王芳
湖北省武汉市硚口区汉正街社区卫生服务中心 湖北省武汉市 430030
摘要：目的：社区老年人群发生压力性损伤后，通过延续性护理，对其影响效果进行研究分析。方法：选取2018年8月1号-2020年1月1日我中心管理辖区中社区居家康复压力性损伤老人60例，随机分为2组，分别为对照组和实验组，每组各有30例患者组成，实验组患者通过延续性护理干预，对照组患者通过常规方法进行护理干预，比较两组患者的心理功能、躯体功能、社会功能评分以及患者的皮肤受压情况。结果：实验组患者的皮肤受压情况的发生例数远远低于对照组患者，组间差异显著，具有统计学意义 (P<0.05)；实验组患者的心理功能、躯体功能、社会功能评分远远高于对照组患者，实验组患者的心理功能、躯体功能、社会功能评分高于对照组患者，组间差异显著，具有统计学意义 (P<0.05)。结论：社区老年人群发生压力性损伤后，通过延续性护理，安全性显著提高，多个方面得到改善，影响效果明显，值得推广。
关键词：延续性护理、老年患者、压力性损伤、影响效果
压力性 损伤指的是患者长时间卧床休息，局部组织受到长时间压迫，进而引发局部血液循环不良，同时，患者局部组织受到摩擦力以及剪切力的影响，进而发生持续性缺氧以及缺血等情况，导致组织溃烂坏死。老年患者的皮肤比较干燥，相对松弛，敏感性以及弹性较差，病程较长，病情严重，需要其他人帮助调整体位，同一区域被长时间压迫，局部受潮，进而引发压力性损伤，对患者的生活质量造成了极大的影响，如果情况严重，会导致患者发生死亡[1]。有关研究表明[2]：每年有六万患者因为压力性损伤发生死亡。老年压力性损伤患者受到多种因素的影响，机体的骨突处受到机械性压迫，局部皮肤会发生潮红、压力姓损伤等情况，医护人员的护理难度较大。延续性护理属于新型护理模式，对老年压力性损伤患者可以起到有效的护理效果，本次研究，作者选取2018年8月1号-2020年1月1日到我院的压力性损伤患者60例，随机分为2组，展开对照研究，现将研究报道如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年8月1号-2020年1月1日我中心管理辖区中压力性损伤老人60例，随机分为2组，分别为对照组和实验组，每组各有30例患者组成，实验组患者通过延续性护理干预，对照组患者通过常规方法进行护理干预，实验组患者的年龄区间在40岁-88岁之间，患者的平均年龄经统计约为（53.23±2.15）岁，男性患者有17例，女性患者有13例，对照组患者的年龄区间在41岁-85岁之间，患者的平均年龄约为（54.24±1.87）岁，男性患者有16例，女性患者有14例，患者均得到了笔者的提前通知，在得到患者的同意，且在同意书上签署姓名之后，再将笔者制定的研究计划，上报给我院的伦理委员会，得到同意之后，笔者开展本次研究，笔者的一般资料包括：年龄、性别等，均没有统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
延续性护理：成立延续性护理小组，组长为护士长，护士长定期组织组员培训，主要培训其理论知识以及实践操作能力，培训后对其进行考核，考核合格后，才能够开展护理工作；所有护理人员各司其职，每个护理人员负责一定数量的压力性损伤患者，责任护士管理一名患者，其他普通护士协助护理；社区健康教育：讲解压力性损伤的相关知识，让患者以及患者家属了解压力性损伤的发病原因以及预防措施和换药方法；随访护理：电话随访：对社区居家康复压力性损伤老年患者，定期电话随访，对患者的压力性损伤康复情况进行了解，如果患者以及家属存在疑问，则需要及时检查；上门随访：对患者的护理环境、康复环境以及人文关怀进行了解，对患者的压力性损伤的恢复情况进行观察，及时发现问题，进而采取针对性措施进行治疗，与此同时，教会家属指导患者规范性训练，每两个小时翻身一次，记录每次翻身时间以及体位调整时间。环境管理：休息区域的环境要保持清新，定期清理卫生，通风去味，如果患者的大小便失禁，则需要患者家属勤换尿布，清洗皮肤，如果有必要，需要使用皮肤保护霜。营养支持：增强蛋白质和维生素的摄入，保证营养；心理护理：和患者加强沟通，对患者的心理状况进行了解，及时疏导，并鼓励患者和患者多多沟通，使其更加开朗。
1.3观察指标
比较两组患者的心理功能、躯体功能、社会功能评分以及患者的皮肤受压情况。
1.4统计学处理
本次研究，笔者使用统计软件SPSS 18.0统计分析数据，X±s代表测量数据，卡方值验算t值，%代表计数数据，通过对χ2的值进行计算，X2验算计数数据，当P＜0.05时，我们则认为差异具备统计学意义。
2.结果
实验组患者的皮肤受压情况的发生例数远远低于对照组患者，实验组患者的皮肤受压情况的发生：2例患者出现红斑情况，0例患者出现水疱情况，1例患者出现破损情况，没有出现皮肤受压情况的患者有27例，安全率为（90.0%），对照组患者的皮肤受压情况的发生：7例患者出现红斑情况，2例患者出现水疱情况，2例患者出现破损情况，没有出现皮肤受压情况的患者有19例，安全率为（63.3%），组间差异显著，具有统计学意义 (P<0.05)；实验组患者的心理功能、躯体功能、社会功能评分远远高于对照组患者，实验组患者的心理功能、躯体功能、社会功能评分分别为：87.52±2.49分，86.03±2.34分，83.12±2.68分，对照组患者的心理功能、躯体功能、社会功能评分分别为：73.24±1.99分，73.94±2.26分，72.43±2.13分，组间差异显著，具有统计学意义 (P<0.05)。
3.讨论
压力性损伤患者的局部组织受到长时间压迫，血液循环出现障碍，局部组织会出现持续性缺血以及缺氧情况，发生压力性损伤后，患者的皮肤正常功能会受到严重影响。压力性损伤在长时间卧床休息患者中的发病率较高，随着我国的老龄化逐渐加重，压力性损伤患者的发病概率在逐年提升，对老年患者的日常生活造成了加大的影响[3]。所以，有效的护理对于压力性损伤患者来说，十分必要。通过常规护理，可以得到一定的护理效果，但是整理来说，护理效果差强人意。延续性护理是一种新型的全面护理，患者在社区居家康复中，可以得到持续性的护理，护理质量大大提升，康复效果优良，使住院率大大降低，提升社会效益，广泛应用于临床中[4]。
本次研究结果表明：实验组患者的皮肤受压情况的发生例数远远低于对照组患者，实验组患者的心理功能、躯体功能、社会功能评分分别为：87.52±2.49分，86.03±2.34分，83.12±2.68分，高于对照组患者。
综上所述，通过延续性护理对老年压力性损伤患者进行护理，护理效果优良，各项评分得到明显提升，安全性较高，值得推广。
参考文献
[1]金志迎. 评价应用延续性护理对居家卧床老人压力性损伤的预防效果[J]. 饮食保健, 2019, 006(017):236.
[2]张晶, 程健萍, 饶红英. 延续性护理对社区老年人群发生压力性损伤的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2019, 25(05):88-90.
[3]苏楞高娃, 满都娜. 延续性护理对居家卧床老年人压力性损伤预防的效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 007(019):106.
[4]郑娟. 延续性护理对居家卧床老人压力性损伤预防的效果观察分析[J]. 饮食保健, 2019, 006(022):228.