莫晓丽
四川省南充市顺庆区妇孺医院 四川 南充 637000
在新生儿易患疾病中肺炎是极为常见并且易发的疾病，不论是产前、产后都有可能发生，严重威胁着新生儿的生命健康。新生儿肺炎病因较多，在产前或产时感染性肺炎多因婴儿不慎吸入羊水、胎便等液体异物而引起，在产后多常是因为呛奶所导致的肺部感染，还有一种就是因为患感冒或是呼吸道感染疾病的家庭成员通过飞沫间接性传染使得幼儿患上感染肺炎。下面就让我们详细的了解新生儿肺炎及其对应的护理方法。
一、新生儿肺炎详述
新生儿肺炎可以分为吸入性肺炎、感染性肺炎、护理不当导致肺炎。这三种肺炎大都是由于护理不当导致的，在幼儿身体素质较低的情况下需要家庭成员多多注意周围环境，根据不同肺炎概况进行相应的防护措施。
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1.吸入性肺炎:吸入性肺炎是因为产前、产时新生儿在初次呼吸时不慎吸入鼻腔中残留的羊水或是胎便导致的，也可能是产后母亲喂乳时婴儿不慎将乳汁吸入肺部导致的，同时婴儿由于年幼吞咽不协调时常常导致呕吐，这种情况也有一定可能引发肺炎。
2.感染性肺炎:感染性肺炎同样可以被分为产前，产时和产后。产前产时感染多因为母方在产期感冒或其他呼吸道疾病，随着血液致使新生儿肺部感染造成肺炎。母亲产前被病毒、细菌、支原体、衣原体等可致病微生物感染，都会有很大一部分机率通过血液循环经脐带将病传染给胎儿致使其患染肺炎。在产时，胎膜一旦破裂，时间越长产妇腹中羊水就越容易受到污染，会有多种致病病菌从产道逆行而上浸染羊水并寻机感染新生儿使其罹患肺炎，新生儿吸入已被感染的羊水同样有感染的风险。另外如果产道的消毒不及时的话，新生儿通过产道亦会受到感染诱发肺炎。
3.护理人员护理不当、过大的温差等也是发生肺炎的诱因。可由出生后保暖不当、或者和患有呼吸道感染疾病的婴儿亲属有过接触，先发生上呼吸道感染达到一定程度后向下蔓延而成为肺炎。此外，肺炎的发生也有一定可能预示着患有败血症。
新生儿如果患有肺炎，早期症状一开始多表现为呼吸急促并且明显感觉到其呼吸不畅，有时呼吸不均匀并伴有不时的咳嗽，宝宝的脸色也会非常不好且口鼻附近会呈暗青色。通常，如同宝宝感冒时的状况一样，会发生鼻塞和呛奶等现象。新生儿若是患上肺炎最为特别且有代表性的状况就是吐泡泡，并伴有一定程度上的精神萎靡，在喂奶时会拒绝喝奶，也就是我们常说的食欲不振。如果宝宝是早产或是急产出现上述现象应当及时就医，得到专业的看护和救治，千万不要耽误了宝宝的病情。
二、对于肺炎新生儿的治疗与护理
1．一般治疗
及时清除嘴巴或是鼻腔中阻塞新生儿呼吸的异物，运用相关设备清除妨害呼吸的分泌物质且一定周期的将宝宝反过来轻轻拍打背部，防止分泌物再次阻塞呼吸道以确保新生儿呼吸是畅通的。同时加强对宝宝的监护，注意新生儿的保暖，常通风保持室内空气清洁干净。
2．抗感染
新生儿一旦确定感染肺炎，就应当开始分析由什么病原引发的肺炎，我们大多将其分为一下几类：金黄色葡萄球菌感染、B族溶血性链球菌肺炎、李斯特菌肺炎、衣原体肺炎、厌氧菌感染、各种病毒。对于以上各类感染都有相对应治疗的抗感染类药物，由于感染源的多样化对症下药显得尤为重要，错误的病情判断很可能会贻误孩子病情。家人应该及时将宝宝送往医院，及时检查且医治。
3.供氧
对于肺炎病情严重的新生儿应依据病情选择供氧方式，以将孩子的血液含氧量维持在正常水平，满足婴儿对于氧气的摄取需要，防止孩子因为缺氧所导致的机体上的功能紊乱，甚至缺氧死亡。
4.对症处理
对于不同的临床表现我们应当采取相应的解决手段，如：肺炎患儿的呼吸道被污物或分泌物堵塞时我们应及时对呼吸道进行清理，对于受凉的孩子我们应当对其做相应的保温措施。
5.支持疗法
根据新生儿患肺炎临床所展现的不同程度的状况，为新生儿输送相应量新鲜的血液或血浆，通过增加其体内的多种球蛋白来提高新生儿自身的免疫能力以应对所患的病情。或者通过点滴的方式为其提供充足的营养物质并且使其体内的水电解质平衡维持在健康的标准。
在照顾时要密切观察宝宝的呼吸情况、体温变化、精神状态。要经常性的改变宝宝的体位，使其头在高的一端并且侧卧，确保宝宝呼吸道的通畅，以利于分泌物的排出。还应当保持屋子里空气的新鲜，将屋子里的温度、湿度都维持在适宜的范围内以便于宝宝恢复，防止病情的加重。新生儿患肺炎期间会食欲不振，不愿意吃奶，因此应当通过各种方式如通过输水方式补充葡萄糖无机盐和维生素为其提供综合性的营养，使宝宝自身的免疫力不受这个因素影响，同时更好的抵抗肺炎的侵蚀。若是在病情期间喂奶应以少量多次为原则用小勺喂奶防止呛奶。同时，要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，可以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。
温馨提示:对于宝宝的护理，应当十分的细心，一旦出现纰漏都有可能致使孩子的病情恶化起到相反的治疗效果。