杨再荣
乐至蓝天医院 四川资阳 641500
腹股沟疝疾病被称为“疝气”，在临床治疗中属于常见性的疾病，患者并不了解此疾病的诊断与治疗方式，需要了解诊断与治疗方法，才能在患病后及时做好诊断与治疗的准备，在积极配合的过程中实现有效的治疗。
一、腹股沟疝
腹股沟疝是指在腹腔内的脏器会因股沟区发生了缺损而向外突出，进而形成了疝。此疾病含有两种类型：一是斜疝、二是直疝，并且还存在先天性与后天性之分。在男女患者中以男性患者患病率较高，比例可达到15∶1，统计患处可发现右侧发病率要高于左侧。目前，老年患有此疾病的人数呈现出日益提升的趋势，而在老龄化社会的到来，会因腹股沟疝而影响老年人的健康，如果未及时治疗会引发严重性的并发症。
二、腹股沟疝的发病原因
引起腹股沟疝疾病的因素较多，主要表现在患者的腹部产生了强度降低的现象，导致腹内的压力逐渐升高而引发此疾病。老年人会因衰老而产生肌肉萎缩与腹壁薄弱的问题，股沟区的腹壁会更加薄弱，在血管与精索或者女性子宫的圆韧带产生穿过现象后，会为疝提供通道而引发疾病。另外，老年人如果存在便秘现象、咳喘问题等，会造成腹内的压力升高而提供给疝一定的动力。
三、腹股沟疝的诊断
腹股沟疝疾病的诊断并不需要较难的过程，大多数患者在诊断时只需要根据患者临床症状、医生对患者实施查体后，可以达到确诊的目的。如果患者存在疝气较小，表现也未达到典型的效果，在诊断时只需要利用B超技术检查，可以达到确诊的效果。
四、腹股沟疝的治疗
在治疗腹股沟疝疾病时，存在两种治疗方法：一是保守治疗、二是手术治疗。
（一）保守治疗
保守治疗中，治疗的方式包括：疝带治疗、疝托治疗、中医治疗、中药治疗等，在实际治疗后只能达到缓解症状或者是可以延续疾病发作的效果，但是并不能达到治愈的目的。如果在保守治疗中采用了不当的保守治疗法，还会产生加重病情的现象。
（二）手术治疗
在手术治疗中，含有较多的手术治疗方式，是在医学领域不断发展下而不断创新治疗方法，具体手术治疗方式如下所述：
（1）传统手术治疗
在使用传统手术治疗时，需要患者在术前与术后都要禁食，患者需要在术后卧床休息，并通过输液的过程治疗疾病。应用传统手术治疗的患者会存在术后疼痛感强烈的现象，并且恢复速度不高，还存在着较高的复发率。如果患者同时存在心脏病、肺部疾病、脑血管合并症等，会因对全身麻醉与半身麻醉不耐受而无法实施手术治疗的过程。
（2）无张力疝修补手术
在手术技术与材料的不断创新下，手术时普遍采用了使用人工材料的无张力疝修补术，此手术模式包含开放式与腹腔镜两种手术方法。
首先，开放式无张力疝修补术。此手术治疗方式引入实际治疗中后，手术只需采取局部麻醉的方式，患者术后存在的疼痛感较小，并且具有较低的复发率，患者只需要在医院住院2-5天即可出院，甚至可以在门诊部位实施手术过程而无需住院，术后的恢复速度较快。目前，常用开放无张力疝修补方法涉及四个方面：一是平片无张力修补法。此手术方式主要是将补片与股沟管壁实施缝合，在补片打孔后引出精索，此方式在较多医院中仍然在使用。二是疝环充填式无张力修补法。此手术方式是将网塞进行充填，还要与平片无张力修补手术过程相结合。堵塞网塞时采用的是聚丙烯卷成伞状，将缺损的位置填塞。然后，利用平片对股沟管后壁进行强化，采取分别固定伞状填塞物与平片的过程，达到固定的效果。三是普理灵三合一无张力疝修补法。此手术方式是运用特别设计一种补片，此补片是由三部分组成：底层片放置于腹膜前达到耻骨肌孔修补的效果、中间体修补疝环、表层片置入股沟管后壁实施修补。四是腹膜前间隙内衬置片无张力疝修补法。是在开放手术中将腹横肌膜打开后，将腹膜前间隙游离出来，然后再将补片放置于腹膜前的间隙处实现耻骨肌孔区修补过程。在人工合成材料不断发展后，补片材料已经达到理想化的要求，能够针对内环、直疝三角、股环三个位置存在的缺损问题实现整体修补的过程。
其次，腹腔镜腹腹股沟疝修补。在医学领域快速发展下诞生出腹腔镜腹腹股沟疝修补术，可以充分利用腹腔镜仔细观察患者体内，能够保证手术效果。人的腹壁含有多层，位置最内的一层被称为腹膜，如果手术时可以不用进入到腹腔内，并且可达到手术效果，手术治疗对患者的伤害可以达到最大化的降低。在引入腹腔镜下全腹膜外修补术后，达到了这一要求。在手术治疗后，患者身上的伤口只有两个，分别是0.5cm与1cm的伤口。在手术时完全是在腹膜外开展，利用腹腔镜对患者体内进行观察，实施将疝袋拉回至腹腔镜的过程，再将人造网片放置于疝气最为突出的缺口位置。
五、治疗建议
如果患者患有腹股沟疝疾病，在治疗时应当采取理性选择的方式。目前，开放术式与腹腔镜术式是国际中认可的手术方法。开放术式操作过程简单且快捷，可采取局部麻醉法，还具有较为经济的效果；腹腔镜术式是一种微创手术，切口较小且创伤小，在实施全麻醉时不会存在术中不适感的现象，术后的疼痛感也较为轻微且病情恢复较快，只是需要较高的手术费用。患者在了解腹股沟疝的诊断与治疗方法后，可以根据自己的实际条件选择治疗方法。