付敏
岳池县人民医院 四川 广安 638300
摘要：目的：对二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的临床效果和安全性进行研究。方法：将2018年9月~2020年7月来我院接受治疗的2型糖尿病患者共计50例作为研究对象，随机分组后，研究组和对照组各25例。两组患者均采用格列齐特进行治疗，研究组在此基础上联合二甲双胍缓释片进行治疗，之后对比两组的治疗效果及安全性。结果：研究组患者血糖监测情况显著好于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05），但在药物不良反应方面两组无显著差异（P>0.05）。结论：对2型糖尿病患者采用二甲双胍缓释片治疗临床效果更佳，值得推广。
关键词：2型糖尿病；二甲双胍缓释片；临床疗效；安全性
Abstract: Objective: To study the clinical effect and safety of metformin sustained release tablets in the treatment of type 2 diabetes mellitus. Methods: 120 patients with type 2 diabetes in our hospital from July 2018 to July 2019 were randomly divided into study group and control group with 60 cases in each group. Two groups of patients were treated with pioglitazone, the study group on this basis combined with metformin sustained-release tablets for treatment, after comparing the treatment effect and safety of the two groups. Results: the blood glucose monitoring of the study group was significantly better than that of the control group (P < 0.05), but there was no significant difference in adverse drug reactions between the two groups (P > 0.05). Conclusion: the clinical effect of metformin sustained-release tablets in the treatment of type 2 diabetes is better, which is worthy of promotion.
Key words: type 2 diabetes mellitus; metformin sustained release tablets; clinical efficacy; safety
糖尿病的主要特征为胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能异常等等，对于2型糖尿病，胰岛素抵抗在疾病发生和发展中发挥重要作用。通过二甲双胍，可大幅度降低大血管并发症以及心肌梗死等的发生概率，维护患者生命安全，为进一步验证其可行性和安全性，本文主要对二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果进行分析与研究，具体阐述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究中，共选取研究对象50例，均为我院2018年9月~2020年7月所收治的2型糖尿病住院患者，符合2型糖尿病诊断标准。研究组中包括男性患者16例，女性患者9例，年龄36~75岁；对照中包括男性患者15例，女性患者10例，年龄35~75岁。两组患者相关资料对比无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
入院后，两组患者均采用格列齐特（40~80mg）进行治疗，每日1~2次。研究组患者在此基础上采用二甲双胍缓释片进行治疗，二甲双胍缓释片（北京万辉双鹤药业），每次给药1500mg，每日1次，剂量恒定。用药12周后对患者糖化血红蛋白、餐后2h血糖以及空腹血糖进行检测，并通过心电图、实验室检测以及用药不良事件发生概率等评价药物安全性。
1.3观察指标
第一，对两组患者血糖控制情况进行观察，具体指标包括糖化血红蛋白、餐后2h血糖以及空腹血糖；第二，对两组患者的用药安全性进行观察。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0处理相关参数，“t”和卡方检验后，差异具备统计学意义的标准为P<0.05。
2.结果
2.1评估两组患者血糖控制情况
研究组患者的糖化血红蛋白、餐后2h血糖以及空腹血糖等指标参数均显著低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05），具体如下表：
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3.讨论
近年来，我国糖尿病发病概率越来越高，血糖的有效控制，是糖尿病治疗的关键和前提，对于2型糖尿病而言，控制血糖还能有效降低其并发症以及心肌梗死的发生概率。因此，糖尿病患者必须要严格遵医嘱服药，不可擅自更改药量或者停药[1]。
二甲双胍缓释片属于双弧类降糖药物为，可强化人体细胞对于葡萄糖的利用，使周围组织增强对胰岛素的敏感性，阻碍胆固醇生成，不仅具有显著的降糖效果，同时还具有减轻胰岛素血症和体重的作用[2]。此外，二甲双胍缓释片在人体内的有效浓度更加稳定和持久，用药过程简单、便捷，基本上都是在晚餐后服用，可对全天血糖进行有效控制。对于降糖药物而言，具的良好的临床效果至关重要，但用药的安全性也不容忽视，据相关调查研究显示，相比于普通二甲双胍，二甲双胍缓释片的用药不良反应事件发生概率更低，安全可靠性更高[3]。
本次研究中，两组患者均采用格列齐特进行治疗，研究组在此基础上联合二甲双胍缓释片进行治疗。结果表明：研究组患者的糖化血红蛋白、餐后2h血糖以及空腹血糖等指标参数均显著低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）[4]。在用药安全性方面，研究组患者的药物不良反应事件发生概率为8.00%，对照组药物不良反应事件发生概率为16.00%，两组患者用药安全性无显著差异，不具备统计学意义（P>0.05）[5]。
综上所述，对2型糖尿病患者采用二甲双胍缓释片进行治疗，相比于单药格列齐特，临床效果更佳显著，且用药不良反应事件发生概率更低，能够对2型糖尿病患者血糖进行有效控制，患者依从性良好，因此，建议在今后的临床实践中加以推广。
参考文献：
[1]杨梅,张雪娟,黄真奥, 等.补气养阴降糖饮联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的疗效观察[J].世界中医药,2020,15(10):1438-1442.
[2]刘海鹏.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].中国保健营养,2020,30(20):100-101.
[3]任凤茹. 阿卡波糖及盐酸二甲双胍缓释片联合消渴丸治疗社区2型糖尿病的效果及安全性[J]. 临床合理用药杂志, 2019,34(19):824-83.
[4]张正宇, 梅勇, 杨莉,等. 渗透泵型与骨架型二甲双胍缓释片在治疗2型糖尿病中的临床疗效及安全性分析[J]. 包头医学院学报, 2016, 000(002):494-50.
[5]夏朝霞, 郭有学, 周梅,等. 二甲双胍缓释片与马来酸罗格列酮联合治疗2型糖尿病的疗效观察[J]. 临床和实验医学杂志, 2019,34(04):257-28.