张仕杰1 潘如胜2 徐莉3 李琳4
太和县人民医院 安徽阜阳 236600
【摘要】目的：研究应用细节护理对于手术室护理安全的影响。方法：选择我院2019年1月至2019年12月期间收治的96例手术患者，信封法将患者均分为参照组与研究组，每组48例，参照组应用传统护理，研究组应用细节护理，对比两组手术患者的护理效果。结果：研究组风险事件发生率（0.00%）为低于参照组风险事件发生率（10.42%），P＜0.05。研究组的护理质量评分（96.77±2.05）分和护理满意评分（96.83±2.77）分高于参照组（87.35±3.08）分、（86.38±4.05）分，P＜0.05。结论：细节护理对于手术室护理安全的影响效果显著，可以提升手术室护理的安全性，改善患者的护理满意评分。
【关键词】手术室；细节护理；护理安全
手术室作为医院的重要科室，其护理质量对于医院的整体护理质量具有重要的影响，患者手术安全性与护理具有密不可分的联系[1-2]。细节护理是一种新型护理方式，要求护理人员结合患者的实际情况，为患者展开的护理计划，保证患者的手术安全性。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入我院收治的96例手术患者，研究时间在2019年1月至2019年12月，以信封法将患者均分为两组，参照组（48例）应用传统护理，研究组（48例）应用细节护理。纳入标准：凝血功能正常者；均应用全身麻醉。排除标准：传染性疾病的患者；存在血液系统疾病者；心肾功能不全者。参照组，男性25例、女性23例；年龄最小为27岁，年龄最大为59岁，平均（46.52±1.38）岁。研究组，男性23例、女性25例；年龄最小为25岁，年龄最大为59岁，平均（46.73±1.73）岁。两组手术患者的资料处理，（P＞0.05）。
1.2 方法
参照组，应用传统护理，术前完善准备工作，协助麻醉师完成工作，协助患者摆放合适的体位，术中严密配合医师的手术操作，密切监视生命体征，手术结束后护送患者进入病房。
研究组，应用细节护理，（1）建立细节护理小组，根据医院手术室护理工作及人员实际情况，建立细节护理管理方案。加强手术室排班管理工作，对护理人员予以人文关怀，在排班上应用弹性排班原则，满足手术室护理人员的实际需求。做好护理人员的手术安全教育，提升手术室护理人员的风险管理意识。完善手术室各项规章制度，保证手术室护理工作的正常进行。（2）术前，控制手术室温度22-24摄氏度，湿度55%，术前将设备和使用仪器再次检验，保证其正常操作。护理人员掌握患者的病情和检查报告，明确手术名称、麻醉方式和术前准备物品，为患者讲解手术室的环境和注意事项，通过心理护理消除患者的紧张感。术中，应用温和的态度与患者沟通，控制手术室的温度和湿度，密切监测患者的各项生命体征。术后，仔细清点手术器械，将患者的血液擦干净。仔细观察患者是否出现躁动，待患者的生命体征平稳后送患者入普通病房。（3）完善手术室各项规章制度，医院需要正确建立手术室各项规章制度，严格制定制度是保证手术质量的重要方式，不断完善手术室各项规章制度，为护理人员提供在互联网和医学教育研讨会中学习国内外的最新护理动态的机会，提升全体护理人员的护理意识。
1.3 评价标准
（1）风险事件发生率。（2）护理质量评分，以消毒隔离、护理配合、器械准备、设备管理、护理安全五项，总分100分。（3）护理满意评分，包括术前准备、心理护理、服务态度、护理技能和舒适度五项，总分100分。
1.4 统计学分析
数据资料应用统计学软件SPSS20.0处理分析，风险事件发生率应用（%）表示，卡方检验；护理质量评分和护理满意评分应用（均数±标准差）表示，t检验。存在统计学意义，P＜0.05。
2.结果
2.1 对比两组风险事件发生率
参照组出现5例出现风险事件（10.42%），研究组未出现风险事件（0.00%）。（X2=5.2747，P=0.0216＜0.05）存在统计学意义。
2.2 对比两组的护理质量评分、护理满意评分
研究组的护理质量评分和护理满意评分高于参照组，P＜0.05存在统计学意义。见表1。
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3.讨论
手术室是患者接受手术的主要场所。随着外科手术的发展以及完善，手术量逐渐增大，高档仪器也逐渐进入到手术室中，想要更好的降低手术时护理差错事故，需要应用细节护理配合[3-4]。随着临床护理的发展，细节护理被广泛应用在手术室护理中，通过加强手术室排班管理工作、完善手术室各项规章制度、认真核实患者和患者的手术部位、加强继续教育工作、提升手术室护理人员的护理风险防范意识，保证手术安全性。细节护理，通过接送患者的环节、器械的清点、药物的使用、仪器的使用和创口感染等环节着手，对潜在的风险进行更好的细节处理，可以提升手术室护理人员的防范意识，以此保证护理安全，在风险发生之前防患于未然，降低差错事故的发生率。据本次研究结果显示，研究组的风险事件发生率小于参照组，研究组的护理质量评分和护理满意评分高于参照组，P＜0.05存在统计学意义。说明细节护理可以优化护理工作质量，规避临床护理风险，改善护理质量评分和护理满意评分。
综上所述，细节护理对于手术室护理安全的影响效果显著，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]李竞赛,邵磊,汤林瑜, 等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2017,21(2):156-157.
[2]许茹.手术室细节护理对护理质量及护理风险发生率的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(32):261-262.
[3]高雪梅,孟宪惠,王玉玲, 等.手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究[J].中华保健医学杂志,2016,18(3):249-250.
[4]郭翠翠.细节化手术室优质护理对手术室安全管理与护理质量的影响研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(51):313-314.