杨峥嵘
岳池县人民医院 四川广安 638300
【摘要】目的：研究慢性鼻-鼻窦炎内窥镜手术应用综合护理的效果。方法：选取2018年5月-2019年5月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者116例，随机分为对照组和观察组，每组58例。所有患者均行内窥镜手术，对照组行常规护理，观察组行综合护理。比较两组的护理效果。结果：观察组护理总有效率为96.55%，高于对照组的75.86%，有显著差异（P＜0.05）。结论：在慢性鼻-鼻窦炎内窥镜手术中，采用综合护理的方法，能够促进患者加快康复，减少并发症及不良反应，护理效果更为理想。
【关键词】慢性鼻炎；慢性鼻窦炎；内窥镜手术；综合护理
【Abstract】Objective: To study the effect of comprehensive nursing for chronic rhino sinusitis with endoscopic surgery. Methods: A total of 116 patients with chronic rhino sinusitis admitted from May 2018 to May 2019 were selected and randomly divided into a control group and an observation group, with 58 cases in each group. All patients underwent endoscopic surgery, the control group underwent routine nursing care, and the observation group underwent comprehensive nursing care. Compare the nursing effect of the two groups. Results: The total effective rate of nursing care in the observation group was 96.55%, which was higher than 75.86% in the control group. There was a significant difference (P<0.05). Conclusion: In the endoscopic surgery of chronic rhino sinusitis, the comprehensive nursing method can accelerate the recovery of patients, reduce complications and adverse reactions, and the nursing effect is more ideal.
[Keywords] chronic rhinitis; chronic sinusitis; endoscopic surgery; comprehensive nursing
在耳鼻喉科疾病中，慢性鼻-鼻窦炎具有较高的发病率，主要是由于鼻窦慢性化脓性炎症，可能多个鼻窦同时发作。当前临床上主要采用内窥镜手术治疗，疗效比较确切。但是由于手术具有创伤性和侵入性，因而可能对患者造成不良影响[1]。所以对于此类患者，应采取有效的护理措施进行配合，使患者预后效果得到进一步改善。基于此，本文选取2018年5月-2019年5月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者116例，研究了慢性鼻-鼻窦炎内窥镜手术应用综合护理的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年5月-2019年5月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者116例，随机分为对照组和观察组，每组58例。对照组中男性患者30例、女性患者28例，年龄在23-64岁，平均年龄为（43.4±2.6）岁；观察组中男性患者32例、女性患者26例，年龄在22-63岁，平均年龄为（43.2±2.7）岁。两组比较性别、年龄等，均无显著差异（P＞0.05）。
纳入标准：均符合慢性鼻-鼻窦炎的诊断标准，均符合内窥镜手术指征，患者知情同意，医学伦理委员会批准。
排除标准：有手术禁忌症的患者，有严重肝肾功能障碍的患者，有精神疾病的患者，有认知沟通障碍的患者。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采取常规护理。入院时做好健康宣教，告知注意事项。术前做好准备，术中密切配合，术后观察恢复情况及生命体征。
1.2.2观察组
观察组采取综合护理。开展心理护理，针对患者不良情绪采取相应的心理干预措施，帮助患者疏导心理、调节情绪，建立良好信心。详细告知注意事项，说明手术方法，争取患者良好配合。开展手术护理，术前30min使用抗生素，帮助患者做好相关准备。术中严密观察各项指标，发现异常及时处理。术后积极预防并发症，合理指导患者日常饮食、用药、运动、康复。开展延续护理，出院时提供出院指导，发放健康手册，出院后定期随访，了解患者恢复情况，解答疑问和提供指导，叮嘱患者按时复查。
1.3评价指标
比较两组的护理效果，评价标准为：显效：症状消失，鼻窦口开放良好，无脓性分泌物，无明显并发症；有效：症状缓解，镜检显示有肥厚组织或肉芽，少量脓性分泌物；无效：症状未减轻或加重，有明显并发症或不良反应。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0软件对数据进行处理。计数资料用均数或率表示。采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组护理总有效率为96.55%，高于对照组的75.86%，有显著差异（P＜0.05）。
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3讨论
慢性鼻-鼻窦炎是一种常见疾病，患者发病后可出现头痛、流脓涕、嗅觉减退、明显鼻塞等症状，急性期发作还可能出现肺部感染、视力改变等并发症。对于此类疾病，可采取内窥镜手术方法治疗，效果比较确切。为了进一步提高手术效果，确保手术安全，可采取综合护理措施相配合。在护理中，针对患者不良心理情绪开展心理护理，帮助患者调节心态，提高配合度及依从性[2]。术前、术中、术后均开展完善、系统的围手术期护理，保证患者手术顺利完成，促进术后良好恢复，预防和避免各种并发症及不良反应。术后重点观察患者恢复情况，及时发现和处理异常情况，给予患者全面保护[3]。出院后定期随访，保证护理的延续性，让患者随时能得到详细指导，进而提高预后效果。
综上所述，在慢性鼻-鼻窦炎内窥镜手术中，采用综合护理的方法，能够促进患者加快康复，减少并发症及不良反应，护理效果更为理想。
【参考文献】
[1]王珊,尤慧华,应丽君.门诊综合护理干预对慢性鼻-鼻窦炎患者的影响[J].中国实用护理杂志,2017,33(5):327-330.
[2]姬敏,韦秀翠.综合性护理对慢性鼻窦炎鼻内窥镜术患者疼痛程度并发症发生率及患者满意度的影响[J].山西医药杂志,2020,49(5):137-139.
[3]王瑞芳,王宏艳.综合护理干预措施对慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术患者生活质量的影响[J].检验医学与临床,2016,13(12):1641-1642.