李红芳
七台河七煤医院 黑龙江 七台河 154600
摘要：目的：评价肠道益生菌联合蒙脱石散治疗小儿过敏性腹泻的临床效果及安全性。方法：入选时限：2019年8月-2020年8月，观察对象：80例小儿过敏性腹泻病例样本，以随机单双号法将观察对象分组，单号者归入对比组（蒙脱石散），双号者归入研究组（肠道益生菌联合蒙脱石散），比较效果及安全性。结果：研究组综合有效率97.50%较对比组85.00%更高（P＜0.05）；研究组IL-4水平较对比组更高，CRP、IL-6、TNF-α更 低（P＜0.05）；两组于治疗期间均未见任何明显不良反应。结论：在小儿过敏性腹泻临床治疗中，采取肠道益生菌联合蒙脱石散用药方案，可获得确切效果，且能够更好改善机体炎性反应，同时，安全性可靠，因此，肠道益生菌联合蒙脱石散用药方案可作为推荐在小儿过敏性腹泻临床治疗中推广、应用。
关键词：小儿过敏性腹泻；蒙脱石散；肠道益生菌；效果；安全性
Clinical effect and safety analysis of intestinal probiotics combined with Montmorillonite powder in the treatment of allergic diarrhea in children
Abstract: Objective: To evaluate the clinical efficacy and safety of intestinal probiotics combined with Montmorillonite powder in the treatment of allergic diarrhea in children.Methods: Inclusion time: From August 2019 to August 2020, observation subjects: 80 cases of allergic diarrhea in children were randomly divided into two groups by the method of odd and even Numbers. Those with single number were assigned to the comparison group (Montmorillonite powder), and those with double number to the study group (intestinal probiotics combined with montmorillonite powder), for comparison of efficacy and safety.Results: The overall effective rate of the study group was 97.50% higher than that of the control group (85.00%) (P < 0.05).The levels of IL-4 in the study group were higher than those in the control group, and CRP, IL-6 and TNF- were lower (P < 0.05).No significant adverse reactions were observed in both groups during treatment.Conclusion: in the clinical treatment of pediatric allergic diarrhea, take the intestinal probiotics, combined montmorillonite powder regimen can obtain exact effect, and can better improve the body's inflammatory response, at the same time, safety and reliable, therefore, intestinal probiotics can be used as a combined montmorillonite powder regimen recommended promotion, application in clinical treatment of pediatric allergic diarrhea.
Key words: allergic diarrhea in children;Montmorillonite powder;Intestinal probiotics;The effect;security
引言
小儿过敏性腹泻是儿科常见消化系统疾病，主要表现为小儿在进食后出现腹泻、恶心等症状，伴随疾病进展，若未进行有效治疗，还可诱发贫血、湿疹以及哮喘等情况，对小儿健康发育成长带来极大不利，因此，探寻高效、安全治疗方案对患儿具有重要意义[1]。为此，本文以80例小儿过敏性腹泻病例样本为观察对象，展开平行对照研究，采取不同治疗方案，比较效果及安全性。
1 资料与方法
1.1一般资料
入选时限：2019年8月-2020年8月，观察对象：80例小儿过敏性腹泻病例样本，以随机单双号法将观察对象分组，单号者归入对比组（n=40）：男22例、女18例，年龄0.5~10岁，均值数（5.3±2.4）岁，病程1~5天，均值数（3.1±1.1）天；双号者归入研究组（n=40）：男21例、女19例，年龄0.6~10岁，均值数（5.2±2.5）岁，病程1~4天，均值数（2.9±1.2）天；入组对象符合小儿过敏性腹泻诊断指南与标准，对研究选择用药无既往过敏史、禁忌症，2组样本基线资料对比结果：P＞0.05，示研究可行。
1.2 方法
对比组（蒙脱石散）：蒙脱石散实际用药剂量需根据患儿年龄、体质量等进行确定，一般情况下，1岁以下，每次1g，每日3次，1-2岁，每次1.0-2.0g，每日3次，2岁以上，每次2.0-3.0g，每日3次，服用时将药物倒入温开水混匀后口服。
研究组（肠道益生菌联合蒙脱石散）：蒙脱石散用药与对比组一致，双歧杆菌四联活菌片实际用药剂量需根据患儿年龄、体质量等进行确定，一般情况下，1岁以下，每次0.5g，每日2次，1-6岁，每次1.0g，每日2-3次，6岁以上，每次1.0-1.5g，每日3次，年龄较小患儿可将药物溶于温开水或牛奶进行服用。
1.3 观察指标
观察分析临床效果、血清炎性因子、不良反应。综合有效率为显效率和有效率之和，显效：腹泻等相关症状全部消失，大便性状、频率等均复常；有效：相关症状、大便情况改善明显；无效：不符合上述标准[2]。
1.4 统计学分析
SPSS 24.0 软件进行统计学分析，计量资料（），t检验，计数资料（n，%），检验，P＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1 临床效果
研究组综合有效率97.50%较对比组85.00%更高（P＜0.05），见表1。
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2.3 不良反应
两组于治疗期间均未见任何明显不良反应。
3 讨论
造成小儿过敏性腹泻的病因较多，由于小儿机体正处于发育成长重要阶段，机体各器官、组织功能尚未发育成熟，肠粘膜保护抗体缺乏，过敏物质极易通过肠壁造成免疫应激引起肠道炎症。目前，临床对于小儿过敏性腹泻以药物治疗为主，蒙脱石散为常用药，本品能够固定、抑制消化道内病菌、毒素，致使失去致病能力，同时，该药还具有保护消化道黏膜、提高黏膜屏障功能以及平衡正常菌群等作用，但是，受患儿个体差异性影响，单药治疗具有一定局限性[3]。双歧杆菌四联活菌片为复方制剂，其能够帮助调节和平衡机体肠道微生态平衡，激发机体免疫力。
本次研究：研究组综合有效率97.50%较对比组85.00%更高（P＜0.05）；研究组IL-4水平较对比组更高，CRP、IL-6、TNF-α更低（P＜0.05）；两组于治疗期间均未见任何明显不良反应；结果说明肠道益生菌联合蒙脱石散治疗小儿过敏性腹泻的临床效果及安全性理想可靠，分析原因在于两种药物联合使用可发挥协同作用，进一步增强治疗效果。
综上，在小儿过敏性腹泻临床治疗中，采取肠道益生菌联合蒙脱石散用药方案，可获得确切效果，且能够更好改善机体炎性反应，同时，安全性可靠，因此，肠道益生菌联合蒙脱石散用药方案可作为推荐在小儿过敏性腹泻临床治疗中推广、应用。
参考文献
[1]陈小娟.肠道益生菌联合蒙脱石散治疗小儿过敏性腹泻的临床效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(11):100-101.
[2]王瑞.双歧杆菌四联活菌片与蒙脱石散对过敏性腹泻患儿炎性指标的影响分析[J].辽宁医学杂志,2019,33(04):48-50.
[3]严美林.观察蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片联用对小儿过敏性腹泻的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(30):126+130.