何洁
博白县中医院，广西博白537600
摘要：目的：分析产科护理新模式在孕妇产前紧张和恐惧心理护理中的应用价值，探讨对促进自然分娩，降低剖宫产率产生的影响。方法：本次实验的研究时段为2019年1月至2020年1月间，在此期间至本院进行产检并分娩的产妇为实验对象，共110例，按照分娩时间进行分组，前55例产妇为实验组，后55例为对照组。对照组接受常规产科护理，实验组接受产科护理新模式。根据两组产妇的护理满意度、心理状态评分等指标进行对比分析，探讨两种护理方式的具体效果。结果：实验组的护理满意度评分为94.55%，和对照组的72.73%相比明显更优，数据有统计学意义（P＜0.05）；两组产妇心理状态对比，对照组评分均低于实验组，同时对照组产妇的剖宫产率明显更高，数据差异显著且P＜0.05。结论：对于产前有焦虑、恐惧等情绪的产妇，应用产科护理新模式有助于缓解不良情绪，降低剖宫产率的同时，护理满意度也得到提升，具有良好的应用价值。
关键词：产科护理新模式；孕妇；产前紧张；恐惧心理
在临床中待产孕妇出现紧张、焦虑等情绪非常正常也十分多见，因为对疼痛而产生恐惧感会影响产妇的分娩正常进行，还可能使产程延长、胎儿窘迫等几率增高，难产、剖宫产率也更高[1]。因此，临床针对待产妇有导乐陪产护理模式，有助于缓解其焦虑恐惧等情绪，但该方式也存在不足，还没有一个完整的护理干预方案[2]。产科护理新模式主要是建立孕妇学习课堂，对孕期保健知识进行健康宣教，给予孕产妇足够的信心和帮助，让其对生产知识有所了解，从而达到降低剖宫产率的目的[3]。本次实验的研究时段为2019年1月至2020年1月间，在此期间至本院进行产检并分娩的产妇为实验对象，分析产科护理新模式在孕妇产前紧张和恐惧心理护理中的应用价值，获得良好结果并整理如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次实验的研究时段为2019年1月至2020年1月间，在此期间至本院进行产检并分娩的产妇为实验对象，共110例，按照分娩时间进行分组，前55例产妇为实验组，后55例为对照组。实验组产妇的年龄为22-39岁，平均年龄（30.6±3.6）岁，孕周37-41周，平均孕周（39.5±1.8）周；对照组产妇的年龄为21-41岁，平均年龄（31.8±3.8）岁，孕周38-40周，平均孕周（38.7±1.5）周。排除标准：不愿意接受实验的产妇；有妊娠高血压、糖尿病的产妇。参与实验的所有产妇和家属均签订相关文件，产妇年龄孕周等基本信息比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组接受常规产科护理，通过多媒体播放分娩视频并由专业人士进行讲解，指导产妇进行产前保健。实验组接受产科护理新模式，具体方式如下：
1、首先需要成立产科护理新模式小组，并邀请产科护理新模式专家至本院进行培训教育，对护理人员进行心理学培训，主要对如何与孕产妇沟通、交流和心理疏导进行培训，让每位护理人员都能独立面对情绪激动的孕产妇和家属。
2、加强孕产妇孕期健康知识宣传力度，可通过建立社交平台交流群或宣传手册、播放录像、短信、QQ等方式宣教，多分享和分娩相关的资料，以提高产妇和家属的认知水准。除此之外，在对产妇进行健康宣教时，护理人员需要询问患者对于分娩的不同认知，了解产妇在等待分娩期间的心理诉求，通过合理的应用护理管理方案，能够有助于提升产妇的护理认知。
3、定期举行分娩指导活动，告知产妇分娩时的正确呼吸方法，孕期如何控制体重的同时保证营养充足，产前的分娩球操等。除此之外，再对产妇进行分娩训练和指导时，需要告知产妇自然分娩的重要性，同时为产妇讲解，剖宫产虽然是一种辅助分娩方式，但这种分娩方式的效果较差，并不适合产妇的正常分娩和胎儿的成长，建议在临床上依旧选择自然分娩方案。除此之外，再进行分娩指导是为了保障产妇对于剖宫产有正确的认知，产妇还可以邀请一些自然分娩后进入医院复查的产妇介绍自身的经验，告知其他产妇自然分娩虽然较为疼痛，但在临床上的各种辅助分娩方式能够有助于避免产妇出现较为明显的分娩疼痛，对于产妇的后续治疗工作开展来说，也有积极意义。
4、在分娩时给予产妇一个温馨的分娩环境，在分娩过程中家属和一名助产士全程可陪同，保持和产妇的沟通交流，耐心回答其提出的问题，指导产妇正确呼吸以缓解分娩镇痛。在进行分娩时，护理人员需要对产妇进行全程陪同，不断指导产妇和鼓励产妇，使产妇在分娩期间保持良好的状态和体力。鼓励人员可以一边陪伴产妇分娩，一边与产妇进行交流，了解产妇的心理状态和生理状态，这样能够为后续的护理工作提供帮助与参考。
1.3 评价标准
根据两组产妇的护理满意度、心理状态评分等指标进行对比分析，探讨两种护理方式的具体效果。心理状态评分判定标准：采用紧张焦虑自量表评分，总分为100，分为越低说明焦虑情况越轻，低于50分为正常，＞70为高度紧张，60-69分为中度紧张；59-51分为轻度紧张。应用FAVS量表在评价恐惧情况，满分为10分，分值越高说明恐惧情况越严重，0分为不恐惧，7-10分为非常恐惧。
1.4 统计学方法
将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定，（P＜0.05）具有统计学意义
2结果
2.1 两组产妇护理满意度对比
实验组的护理满意度评分为94.55%，和对照组的72.73%相比明显更优，数据有统计学意义（P＜0.05）
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2.2 两组产妇心理状态评分对比
两组产妇心理状态对比，对照组评分均低于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
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2.3 两组产妇分娩方式对比
对照组产妇的剖宫产率明显更高，数据差异显著且P＜0.05。
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3讨论
本次实验两组产妇产前恐惧焦虑情绪均比较严重，不仅会影响产程时间，产后发生大出血的几率也更高，因此此次研究应用产科护理新模式，主要是通过在孕期建立学习课堂，让分娩知识有一个传递渠道，给予健康知识宣教、分娩指导、心理干预等护理，给予孕产妇心理安慰，有效降低不良情绪发生率，对分娩结局进行改善[4]。
同时，产科护理新模式在满足产妇需求的同时[5]，加强和家属及产妇的沟通，提供一个良好的分娩环境，在产前给予鼓励有助于提高产妇分娩信心，指导正确呼吸可以缓解镇痛，给予瑜伽球让家属协助其做分娩操，帮助快速打开宫口，减少整体产程时长[6]。
本次实验结果中实验组产妇的心理状态优于对照组，说明产科护理新模式不仅能让产妇学习自我调节情绪，还能让其以轻松积极的心态面对，为顺利分娩提供保障[7]。
综上所述，对于产前有焦虑、恐惧等情绪的产妇，应用产科护理新模式有助于缓解不良情绪，降低剖宫产率的同时，护理满意度也得到提升，具有良好的应用价值。
参考文献
[1]宋婷. 产科护理新模式对促进自然分娩、降低剖宫产率的影响[J]. 人人健康,2020,(11):186.
[2]孙清焕. 产科护理新模式对促进自然分娩、降低剖宫产率的影响[J]. 中国医药指南,2020,18(08):285.
[3]邱良玉,许明军,丁武华,厉梅,张丽. 产科护理新模式对促进自然分娩,降低剖宫产率的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(05):129.
[4]吉俊霞. 产科护理新模式对促进自然分娩、降低剖宫产率的影响分析[J]. 系统医学,2020,5(02):158-161.
[5]周加花. 产科护理新模式的应用效果以及对降低剖宫产率的影响[J]. 中国农村卫生,2019,11(24):75-76.
[6]李春娟,王静,周淑英. 产科护理新模式对促进自然分娩降低剖宫产率的影响[J]. 中外女性健康研究,2019,(18):87-88.
[7]马娜. 产科护理新模式对降低剖宫产率的影响研究[J]. 中国农村卫生,2019,11(14):53.