罗小艳
四川省峨眉山市人民医院 四川峨眉山614200
帕金森病是一种中枢神经系统变性导致的疾病，病因及发病机制尚不明确，目前认为该病为多因素作用下导致黑质多巴胺能神经元大量变性、丢失乃至凋亡所致，主要表现为静止性震颤、肌肉强直以及运动缓慢等，多伴有自主神经功能障碍和焦虑、抑郁等心理障碍，严重影响着患者的身心健康。
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一、对帕金森患者的日常护理
1、进行必要的功能训练。（1）上肢及肩部训练：帕金森患者在接受治疗以及恢复期间，可以通过做耸肩、将双臂上举、后伸等动作进行适当的上肢以及肩部训练，另外有条件的患者也可以利用内吊环等器械，帮助自己加强肩关节的活动性以及灵活性。（2）面部动作训练：帕金森患者在患病期间，应该加强面部动作的训练，可以放置一面镜子在病房中，日常对着镜子做皱眉、用力睁闭眼、鼓腮、露齿、吹哨、微笑、大笑、露齿笑、撅嘴等动作。（3）放松和呼吸训练：怎么进行放松和呼吸训练呢？可以这样做：患者将眼睛闭起来，然后开始缓慢地深深地呼吸。这时患者的腹部在吸气时应该是鼓起的，并想象气体上升到了头顶；患者的腹部在呼气时应该做到放松，并想象气体从头顶慢慢地顺流而下，经过背部然后到达脚底。患者每日可进行一次放松和呼吸训练，反复练习上述的动作5到15分钟，进而达到放松全身肌肉的目的。（4）躯干训练：在治疗期间，让帕金森患者有节奏的进行侧弯运动、转体运动、仰卧起坐、俯卧撑及燕式平衡等训练，通过这些训练能够有效地帮助患者控制躯干腹背肌力量与协调。（5）头颈部训练：在日常生活中，可以让患者进行头部上下运动、左右转动、侧转、左右摆动等。
2、注意患者的日常衣着。帕金森患者的上衣应该选择容易穿脱的衣服，粘扣的衣服是较为适合的，尽量避免选择让患者穿套头的衣服。在鞋子的选择上应该避免选择需要系鞋带的鞋子，另外，不要选择橡胶或生胶底的鞋子，因为鞋子抓地时，可能会使患者出现向前摔倒的情况。
3、帕金森病患者饮食的注意事项。应该为患者提供高热量、高维生素、高纤维素、低盐、低脂、适量优质蛋白的消化饮食。对于有咀嚼障碍的老年患者，饮食可以采用少食多餐的原则，在食物的选择上可以选择一些易于消化的食物，例如稀粥、面片、蒸蛋等。而对于出现进食困难的患者，应该采用鼻饲的方式进行日常进食，但在护理的过程中要注意防止患者出现误吸的情况。
二、帕金森病可以预防?
帕金森病是一种慢性进展性疾病，患者的病情会随着时间的推移逐渐恶化，需要及早进行神经保护，故早期识别很重要，可通过合理的综合治疗延缓病情的发展，提高患者的生活质量，当身体一旦出现慢、僵、颤，就等于敲响警钟，发现有手抖、运动迟缓、姿势、步态异常等症状要及时到正规医院就诊，做到早诊早治疗。
1、做好日常饮食卫生。在日常生活中，要做好帕金森疾病的预防，避免与一氧化碳、猛等化学物的接触，如无必要尽可能不要使用杜冷丁药物。此外，饮食宜清淡，少食油腻，如限制食用猪油、牛油、奶油等可引起胆固醇升高的动物脂肪。
2、关键是早期诊断，早期治疗。本病有着较长的代偿期，脑内纹状体区多巴胺含量严重降低时，才会引发帕金森疾病典型临床症状，对老年人群进行健康体检，特别是存在动脉硬化、家族史等人群，要积极给予随访，及时发现异常及时处理，以实现早诊断、早治疗，避免病情的加重。
3、在帕金森疾病的预防过程中，针对中、晚期患者的而言，主要是以延长患者的生命、控制并发症的目的为主，如若患者存在运动功能、语言障碍，亦或是生活中无法自理等，医务人员和家属要不断鼓励、安慰患者，根据患者的实际情况，指导其尽早开展适当的主运动锻炼，包括吃饭、洗脸、穿衣等，从而可有效预防亦或是延迟患者出现肢体挛缩等现象。另外，针对长时间卧床的患者，要做好患者的日常护理，保持患者个人干净、卫生，定时帮助患者翻身、拍背，以规避压疮、肺炎等症状的出现。有相关研究指出，帕金森患者的主要死亡原因为感染，故做好患者的饮食营养就显得尤为重要，如若患者无法自主饮食，可对其实施鼻饲，以补充患者机体营养需要，食物要以清淡、易消化为主，规避便秘等现象的出现，增强患者的免疫力，改善患者的生活质量，规避或降低死亡的出现。
4、不可使用刺激性药物。在日常生活中要注意的药物的使用，在用药前需进一步对该药物进行了解、掌握，尽可能的不要使用碱性及刺激性较强的药物，严格遵医嘱用药，确保药物使用的合理性，以规避或降低帕金森疾病的出现。
5、日常生活中，可适当多饮茶。有相关研究指出，茶水中含较多的茶碱，有利于改善人体血脂及血液的粘稠度，维持人体血压的稳定，故在日常生活质量要限制进食 高脂肪食物，适当多饮茶，以规避高血压的出现，有利于帕金森的预防。
6、注意环境。针对帕金森疾病而言，其致病因素包括环境、遗传等，故要做好生活环境卫生工作，不要去有气体污染的地方，不可接触二氧化碳、一氧化碳等有害物质，以避免对人体的脑功能造成影响，从根本上屏蔽诱发帕金森的因素。
7、定期检查。针对帕金森疾病而言，定期检查是预防其出现的有效手段之一，尤其是有家族遗传史的患者，要定期到医院予以相关检查，及时发现异常及时处理，以预防此病的出现。