王宝兰陈军艳龚丽华陈余蕾
贵州省黔西南州人民医院 ,贵州 兴义 562400
【摘要】目的：探讨心理护理在大面积烧伤患者护理中的应用价值。方法：使用随机平行方法分组，将我院2019年10月至2020年10月收治的30例大面积烧伤患者，分为A组与B组、每组患者均为15例。A组实施心理护理干预，B组施行常规护理措施，对比两组的护理效果。结果：护理干预前，A组B组焦虑自评量表SAS评分、抑郁自评量表SDS评分比较，均没有统计学差异存在，P＞0.05；护理干预后，两组上述心理评分相对比均有统计学差异性，P＜0.05。结论：大面积烧伤患者护理中心理护理的施行，利于改善患者焦虑心理及抑郁心理，建议在临床上应用、推广。
关键词：心理干预；大面积烧伤；护理效果
烧伤即为经热力所致伤害，比如：火焰、热液、热蒸汽等，烧伤症状和烧伤深度、面积、并发症等因素有关。临床常见表面红肿、烧灼感、小水疱、疼痛等表现[1]。为促使患者及早获得康复，应该寻求患者的理解与配合，因而本次研究将我院近年来收治的30例大面积烧伤患者作为评价对象，探讨心理护理干预、常规护理干预的应用价值。
1.临床一般资料、方法
1.1临床一般资料
经随机平行方法将我院2019年10月~2020年10月，所收治的30例大面积烧伤患者，分为A组、B组，两组患者人数均各15例。A组男女比例9:6；年龄在2~70岁区间，中位(36.6±4.3)岁。B组男女比例10:5；年龄在2~69岁区间，中位(35.5±4.1)岁。A组B组临床一般资料作以对比，经研究没有观察到存在差异，P＞0.05。
1.2 护理方法
1.2.1 B组进行常规护理干预，告知患者、患者家属大面积烧伤治疗方法、护理方法，旨在获得患者的理解和配合。
1.2.2 A组实行心理护理干预，①心理状态评估，为患者、患者家属讲解大面积烧伤治疗及护理方法、疼痛原因及减轻疼痛对策等。通过沟通交流了解患者的心理状态，耐心倾听患者的倾诉、适时疏导，以便客观评判患者心理状态，编制相应的心理护理方案。此外，需要及时解答患者存在的疑问、疑虑，目的为及时排除患者的心中顾虑和担忧，这个过程以鼓励、安慰、支持等语言为主加强沟通[2]。②心理支持护理，联系患者病情严重程度、心理状态进行心理护理干预，通过集体或1对1的方式普及疾病相关知识，主要目的为帮助患者准确掌握烧伤相关知识，合理调节自身心理情绪。然后叮嘱患者保证生活作息规律、护理搭配饮食、及时宣泄不良心理情绪等，进而有效改善患者心理状态、加速患者的康复进程。③获得家庭的支持，除了和患者间有效沟通外，同时应该重视和患者家属的沟通，叮嘱患者家属平时多和患者交流，旨在给予患者更多的理解和关心，使其树立战胜疾病的自信，尽早回归家庭和社会[3]。
1.3观察指标、判定标准
1.3.1 观察两组护理前、后心理评分（SAS评分、SDS评分）。
1.3.2 利用焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS，分别对大面积烧伤患者焦虑心理和抑郁心理评分，SAS评分≥50分为存在焦虑心理，SDS评分≥53分为具有抑郁心理。
1.4统计学的分析与处理
本研究大面积烧伤病例的临床资料，均输入到统计学软件SPSS23.0，计量资料均数差X±S、两组护理前、后心理评分的比较，使用t检验处理。两组的对比结果呈现P＜0.05，代表存在统计学意义。
2.结果
护理前，两组SAS评分、SDS评分进行比较，统计结果均不存在明显差异性，P＞0.05；护理后，两组SAS评分、SDS评分对比处理，统计结果均有统计学的意义，P＜0.05，具体见表1。
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3.讨论
大面积烧伤的发生和多种因素存在联系，如果没有及时处理会威胁到患者的生命健康，为寻求患者的理解、配合应进行心理护理干预，以此切实改善患者的不良心理情绪，提高患者的依从性。本次研究通过心理评估、心理护理支持、家庭支持几个方面出发，开展临床心理护理工作，护理效果较佳。如此一来，能够实行健康教育、心理疏导，并获得患者家属的支持，所以能提升患者、患者家属对大面积烧伤的认知，合理调节患者的不良心理情绪，降低患者的心理负担。需要注意的是，通过缓解患者心理情绪利于促使患者积极配合医护人员进行临床相关工作，及早恢复身体健康、回归家庭及社会，可见心理护理干预为可行性较强的护理手段，降低烧伤患者心理应激反应的同时，能够减轻患者的疼痛症状[4]。经过本次研究结果可见，护理前，A组、B组SAS评分、SDS评分进行比较，均不存在统计学的意义，P＞0.05。尽管如此，但护理后两组SAS评分、SDS评分相比较，均具有统计学的意义，P＜0.05。由此证实，大面积烧伤患者中进行心理护理干预，能很好的改善患者焦虑及抑郁心理。
综上，心理护理干预在大面积烧伤患者护理中应用，对于改善患者不良心理有积极的影响，故而值得在临床方面应用并推广。
参考文献：
[1]徐丙丽.心理干预在大面积烧伤患者护理中的应用[J].健康养生，2019，000(022):102.
[2]彭玉英.心理护理干预对大面积烧伤患者不良心理情况的影响[J].世界临床医学，2019，013(004):227.
[3]孟秀娟.心理干预在大面积烧伤患者护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2019，006(071):99.
[4]王莉，马月兰，姜海昆.整体护理在大面积烧伤合并呼吸道损伤患者中的应用效果分析[J].中国保健营养，2020，030(010):195.