刘佳敏
简阳市人民医院，四川省简阳市641400
摘要 目的 分析对肾病综合征急性肾衰竭患者实施血液透析治疗后获得的效果。方法 选取2018年1月至2018年10月间我院收治的肾病综合征急性肾衰竭患者作为此次的观察对象，共计52例，根据随机法将其分成两组，其中接受常规药物进行治疗的26例纳入至参照组，接受血液透析进行治疗的26例纳入至实验组，并对两组的治疗效果进行对比分析。结果 实验组的半年内死亡率为7.69%，并发症发生率为15.38%，参照组的半年内死亡率为30.77%，并发症发生率为42.31%，从半年内死亡率上看，实验组明显低于参照组，从并发症发生率上看，实验组也明显低于参照组，对比差异均为（p<0.05）；从住院时间上对比，实验组明显短于参照组，差异显著（p<0.05）；从并发症发生率上看，实验组明显低于参照组，差异明显（p<0.05）。结论 对肾病综合征急性肾衰竭患者采取血液透析进行治疗的效果显著，值得推广应用。
关键词 肾病综合征；急性肾衰竭；血液透析；治疗效果
血液透析是肾病患者的主要临床治疗方式，尤其是针对于肾衰竭以及肾病综合征的患者而言。肾病综合征是肾病的一个病变的过程，会使患者出现蛋白尿、高度水肿、高脂血症等情况[1]，待病情严重后，患者的肾脏功能会受到严重的影响，最终诱发肾衰竭疾病。为了改善患者的病情，则需要患者长期的配合血液透析治疗，为了探究血液透析的治疗效果，本文做了如下的探究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选对象共计52例，均为2018年1月至2018年10月间我院收治的肾病综合征急性肾衰竭患者，并根据随机法将其平均分出两组，其中26例接受常规药物进行治疗，并设为参照组，其余26例接受血液透析进行治疗，并设为实验组。
参照组：女10名，男16名，年龄最小33岁，最大年龄为75岁，平均年龄为（53.54±4.33）岁。
实验组：女12名，男14名，年龄最小34岁，最大年龄为76岁，平均年龄为（53.65±4.21）岁。本次研究所有患者及其家属均知晓此次研究的目的并自愿参与。
上述一般资料经对比后得出结果为（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
参照组：常规药物治疗：根据患者的病情选取对症的肾病药物进行治疗。并根据患者的实际情况进行新鲜血浆的补充，同时进行注射药物的静脉滴注，主要以浓度5%的注射液与呋塞米进行混合滴注，前者剂量为250ml，后者剂量在200-400mg，并选用浓度5%的葡萄糖溶液与多巴胺、酚妥拉明进行混合滴注，葡萄糖溶液的剂量为250ml[2]，多巴胺和酚妥拉明的剂量均在20mg。
实验组：在常规药物治疗的基础上，选用血液透析的方式对患者进行治疗，治疗的方式为首先需要对患者的病情以及身体的情况进行了解，之后根据患者的实际情况建立动静脉血管通路，静脉一般选取股静脉和颈静脉，其次选取F60聚砜膜透析机进行透析治疗，透析时，一般透析时间为3-5h/次，并且需要控制患者的血流量及透析液流量分别为300ml/min、500ml/min[3]，透析次数为1次/h,进行血液抗凝时一般采用的是肝素并在透析结束时进行血精蛋白的注射，剂量应与肝素剂量相当。
1.3判定标准
对比两组的半年内死亡率、住院时间以及并发症发生率。
1.4 统计学处理
采取统计学软件SPSS25.0处理本文研究所的数据，其中计数资料接受卡方检验进行处理，并以n（%）进行表示，计量资料接受t检验进行处理，并以（±s）进行表示，当统计后得出的结果显示（p<0.05）时，则表示差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1 半年内死亡率以及并发症发生率的比较
实验组的半年内死亡率为7.69%，并发症发生率为15.38%，参照组的半年内死亡率为30.77%，并发症发生率为42.31%，从半年内死亡率上看，实验组明显低于参照组，从并发症发生率上看，实验组也明显低于参照组，对比差异均为（p<0.05），如下表一。
.png)
3讨论
肾病综合征和肾衰竭均是临床肾脏常见的疾病，对于肾病综合征来讲，致病因素较为复杂和多氧化，易破坏患者的肾小球基底膜，进而导致其通透性增加，同时也易合并肾衰竭疾病，临床表现较为多样化，以蛋白尿、水肿为主。由于药物治疗不能起到明显的效果，还不能对患者体内的BUN、Ccr、Scr含量起到调节的作用，所以不利于临床推广使用，而血液透析治疗可以有效的清除患者血液当中的毒素，改善患者体内循环的负荷量[4]，调节患者的新陈代谢，促进血液动力以及机体环境的稳定性，预防器官的进一步衰竭，改善肾脏功能。所以使用血液透析可以明显提升肾病综合征急性肾衰竭患者的生活质量，降低死亡率，促进患者的病情改善，值得推广。
参考文献
[1]孙晓婷,揭洪霞.授权理论在急性肾衰竭血液透析患者中的应用及对自我效能的影响[J].中国医学创新,2020,17(10):89-92.
[2]刘冬梅.间歇性血液透析联合白蛋白治疗重症肾综合征出血热并急性肾衰竭效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(22):68+71.
[3]赵东.原发性肾病综合征伴急性肾功能衰竭行免疫抑制剂配合血液透析治疗的临床观察[J].基层医学论坛,2020,24(01):38-39.
[4]蒋飞.血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(96):46.