圈模式才真正在医院中被推广[4]。品管圈模式在中职院校外科护理教学上非常少。外科手术室护理工作内容量多，安排的课时较少，知识点大多都穿插于实践操作中，运用传统的教学方法无法很好的进行教学，所以本研究的目的就是探讨品管圈模式在中职院校手术室护理工作教学中应用效果。
1 对象和方法
1.1研究对象
为了实验结果的科学公平性，根据高一学年所有操作和理论成绩，选取平均分相近的两个班级进行实验，笔者选择18护理4班作为实验班，18护理1班作为对照班。按照班级顺序每班各选取50名学生作为研究对象。两组在年龄、性别、学习成绩、任课教师等方面比较，均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
1.2.1 组建品管圈小组 实验班组建9个品管圈小组，每小组5-6人。每小组确定自己的圈名，确认圈长1名，负责组织圈员学习手术室护理工作以及与任课教师的沟通。
1.2.2 圈内学习，确定主题
（1）笔者通过雨课堂工具向实验班发送学习课件和操作视频，圈长组织圈员预习知识、观看视频。
（2）每组认领操作、理论任务各一项，围绕着主题圈内学习，并让圈员相互协作，增强团队精神，解决学习中遇到的困难。
1.2.3 操作考核情况 组织实验班和对照班进行九项手术室护理工作操作考核，目的是通过操作考核成绩的对比观察品管圈教学方式的成果。结果表明：通过品管圈模式教学的班级手术室护理工作各项操作的平均分均高于对照班，从操作考核纪律上看实验班学生更加自律。
1.2.4 理论考核情况 组织实验班和对照班对品管圈教学章节（手术室护理工作）的测试，组织实验班对非品管圈教学章节（手术后病人的护理）的测试，目的是通过理论考核成绩的对比观察品管圈教学方式的成果。结果表明：通过品管圈模式教学的班级和章节理论考核平均分高于对照班和非品管圈教学章节，实验班学生学习更有针对性，这为该班级在最终的职业技能考试中奠定了坚实的理论基础。
1.2.5 学生课堂评价 通过学生课堂学习自我评价，认识在学习过程中的不足。结合教师综合评价，刺激学习动机。结果表明：通过品管圈模式教学的班级课堂评价等第高于对照班。
1.2.6 查漏补缺，做好记录 圈长组织圈员学习的过程中会遇到各种各样的问题，一个问题解决了，就会迎来新的问题，此次学习的任务就是不断地解决这些问题，探索更好的学习的方法。圈长将这些问题做好记录，再对此次学习做出总结评价。
1.3 统计学方法
数据采用SPSS 25.0 统计学软件进行分析，计量资料采用（±s）表示，对照组和实验组两组间采用t检验比较差异，P＜0.05认为有统计学意义。
2 结果（见表1）
表1 对照组和实验组学生综合能力和考核成绩比较（x±s，分）
3 讨论
3.1 教师方面
利用课余时间解答圈长提出的问题，帮助品管圈小组完成自我探究学习。课上通过观察每位学生的学习能力，更好的帮助“后进生”学习，促进其主动参与教学活动，提高学习能力。通过章节测验动态掌握每位学生的学习情况，对错误率高的知识点再次讲解。
3.2 学生方面
通过品管圈的教学方式，学生对手术室护理工作的学习效率明显提高，课堂的学习氛围浓烈，每位上台讲解理论知识的同学都准备的非常充分，圈长的操作带教动作正确而利落，最后的操作和理论知识的考核成绩也优于对照班。希望有更多的外科课程开展品管圈模式教学，让学生真正做课堂的“主人”。
[1]李文娟.中职专业课信息化教学模式探索——以外科护理教学为例.科教文汇，2019（26）：132—133
[2]秦婷婷.浅谈项目化教学调动学生积极性.科学导报，2014（19）：271—271
[3]赵庆华，肖明朝，刘捷，等.品管圈在护理质量管理中的应用现状[J].护理学杂志，2014（6）：94-96.
[4]Lu H，Li B，Su Q. Application of Quality Control Circle Activity in CT Quality Control Management[J]. Zhongguo Yi Liao Qi Xie Za Zhi，2018，42（3）：232-234.