晏利英
四川省南充市蓬安县妇幼保健计划生育服务中心 637800
霉菌性阴道炎是女性在怀孕时很容易出现的一种疾病，霉菌性阴道炎也常被称为阴道霉菌病或是阴道假丝酵母菌病，是一种阴道内感染。白色霉菌通俗的讲就是霉菌，也是霉菌性阴道炎的致病原。得了霉菌性阴道炎会增加孕期女性的不适感，增加了日常生活的不便与苦恼。对于孕期霉菌性阴道炎建议用药治疗，下面我们了解下孕期该如何安全用药治疗霉菌性阴道炎。
一、孕期霉菌性阴道炎的发病原因
女性怀孕后性激素的水平比较高，肾脏的糖阈值也会降低，进而也会使引导上皮细胞的糖含量变高，女性怀孕以后身体的免疫力能力比较低，阴道内发生充血，分泌也较旺盛，加上外阴环境比较潮湿，阴道内的酸度相对比较高，更利于白色霉菌的生长，这样有利于霉菌生长的环境，雄激素也会与白色霉菌表面激素的受体相结合，进而会使孕妇发生霉菌性阴道炎。近些年该病的发病率也在逐年增高。
二、孕期霉菌性阴道炎的症状
最常见的症状就是外阴和阴道都会奇痒无比，疼痛难忍，烧灼感也很强烈，排尿时不舒服，如果尿路感染的病人还会有尿痛尿频的症状。白带增多，且呈豆腐渣样或是比较粘稠的凝乳样，没什么异味，外阴有充血的可能，红肿痒痛加剧，严重的造成外阴处皮肤破溃呈现一块一块的红斑。
霉菌性阴道炎是女性朋友很常见的一种疾病，特别是生活在湿热环境的女性。霉菌是一种在腐烂物上寄生的细菌，通常都寄居在人身体的皮肤、消化道或是脏器中，但由于身体抵抗力下降时，它会迅速繁殖，当到达一定数量时就引发炎症。所以，一旦女性朋友阴道上皮细胞的糖原和酸性有所增加时，就会诱发阴道炎的产生，常患这种疾病的人群有孕妇和糖尿病病人等，孕妇在孕期的每个阶段都可能会感染。
三、孕期霉菌性阴道炎安全用药
选对杀菌药物：孕期霉菌性阴道治疗方法的选择与安全用药直接关系到阴道炎的治疗效果。药物选择首先要考虑对胎儿造成的毒素危害相对较小的抗真菌药物，孕早期时，胎儿的器官是发育的重要时期，药物治疗一定注意副作用，口服药物存在使胎儿畸形的危险。如果炎症较轻，可以使用一些比较温和的洗液，每天冲洗外阴。临床治疗中多用的药物有：制霉菌素片、达克宁栓以及硝酸咪康唑阴道软胶囊等，使用方法是在夜晚临睡前阴道内给药。目前对胎儿孕妇最安全药效最好的药物是克霉唑。外用药物常用的有达克宁软膏和克霉素软膏，使用方法是用温水清洁外阴后将药物涂抹上即可，同时也可使用中草药清洗外阴。使用栓剂时也要注意不能刺激到宫颈，避免引发宫缩造成流产的危险。
孕期霉菌性阴道炎的药物治疗要谨慎使用抗真菌药物，建议使用在局部治疗时选用氟康唑片栓剂，对于孕中期和孕晚期的局部治疗常使用制霉菌素栓剂。如果孕妇外阴瘙痒情况较严重，一定要叮嘱病人不能用手抓或是用热水熏洗，可以用3%的碘酸溶液擦洗外阴，记得要勤换内裤。
孕期治疗霉菌性阴道炎孕妇一定要注意以下内容：内裤的选择要是纯棉的，远离化纤材质的内衣裤，不仅是孕期，平时女性朋友也要穿纯棉质地的内衣裤。内衣裤要每天换洗一次，清洗内裤要用专门的盆和清洗液，洗后用开水再烫一下，也可以用衣物消毒剂浸泡一下，彻底清洗好后放在阳光下晾晒，不要在阴暗处阴干。孕妇还要注意会阴部的清洁，切忌使用阴道冲洗液，还要杜绝性生活，如果发现丈夫有感染霉菌要一起进行治疗。
如果出现外阴瘙痒难忍或是阴道有异常分泌物时，要尽早到正规医院进行检查，在医生的指导下正确使用药物，一定要听从医生的嘱托，切不可自己随意用药或是拖着病情不去治疗，避免造成无法弥补的后果。
如果不及时对霉菌性阴道炎进行治疗，很可能会对胎儿重要器官的发育带来严重的影响，若是再反复发作也会造成胎膜破裂，在孕晚期的时候还会诱发早产、宫内感染、脐带脱垂等情况，严重的会危及胎儿的健康和生命。对于霉菌性阴道炎的治疗要在孕期满十二周以后再进行，这样会避免药物给胎儿带来伤害。
如果胎儿出生也有局部感染，可能是在胎儿娩出时沾到了少量的真菌致使胎儿感染上，要立即对胎儿进行有效治疗。病人每天都要勤换内裤，用60度以上的热水清洗内裤，也可通过煮沸进行消毒。在过性生活时一定使用安全套，避免夫妻间发生交叉感染，还会使病人反复发作，影响生活。
四、孕期霉菌性阴道炎的食物禁忌
①不可吃辛辣食物：辛辣食物吃多了身体中会产生燥热，进而会造成热毒在内脏中堆积，加重外阴瘙痒，加重病情。②不可吃海鲜发物：鱼、虾、蟹等腥膻食物会增加体内的湿热，食用后也会增加外阴瘙痒的症状，更不利于炎症的恢复，所以要忌食。③不要吃甜食和油腻性食物：甜腻食物比如奶油、甜品或是巧克力等点心，吃了以后也会增加身体内的湿热，使白带增多，不利于治疗。
五、如何预防孕期霉菌性阴道炎
所有阴道清洗液孕妇都不可以使用。由于孕妇身体中有一个精子，所以会大大降低孕妇身体的免疫力，这样就很容易发生霉菌性阴道炎，孕妇要是得了霉菌性阴道炎一定要用专门治疗孕妇霉菌性阴道炎的药物。女性怀孕期间阴道内的糖原也会增多，这也会导致阴道炎的发生，但通常问题不大，定期做好复查，遵从医生的叮嘱用药，千万不要自己随意用药，避免对胎儿的生长发育不利。
避免时装阴道炎的发生。孕期的女性不要穿过紧的形体裤或内裤等，过紧的衣裤裆部位置普遍都是很瘦，透气性也很差，这样会给细菌的生长繁殖提供了有利的环境。
避免性病阴道炎的间接感染。孕期的女性最好不要到公共浴池泳池去活动，避免由于洗浴场所或是泳池清理消毒不彻底使孕妇间接感染阴道炎。即使要去，也一定要注意做好安全保护措施，为了自己和胎儿的健康，请孕期女性远离公共浴池和泳池。
保持性生活的卫生清洁。如果老公生殖道有炎症的时候，请不要过性生活或是使用安全套隔离开，避免自己被感染。性生活也不要太频繁，每周性生活超过三次的人群，尿路感染几率也会大大增加。
如果孕期需要使用抗生素类药物，一定要咨询好医生再行使用，不可盲目滥用抗生素类药物和激素等，这些都会造成身体内的菌群失调紊乱而得上霉菌性阴道炎。
孕期注意会阴部的清洁，建议每天用温水适当的对会阴部进行卫生清洁，但不可使用洗液，也不可过分对阴道进行清洁。
总之，孕妇是一个特殊群体，在孕期里一定要十分注意自身的卫生清洁和不可随意使用药品，时刻保持一份愉悦的心情，尽量少到公共场所活动，遇到问题要及时就医，确保自己和胎儿的健康安