李富亮 王雪
中山大学附属第三医院 广东省广州市 510000
【摘要】目的：围绕急性胃炎的急诊护理展开探讨，剖析急诊细节护理的应用价值。方法：以2018年6月-2020年2月为研究者纳入时间，共计纳选急性胃炎患者90例，依据急诊护理方案差异分组，即对照组与研究组，各组人数均为45例，分别施以常规急诊护理及急诊细节护理，评价对比护理结局。结果：观察组反流次数（38.18±7.25）次、最长反流时间（42.36±7.28）min、反流时间＞5min次数（5.03±1.07）次次均少于对照组（42.85±7.93、61.07±8.15、8.99±1.27），即P＜0.05；观察组治疗总有效率（95.56％）高于对照组（73.33％），即数据间差异有统计学意义（x2=8.459，P＜0.05）。结论：在急性胃炎的急诊护理中为患者施以细节护理可明显改善患者的胃反流情况并促进治疗有效率的提升。
【关键词】急诊细节护理；急性胃炎；应用价值
有报道指出[1]，急诊细节护理可有效改善急性病症的治疗效果。本次研究笔者为急诊科收治的研究组患者施以细节护理干预，取得令人满意的干预效果，现行如下报道：
1资料与方法
1.1一般资料
以2018年6月-2020年2月为研究者纳入时间，共计纳选急性胃炎患者90例，依据急诊护理方案差异分组，即对照组与研究组，各组人数均为45例。纳入标准：①患者均存在不同程度上腹痛、恶心呕吐和反酸；②同意参与研究；③符合急性胃炎的相关诊断标准；④精神状态良好且资料完整。排除标准：①过敏体质或合并相关禁忌症；②存在严重精神性疾病或言语沟通障碍；③心肾功能障碍或其他器质性损伤；④近期使用过激素药物治疗；⑤拒绝参与研究者；⑥资料缺失或中途退出者。对照组内男女患者占比值为57.78％（26例）：42.22％（19例），最小年龄值23岁，最大为67岁，均量数据为（41.23±3.23）岁；研究组男女患者占比值为55.56％（25例）：44.44％（20例），最小年龄值22岁，最大为66岁，均量数据为（41.21±3.21）岁两组一般资料对（P＞0.05），本研究已获患者、家属同意以及我院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组：引导患者接受各项检查，为后续治疗提供准确有效的资料基础，监督患者各生命体征数据变化情况，遵医嘱对症施治。
研究组：（1）细节化心理疏导：对于年龄较小的患者可直接通过语言沟通的形式给予患者心理疏导，应用关切的语言使患者感受到医护人员的关心；对于年龄较大的患者需要对其负面心理影响因素展开了解，联合其家属对患者进行心理疏导，如：“现在治疗急性胃炎的医学技术成熟，配合治疗即可缓解病情”、“积极的治疗和全面配合可使治疗效果更佳，并发症发生风险更低”，应用这样应用传达关切之情和增强患者治疗信心。（2）饮食方面：根据患者年龄、地域饮食习惯、病情营养需求、病情饮食禁忌制定营养支持计划，要求患者及时补充水分，避免脱水加重的情况，同时确保摄入足够的维生素卡路里和蛋白质。（3）药物护理: 用激素类药物治疗患者以防止其胃粘膜进一步损伤; 如有呕吐、腹泻、严重脱水病人应给予补液或输血治疗。（4）健康教育: 不健康的饮食习惯是诱发急性胃炎的一个重要因素，因此为患者展开急性处理期间为患者详细讲解急性胃炎的诱发因素、预防并发症措施、治疗配合和护理配合要点，治疗期间严禁吸烟饮酒，促进病情稳定。
1.3评价标准
评价对比组间胆汁反流次数、反流时间＞5min次数及最长反流时间等评价护理效果的指标，同时对患者临床治疗效果展开评价，显效：疗程结束患者症状消失，胃镜检查结果显示胆汁反流消失，黏膜组织学检查正常，患者食欲增加且不影响日常生活；有效：症状改善，胃镜显示胆汁反流减少，黏膜检查组织学病变减轻；无效：未达到上述标准或病症恶化。有效率=（显效例数+有效例数）/％。
1.4统计学方法
在本次研究之中应用的软件为SPSS20.0，将采集的信息进行导入和处理从而获取相应的计算结果，计数以%的形式显示，并在X2检验之后，正负差计量数据用±s表示，通过t检验之后，P0.05则为数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组24h胆汁反流情况分析
观察组反流次数（38.18±7.25）次、最长反流时间（42.36±7.28）min、反流时间＞5min次数（5.03±1.07）次次均少于对照组（42.85±7.93、61.07±8.15、8.99±1.27），即P＜0.05。见表1。
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3讨论
急性单纯性胃炎指的是患者胃部受到内部或外部原因而导致的急性广泛性或者局限性胃黏膜急性炎症。以胆汁反流、胃部疼痛、厌食、恶心为主要临床症状。急诊科是急性胃炎患者接受治疗的一个重要渠道，科学有效的急诊护理不仅可为后续治疗奠定良好的基础，且为取得良好的治疗效果打好基础[2]。本研究为研究组入选患者施以急诊细节护理干预结果显示；观察组反流次数（38.18±7.25）次、最长反流时间（42.36±7.28）min、反流时间＞5min次数（5.03±1.07）次次均少于对照组（42.85±7.93、61.07±8.15、8.99±1.27）；观察组治疗总有效率（95.56％）高于对照组（73.33％），即数据间差异有统计学意义。表明了急诊细节护理在改善患者病情及提升治疗有效率中的积极作用。
综上所述，在急性胃炎的急诊护理中为患者施以细节护理可明显改善患者的胃反流情况并促进治疗有效率的提升。
参考文献
[1]姜安琪儿. 细节护理在门诊急诊胃镜下治疗急性上消化道出血护理中的应用及对患者QOL评分的影响[J]. 结直肠肛门外科, 2018, 24(S2):347-348.
[2]李芝红, 刘燕萍, 彭莎莎. 细节护理干预在老年慢性胃炎患者中的重要作用及疗效分析[J]. 中国保健营养, 2019, 29(002):142.
作者简介：姓名：李富亮（1987.06.25，)性别：男，籍贯：广东省和平县，学历：本科，毕业于安徽中医学院，现有职称：护师。