崔世波
开江县人民医院 四川达州 636250
现代检验工作中的检验标本控制，包含分析前、分析中、分析后三个部分，而分析中以及分析后的质量检验工作，已经受到现代检验人员的高度重视，但如果在分析前没有做好样本的有效控制，这就会导致所获得的样本缺乏足够的质量，也就无法获得最终的检验结果，所以最为主要的质量控制方式就是在开展样本分析前期，由相关检验人员做好各项风险因素的控制，例如标本的采集和储存以及送检等多项过程。在现代临床研究中，工作人员以及意识到做好分析前的质量控制是保证检验质量的基本前提，所以检验科以及医疗工作中的医护人员需要积极沟通并且密切配合，按照需求制定相应的规章制度，并积极组织医护人员参与到标本采集的规范学习中，这样能够使医务人员了解标本采集的重要性，最终达到提高检验工作质量的目的。
一、对临床标本检验科室监测数据准确性造成影响的原因
1、计量器材和检测仪器设施
临床标本检验科室离不开各类计量器材和检测仪器设施，因此想要保证检验科室数据的精准性，就得做好仪器设施的校准和后续检查维护工作，目前我国已经有成文规定，临床标本检验科室应按照该设备标注的检验方式进行维护，定期进行校准、处理和检查，且必须达到国家标准。其次，倘若最终检测结果和我国的基本标准之间有所不同，就必须得进行人工、实验室以及相关设施等各个方面的比较，才能保证检测结果的精准性。最后检验科室还得对标准物质、参考标准和测量设施等方面内容进行分析，在进行校准和检查时严格按照要求的检查方式和比较标准进行设备核查，让设施随时保持最佳状态。倘若应用未经检查设定的设备，最终检测结果一定会受影响，可能和结果存在一定误差。
2、抽取样品和制备
抽取样品和制备是开展检测工作的基础也是第一个步骤，同样在检验结果精准性中起关键作用。在抽取样品时，应正确抽取有代表性的样品，才能保证检验数据的准确性。因此，应严格根据规定随机抽取样品或根据我国食品药品监督管理局提出的方式抽取，保证最终检测结果和取样产品的质量情况相符，使检测结果精准性得到保障。
3、检测方式
检测方式的正确能够保证数据的精准性，同时也能让检测工作更加规范。所以，要求检验科室的每一位成员都根据规定的检测要求，按照产品分类合理选择正确的检测方式。
在临床标本检验科室资质认定条件中提到，检验科室需要满足我国的行业标准和产品技术要求，有一定的检验能力，还需要考虑检验产品和行业的要求，才能合理选择与之相匹配的检测方式，只有检验方式和产品相符才能达到技术规范的标准，不会对最终检测结果的精准性造成影响。
4、检验过程
对于整个检测工作来说，检验过程是非常重要的，为保证检验结果的精准性，需要在检验过程中进行平衡试验，防止出现随机误差。对于某一种产品，通常情况下会进行2-4次的检验。在输液、输血、注射器具检验方式中提到，需要在操作过程中组建两个平行实验组，此外，化学试剂标准溶液配备中也明文规定，溶液浓度滴定时，至少要2人参与进来，并进行4次平行处理。同时在学习时还需要做好空白试验，也就是说在进行检验前，就得调整至检验时的相关操作，空白实验中取得的成果被称为空白值，并将其从实验测定值中删除即可，如此能够保证结果的精准性，从而降低或清除杂质和试剂导致的误差。
二、关于如何提高临床标本检验科室检测数据精准性的意见
1、首先了解临床标本检验科室的具体状态，再按照实际情况来优化计量器材和仪器设施，设置参考依据，选择合适的计量器材和检测设施，在进行检测工作前，提前做好校准仪器工作，才能让设施保持最佳状态。要求检验科室的检验人员在抽取样品和制备时，必须根据相关规定和技术标准来操作，了解每一环节的检验步骤。
2、严格按照所选产品的检验方式进行检测，并在开始检测前对检验的环境进行检查，同时做好记录工作，才能在知道检验结果后进行排除，按照环境的数据进行结果的修正。制定相应的检测质量控制体系，做好检测过程中的监督工作，保证记录各项数据的准确性。针对特定试剂和标准物质，应根据技术规定标准合理匹配检验试剂，重复验证保证质量后才能进行检验。
3、而在进行人员的管理，是相关管理人员需要在检验科内建立完善的规章制度，并且为医护人员讲解各个检验项目的检验原理和实验方式以及检验前的各种准备工作，要求临床医师在下医嘱时，告知患者在检验前需要注意哪些注意事项。在与患者进行交流时，还需要对患者讲明检验结果的正确与否会对疾病的诊断产生一定的影响，所以在进行近年来的检验时，需要有相关工作人员按照规章制度进行，并且做好工作人员的进一步技术培训，使医务人员能够按照相关的规章制度开展合理的检验工作。而对于工作中认真负责的检验人员需要予以一定的奖励，而对于工作中时常存在缺陷的医务工作者，需要予以一定的警告，这样才能最大限度的保证检验工作的准确性。
综上所述，想要保证临床标本检验科室数据的精准性就得了解，能对其造成影响的原因，制定相应的解决方案，将误差降到最低，让检验科室长久发展，提高业务能力和水准。