何建娥
怒江傈僳族自治州人民医院 云南 怒江 673199
摘要：目的：手术室采用巡回无缝隙护理，观察该种护理方法应用效果。方法：将我科2018年2月--2019年12月的手术患者600例作为观察对象，并且分成研究组与参照组，分别采用巡回无缝隙护理和常规护理，对比两组护理方法效果。结果：（1）研究组和参照组文书书写不达标率和医疗不良事件发生率对比中，研究组分别是0.60%、1.00%，参照组分别为5.00%、5.66%，（x2=20.533,p=0.000），结果有差异。（2）研究组和参照组医师满意度评分、患者满意度评分对比中，研究组分别是95.82±5.33（分）、93.15±5.29（分），参照组分别是83.19±4.27（分）、80.05±4.18（分），（t=10.987,p=0.000），结果有差异。结论：手术室采用巡回无缝隙护理效果优良，该方法可推广。
关键词：手术室；护理；巡回无缝隙护理
手术开展常规护理方法时，该种护理方法以治疗为中心，护理过程中只是关注患者治疗效果，没有其他护理内容，导致护理质量不高，患者不满意度。为了提高手术室护理质量，可以采用巡回无缝隙护理，该种护理开始于上世纪80年代，其护理理念为以人为本，因此，该种护理是以患者为中心开展的护理服务，能够满足患者需要，所以患者满意度高。基于此，本组研究术室采用巡回无缝隙护理，观察该种护理方法应用效果。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2018年2月--2019年12月的手术患者600例作为观察对象，并且分成研究组与参照组。研究组有患者300例，年龄43.09±5.84岁，男169例，女131例。参照组有患者300例，年龄42.59±5.71岁，男158例，女142例。（P>0.05），资料无差异。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组采用手术室常规护理，该种护理方法有以下内容：护理人员采用常规护理方法时，首先会使用观察护理，该种方法是对患者生命体征观察，以便能够及时发现患者异常，并且告知医生，协助医生完成治疗工作，以此来保证患者手术安全。其次是开展操作护理，手术室使用的操作护理需要用无菌操作模式，这种方法能够减少患者交叉感染，提高患者治疗效果。最后是环境护理，护理人员对手术室环境管理，尽量为患者营造一个舒适的手术环境，提高患者手术满意度。
1.2.2研究组
研究组在参照组护理基础上采用巡回无缝隙护理：
（1）建立巡回无缝隙护理小组：小组的组建由护士长负责，并且小组主要成员为科室护理经验丰富的护理人员。小组组建完成后，是对护理人员开展培训工作。我科主要采用网络培训方法，这种方法是要求护理人员参与网络专家培训，以便护理人员能够掌握先进护理技术，并且使用先进技术解决护理中遇到的问题。同时，在培训过程中，还可以联合护士长培训方法，护士长培训能够提高护理人员操作技术熟练程度。护人员完成护理培训工作后，还需将考核模式融合在护理培训中，只有通过考核的护理人员，才能够参与实际护理工作，以此来保证护理人员的专业技术[1]。
（2）无缝隙术前访视护理：患者在手术开展前，护理人员需要采用访视护理，访视护理工作开展的质量，能够影响手术的质量。一般要求护理人员在术前访视护理中，需要了解患者病情，以便为患者手术制定个性化护理方案。同时在访视护理中，需要对患者进行健康教育，帮助了解手术知识，提高患者配合能力。而且在访视护理中，还需对患者进行心理疏导，帮助患者建立健康治疗心态[2]。
（3）无缝隙手术配合：护理人员在开展手术护理时，首先需要配合麻醉师完成麻醉，并且在麻醉前确认患者身份信息，防止意外事件发生。手术过程中需要观察患者生命体征，并且默契配合医生完成手术。手术后需要根据医嘱对患者进行清理，防止患者伤口出现感染。同时对患者覆盖棉被保暖，提高患者身体抵抗力，减少手术不良反应发生[3]。
（4）无缝隙术后护理：患者在生命体征平稳情况下，可以将其送回病房。护理人员在护送患者回病房过程中，需要将患者资料整理完整，并且完成和病房护理人员交接工作。
（5）护理总结：每周由护士长组织周会，要求护理人员对本周护理中存在的不足进行总结，并且在总结过程中商讨解决措施，以便规范护理人员操作，减少护理不良事件发生率。
1.3统计学
采用SPSSI24.0软件处理，计数资料用t检验，计量资料用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组文书书写不达标率和医疗不良事件发生率情况
研究组和参照组文书书写不达标率和医疗不良事件发生率对比中，研究组分别是0.60%、1.00%，参照组分别为5.00%、5.66%，（x2=20.533,p=0.000），结果有差异。
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3.讨论
在手术室开展护理工作时，为了提高手术室护理质量，可以在手术室使用巡回无缝隙护理。该种护理方法中采用了培训方法，应用培训提高护理人员专业素质，减少医疗不良事件发生率。其次是在巡回无缝隙护理中应用了术前访视护理，了解患者病情，以便手术开展。再次是手术中护理，帮助患者完成手术，提高治疗效果。最后是手术后护理，将患者安全移交病房护理管理，保证患者手术期间安全。
在本组研究中，为了获得手术室采用巡回无缝隙护理方法效果，使用两组对照分析。从研究组和参照组文书书写不达标率和医疗不良事件发生率对比中分析，研究组分别是0.60%、1.00%，参照组分别为5.00%、5.66%，（x2=20.533,p=0.000），结果有差异。再从研究组和参照组医师满意度评分、患者满意度评分对比中分析，研究组分别是95.82±5.33（分）、93.15±5.29（分），参照组分别是83.19±4.27（分）、80.05±4.18（分），（t=10.987,p=0.000），结果有差异。从上述分析获得，手术室采用巡回无缝隙护理效果优良，该方法可推广。
参考文献
[1]傅利敏.手术室患者实施巡回无缝隙护理的价值评析[J].中国医药指南,2020,18(04):257-258.
[2]王少华,李干红.无缝隙护理在手术患者护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(49):104.
[3]蔡慧.无缝隙护理配合模式应用于心脏瓣膜置换术中的作用评价[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(38):134.