何品杨 李建华
怒江傈僳族自治州人民医院 云南 怒江 673199
摘要：目的：孕妇分娩后预防外阴感染时采用循证护理方法，观察该种护理方法应用效果。方法：将我科2018年3月--2020年1月的产妇130例作为观察对象，并且分成一组与二组，分别采用循证护理和常规护理，对比两种护理方法效果。结果：（1）一组和二组外阴感染发生率对比中，一组为6.15%，二组为23.07%，（x2=24.987,p=0.000），结果有差异。（2）一组和二组满意度评分对比中，一组为94.97±6.23（分），二组为83.74±5.71（分），（t=10.353,p=0.000），结果有差异。结论：孕妇分娩后预防外阴感染时采用循证护理方法效果优良，该方法值得推广。
关键词：外阴感染；产后；循证护理
产妇在生产完成后，由于外阴部位遭受分娩损伤，该部位处于虚弱状态，容易受到细菌感染，影响产妇分娩质量。为了解决产妇在分娩后出现的外阴感染问题，可以采用循证护理方法，该种方法中需要护理人员通过多种途径寻找产妇容易感染原因，并且在护理中采用针对性方法解决，以此来减少产妇分娩后容易出现的外阴感染问题。基于此，本组研究孕妇分娩后预防外阴感染时采用循证护理方法，观察该种护理方法应用效果。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2018年3月--2020年1月的产妇130例患者作为观察对象，并且分成一组与二组。一组有产妇65例，年龄31.18±4.71岁，孕周37.92±6.83周，经产20例，初产45例。二组有产妇65例，年龄30.63±4.52岁，孕周38.36±6.64周，经产21例，初产44例。（P>0.05），资料无差异。
1.2方法
1.2.1二组
二组采用常规护理，该种护理方法中有以下内容：护理人员首先采用观察护理，通过观察了解产妇治疗情况，并且使用标准方法记录，以便医生根据记录结果调整治疗方案。其次是采用操作护理，护理人员使用无菌操作护理方法，帮助产妇完成治疗。最后是环境护理，护理人员为了提高患者治疗舒适度，需要对良好环境营造。
1.2.2一组
一组在二组护理基础上开展循证护理：
（1）组建循证护理小组：循证护理小组在组建过程中由护士长负责，并且小组成员由科室护理经验丰富人员组成。小组组建完成后，是对小组开展培训工作，我科室主要使用网络培训方法，该种方法是由护士长组织成员参与网络专家培训，该种培训方法能够帮助护理人员掌握先进护理技术，以便在以后的护理中用先进护理技术解决护理中遇到的问题。同时在培训中，还使用了护士长培训模式，这种培训方法由护士长指导护理人员完成护理操作，提高护理人员操作技术熟练程度。护理人员完成培训工作后，还需要将考核模式融合在培训中，只有通过考核人员，才能参与实际的护理工作，以此来保证护理人员有专业的护理技术。护理人员完成培训工作后，在参与工作前还需采用多种途径寻找产妇产后容易出现外阴感染因素，本次通过寻找后获得以下感染因素，一是患者对疾病知识不了解因素，二是患者心理不健康因素，三是患者饮食不科学因素，四是消毒不严格因素，根据以上因素，采取以下护理措施[1]。
（2）健康教育：产妇在分娩后，由于对外阴感染知识不了解，在自我护理时没有采取有效措施预防，容易导致产妇发生外阴感染。为了解决产妇对疾病知识不了解问题，护理人员可以对产妇采用健康教育护理方法。该种护理方法中一般会使用面对面宣教模式，这种宣教方法在临床上应用效果最佳。护理人员采用的面对面宣教中，需要根据产妇的文化程度差异开展。比如产妇有较高的文化基础，可以对该种产妇使用专业知识宣教法，这种方法能够帮助产妇掌握更多疾病知识。如果产妇文化基础薄弱，护理人员可以用通俗易懂宣教方法，该种方法能够帮助产妇提高理解能力[2]。
（3）心理护理：产妇产后容易产生抑郁症，这种心理疾病导致产妇意志消沉，不愿意积极参与治疗，容易发生外阴感染。护理人员开展的循证护理方法中，需要帮助产妇解决心理问题，保证其心理健康。一般护理人员采用心理护理主要是和产妇交谈，通过交谈了解产妇心理想法，并且使用针对性方法解决，以此来帮助产妇建立健康心态[3]。
（4）饮食护理：产妇在生产后会导致身体虚弱，该种问题容易引起细菌入侵，产生产妇外阴感染。护理人员采用循证护理方法中，可以使用饮食护理方法，增强产妇身体素质，提高产妇自身抵抗力，以此来减少外阴感染的发生率概率[4]。
（5）消毒护理：在日常护理中，护理人员需要采用无菌操作模式，减少产妇外阴感染概率。同时护理人员还需每天对产妇外阴消毒，防止细菌入侵。完成外阴消毒后，还需对病房消毒，并且保证病房空气流通，这些消毒措施的使用，能够有效预防产妇外阴感染发生[5]。
1.3统计学
采用SPSSI24.0软件处理，计数资料用t检验，计量资料用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组外阴感染情况
一组和二组外阴感染发生率对比中，一组为6.15%，二组为23.07%，（x2=24.987,p=0.000），结果有差异。
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2.2两组护理满意度情况
一组和二组满意度评分对比中，一组为94.97±6.23（分），二组为83.74±5.71（分），（t=10.353,p=0.000），结果有差异。
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3.讨论
产妇在完成生产后，由于外阴受到分娩损伤，导致外阴比较脆弱。产妇在该时期如果不采用有效方法预防外阴感染，容易出现外阴感染并发，影响产妇的身体健康。为了解决产妇生产后出现的外阴感染问题，可以在日常的护理中用循证护理方法，该种方法中有健康教育内容，帮助产妇掌握疾病知识，使产妇在自我护理时采取有效措施预防外阴感染，以此来减少外阴感染发生率。同时在循证护理中使用了心理护理，帮助产妇建立积极治疗心态，减少感染发生率。其次是在循证护理中应用了饮食护理，帮助产妇提高抵抗力，防止外阴感染。最后是循证护理中采用了消毒护理，减少细菌入侵，保证产妇治疗安全。
在本组研究中，为了获得产妇生产后预防外阴感染采用循证护理效果，使用两组对照分析。从一组和二组外阴感染发生率对比中分析，一组为6.15%，二组为23.07%，（x2=24.987,p=0.000），结果有差异。再从一组和二组满意度评分对比中分析，一组为94.97±6.23（分），二组为83.74±5.71（分），（t=10.353,p=0.000），结果有差异。从上述分析获得，产妇生产后预防外阴感染时采用循证护理效果优良，该方法值得推广。
参考文献
[1]林友平,王莉娟,黄风静.浅谈循证护理在妇产科护理中的应用效果[J].心理月刊,2019,14(19):145.
[2]胡风海.妊娠期外阴阴道念珠菌感染患者的临床护理分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(13):112.
[3]宗银花.一例外阴癌创面感染合并高血压患者的护理体会[J].结直肠肛门外科,2018,24(S2):207-208.
[4]吕达.循证护理在预防产后外阴感染护理中的应用[J].中外医学研究,2017,15(05):92-93.
[5]黄志君.妊娠期外阴阴道念珠菌感染患者的临床护理[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(15):164-166.