廖海林
大邑志昌骨科医院 四川成都 611330
螺旋CT作为CT检查中技术较为成熟，应用较为特殊的一种检查方法，具有着与其他检查不同的优点。那么，螺旋CT与传统的CT扫描具有什么差异呢？螺旋CT检查到底有什么好处呢？
一、螺旋CT与传统CT的差异
（一）工作方式不同
传统CT在进行检查的过程中，要求患者平躺于扫描床上稳定不动，扫描仪对固定的扫描床进行扫描，扫描射线对人体的具体部位进行扫描，由探测器接收透过这部分层面的X线，再将其转化为可见光之后，光电转化为电信号，再转化为数字输入计算机成像。
螺旋CT是在普通CT的基础上更行迭代的技术，其工作的方法有所改进，对于机器的正常运行轨迹进行了突破性的设计，选用了滑环技术，电源线及信号线所连接的X射线管和探测器和滑动电刷可以突破电缆长度的限制，从而在扫描期间围绕人体长轴做匀速的旋转运动，扫描的轨迹整体上是呈现一个螺旋状的状态，可以连续不间断地快速完成容积扫描工作。
（二）采集信息不同
传统CT是断层扫描，间断截取扫描区域的断面数据，最终获得的数据通过计算机重建之后，其显像只能是结构切面的图像，对于扫描区域搜集的数据不够充分，可能因扫描不及的原因导致病灶疏漏，其成像效果也还不够成熟。
而螺旋CT独特的所选扫描方式，足以完成连续不间断的数据收集操作，所收集的信息是三维信息，这为三维影像的建立奠定了数据基础，最终呈现结果更为全面准确，这种新型技术的革新也使得血管成像的实现具有可期盼的可能性。
二、螺旋CT分类
螺旋CT一般可以分为单层螺旋CT、双层螺旋CT及多层螺旋CT三种。单层螺旋CT指的是扫描仪器的X射线管每进行一周的旋转扫描，只能够获得一层的扫描数据，因而被称为单层螺旋CT。双层螺旋CT与单层螺旋CT类似，最值得一提的还是多层螺旋CT。
随着计算机技术的快速发展，在20世纪末，多层螺旋CT被成功研发出来，这种机器具有多排的宽探测器，球管每完成一次曝光，都可以在同个时间点获得多个层面的数据。在此前的单层螺旋CT一次只能采集一层数据，但是多层螺旋CT可以同时采集到多层数据。除此之外，多层螺旋CT的扫描范围更广，患者所需扫描时间显著缩短，图像的分辨率更高、更清晰。现如今，多层螺旋CT的技术在不断进步，已逐渐发展到64层，成像效果越来越好，医学判断越来越精准。
多层螺旋CT和传统的CT相比，可明显地看到以下各项优点：1、所需时间更短，按照一般的情况来看，完成一个传统CT所需的时间长度为多层螺旋CT所需时间的6倍到8倍，患者可以在较短时间内完成CT检查，以肺部CT扫描距离，患者只需要几秒便可以完成多层螺旋CT的检查。2、总体辐射量较低，与传统的CT检查相比，多层螺旋CT的辐射量更低一些，经相关研究表明，患者进行多层螺旋CT所接受的辐射量大约仅有传统CT的60%，几乎减少了一半。这在很大程度上降低了CT检查对患者身体健康的影响，避免患者出现各项放射性损伤。
3、采集信息更全面，根据检测信息的数据量来看，多层螺旋CT明显具有优势，在同样环绕一圈的情况下，多层螺旋CT采集到的数据量是单层CT的几倍甚至几十倍，这对于成像的实现影响极大，进行多层螺旋CT的患者最终的成像效果将更为准确清晰，更有利于医生进行病情判断，也在很大程度上避免了因成像结果不准确导致判断失误或者病灶遗漏的可能性。4、多层螺旋CT的特殊性及优越性，该项技术由于放射量小、速度快、效果好，对于儿童患者及病情严重患者具有更好的适应性，非常适合这两种患者的使用。
螺旋CT的覆盖范围非常广泛，其范围可以囊括患者身体的各项部位，头部方面可以囊括颅脑、五官及颈部，身体躯干部分可以囊括患者的胸部、腹部；内脏方面可以囊括肝胆胰脾肾、食管胃肠等，此外还包括患者的盆腔各项器官、脊柱脊髓、四肢及各种软组织等。
由螺旋CT的检测范围我们可知道，由于其检查范围广泛的特性，现如今螺旋CT是非常常见且被广泛使用的检查技术之一，对于各项疾病都有着非常显著的检查效果，可以有效协助医生针对病情进行准确判断，从而进行有效的治疗方案制定并进行治疗。但需注意的是，螺旋CT技术最主要针对的还是骨质及软组织方面的疾病，对于人体体内的空腔脏器的检查结果还不够完全准确。
那么，既然螺旋CT检查具有这么多的优势，可以取得这么充分的数据从而得到有效清晰的影像呈现，在进行检查的时候需要注意哪些事项呢？
三、螺旋CT检查注意事项
在进行检查前需要通过与医生沟通确认是否适合进行螺旋CT检查，若有早搏和房颤的患者就不适合进行该项检查。
在进行检查前需要将以前的病史和各项检查结果告知医生，例如可以将以前进行X拍片、核磁共振或者之前进行的CT影像交给医生，方便医生进行病情判断，以作为参考。
检查前需要把身上携带的各项物品取下，特别是含有金属的各项物品，一般包括含金属内衣、钱包、皮带、手机、钥匙及各项饰品等。
在进行CT增强检查前先需要明确患者是否具有药物过敏史、哮喘或者荨麻疹等疾病，防止药物不良反应或过敏反应对患者造成伤害。
需要进行CT增强扫描的患者，在使用各项造影剂如用离子型造影剂等之前需要静脉注射少量造影剂进行碘过敏试验，需要确保20分钟后没有反应，才能够开始进行检查。
需要做腹部CT的患者一定要注意，在检查之前的四个小时不要摄入任何食物。
在进行腹部CT检查之前的1周内，不可以服用包含重金属的药物，也不能够进行胃肠钡剂检查。如果是已经做了钡剂检查的病人，就一定要等待钡剂排空了之后才能进行；如果是非常急切需要进行腹部CT检查的患者，则需要给予清洁灌肠或者使用缓泻药使钡剂完全排完后，再行CT检查。
在进行检查的时候要听从医生指令，保持平躺体位不要乱动，根据医生的要求进行平静缓和的呼吸或屏气。如果在检查的过程中觉得有不舒服的地方或者发生了什么特殊情况，则一定要马上告知医生并进行处理。
结语：
以上就是对螺旋CT的原理及优势介绍，螺旋CT的出现具有重大的意义，它在传统CT的基础上进一步提高了最终成像的效果，给予了医生更为充分的信息用以判断患者病情，对于患者疾病的确诊及相关治疗方案的制定具有重要的影响。