马英、刘霞 、游亚男
西南医科大学附属中医医院肿瘤科血液科，四川省泸州市646100
摘要：目的：探讨放疗前后规范化心理护理干预对头颈部肿瘤患者不良反应及焦虑心理的改善情况。方法：我院选取2019年9月-2020 年3月在我院接受治疗的头颈部肿瘤并进行放疗的患者66例，作为研究对象展开研究，随机分为对照组和实验组。对照组进行常规护理，实验组进行规范化心理护理，对比两组患者的不良反应及焦虑心理改善情况。结果：实验组患者同对照组患者在实施干预之前焦虑（SAS）评分同抑郁（SDS）评分基本无区别，干预前统计无意义。（P?0.05）。通过一段时间的干预之后，两组患者在焦虑和抑郁状况有了明显的改善。但是实验组干预后的焦虑评分，抑郁评分均有了很大程度的下降。实验组患者不良反应低于对照组。对比差异情况显著（P<0.05）统计有意义。结论：对作为研究对象的患者实施规范化心理干预，能够对患者的焦虑、抑郁等多种不良情绪有明显的改善作用，同时降低了患者的不良反应。
关键词：规范化心理护理；头颈部肿瘤放疗患者；焦虑心理?
前言
在头颈部肿瘤患者中应用放疗是临床中重要的一种方法,并取得了不错的治疗效果,但在患者的治疗当中常常伴有不同程度的副作用出现,比如患者的口腔炎、乏力和呕吐等临床不良反应症状,针对治疗中的副作用和疾病本身的特殊性,容易使患者在生理和生理上都产生沉重的压力,对患者的生活质量产生了严重影响。为此,我院选取2019年9月-2020 年3月在我院接受治疗的头颈部肿瘤并进行放疗的患者66例,分别在患者的放疗前、放疗中和放疗后对患者展开全程护理干预措施,促使患者的放疗过程能够顺利完成,提高患者的生活质量水平。现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
我院选取2019年9月-2020 年3月在我院接受治疗的头颈部有肿瘤并放疗的患者66例，随机形式分为两组，实验组患者33例，男性患者18例,女性患者15例,年龄41～75岁,平均年龄为（53.27±11.73）岁。对照组中患者33例，男性患者19例,女性患者14例,年龄42～74岁,平均年龄是（54.2±11.13）岁。两组研究对象性别、年龄等，在一般资料中无显著差异,即P>0.05无统计意义。
1.3研究方法
两组患者都实施肿瘤患者的常规护理。实验组患者在常规基础上，应用规范化心理护理措施,同时严格依据规范化程序来实施。
实验组：在对照组基础上加上心理干预，详细的方法有两种：（1）是放疗前。进行心理护理干预，放疗开始前，医护人员应及时与病人及家属进行谈话，维护好关系，以便缓解他们的不适；应该重视患者，对他们所提出疑问耐心回复，打消肿瘤放疗患者的各种疑虑；医护人员更应具备责任心，及时注意病人的状态，体贴入微的进行护理。（2）放疗中。心理护理干预，期间应用心理疗法处理，尽快清楚不好的情绪；依照实际进行宣传教育，让病人了解医院；促使他们做好配合，病人对病况有不对的认知，及时进行沟通及解释；告诉病人家属要时常对病人进行鼓励，让病人好好配合治疗；医护人员用正面向上的话语，帮助病人消除恐惧，从而减轻病痛。 （3）放疗后心理护理干预，治疗完毕，针对病人的情绪进行观察，依据护理人员的经验来看，有些病人会出现不同层次的焦虑，这时医护人员就应该主动帮助病人缓解这种情绪；医护人员也要依据病人的实际情况进行对症下药的心理引导，以保证病人得到鼓励，提升幸福感。 （4）健康教育。加强患者的健康教育。依据患者的实际情况，选择较科学的教育方式，对患者进行对应的健康教育，使患者能够在最快掌握肿瘤疾病的有关知识，通过治疗中护理以及饮食调理的形式，加强有关放疗不良反应的应对措施健康教育，从而使患者能够科学认识肿瘤和放疗等知识。
1.3观察指标
两组研究对象的焦虑抑郁程度观察结果，对其进行评分，评分越高，说明焦虑抑郁程度越严重，评分越低说明患者的焦虑抑郁程度越轻。同时观察患者的不良反应情况。
1.4统计学分析
通过SPSS18.0数据统计软件进行处理，计量资料采用百分数表示，（P<0.05），代表统计有意义
2结果
实验组患者同对照组患者在实施干预之前焦虑（SAS）评分同抑郁（SDS）评分基本无区别，干预前统计无意义。（P?0.05）。通过一段时间的干预之后，两组患者在焦虑和抑郁状况有了明显的改善。但是实验组干预后的焦虑评分，抑郁评分均有了很大程度的下降。对比差异情况显著（P<0.05）统计有意义。见表1。
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3讨论
为了探讨放疗前后规范化心理护理干预对头颈部肿瘤患者不良反应及焦虑心理的改善情况。我院选取2019年9月-2020 年3月在我院接受治疗的头颈部肿瘤并进行放疗的患者66例，作为研究对象展开研究，随机分组，对照组进行常规护理，实验组在对照组基础上进行规范化心理护理。经过一段时间的护理，结果发现实验组患者不良反应低于对照组，一段时间的干预之后，两组患者在焦虑和抑郁状况有了明显的改善。但是实验组干预后的焦虑评分，抑郁评分均有了很大程度的下降。说明实施规范化护理干预的实验组患者的不良情绪有了明显改善[1]。
心理护理干预能够更好地降低肿瘤放疗患者心理困扰，提升患者的不良情绪，使患者能够积极看待自身的疾病，更好地配合医生的治疗以及护理人员的护理工作。将心理护理干预应用于肿瘤放疗的患者中，还能够有效改善患者的机体免疫能力，同时心理护理干预还能够抑制放疗患者恶性肿瘤的发展。
综上所述，对头颈部肿瘤放疗的患者实施规范化心理干预，能够对患者的焦虑、抑郁等多种不良情绪有明显的改善作用，同时降低了患者的不良反应[2]。
参考文献
[1]郭凤英,邱秀环,陈淑娟.头颈部肿瘤患者围放疗期间实施综合护理干预对其营养状况、生活质量的影响分析[J].国际护理学杂志,2019(24):4198-4199-4200-4201.
[2]于双美,于彩艳.研究分析肿瘤放疗患者应用舒适护理的临床效果及体会[J].国际护理学杂志,2019(03):389-392.