罗琳
四川省资阳市雁江区人民医院 四川省资阳市 641300
过敏性鼻炎（变应性鼻炎）主要发生在鼻粘膜下，也属于呼吸道变态反应中的一种常见症状，有时与支气管哮喘一并存在。患者发病后身体健康受到严重影响，但针对一些已经发病的患者，并不知道自己已患该疾病，如下对该过敏性鼻炎相关内容展开讨论。
病因
（1）遗传因素
该疾病的众多表现都会受到遗传因素的影响与控制，属于是一种具有多项基因遗传倾向的疾病类型。随着医学技术进步，已经发现诸多基因、有关转录因子均都参与到该疾病的发展过程当中，例如：IgE（免疫球蛋白E）等关键的转录、细胞因子等，或者通过T细胞表面抗原等候选的其他类型的致病基因。从表观遗传学的视角出发，也能够进一步地揭示出环境因素，对于该疾病具有一定的影响。近些年以来，不断改变的生态环境，已经在各类遗传学机制的作用下，调控呼吸道黏膜系统的先天免疫、获得性的免疫，从而导致患者的变应原得到明显增加。
（2）诱发因素
在生存环境当中，有变应原存在，可在一定程度上，诱导特异性IgE抗体，与此同时也可以和其产生一定反应，变应原主要包含食物性、气传等。
（3）吸入性变应原
尘螨、花粉颗粒等均属于此类疾病变应原，而这些变应原浓度和，该疾病症状发生的严重程度，存在着一定十分明显的关联性。
（4）食物变应原
该种变应原大多会引起皮肤或是消化道的过敏，患者发病之后，鼻部也会同时出现一系列相关症状。对于每个阶段的患者来说，变应原会存在着一定的差异性，例如：婴儿：大豆等；成年人：苹果、坚果等。针对引起过敏的因素当中，有无转基因类的食品，还要对其深入分析、探讨。另外还应值得注意的是，某些果蔬当中的变应原，是否会和植物花粉有交叉反应性出现。
症状
该疾病的主要特征是鼻痒、清水样的鼻涕、阵发性的喷嚏等，针对于不同类型的患者来说，其所产生的病情严重程度，存在着明显的差异性，而且临床上的此类患者多是以是重度、中度为主，这也许是与此类患者的症状严重程度及较强的求医欲望，有着一定的关系。同时，还会伴有眼部症状，如流泪、灼热感、眼痒及眼睛红肿等，也会伴有哮喘发作、胸闷等相关症状，针对于花粉过敏的患者来说，多会出现此类症状。
治疗
（一）避免接触变应原
相对空间湿度不超过百分之六十，但如果过低，患者会有不适感产生；对地毯进行定时地清扫；与此同时，也应全面清洗窗帘、床上用品等，针对于螨变应原来说，可以相溶于水，而水洗纺织品，可以洗掉较多的变应原；应用存在滤网的吸尘器等。同时在相应地花粉致敏季节，需要对致敏原进行规避。此外，还需要回避动物皮毛过敏原的患者。
（二）药物疗法
对下列因素进行考虑：安全性、效果比、疗效及费用等。常用的鼻内及口服类用药，在不同的患者间可能存在着疗效上的差异。停药之后的不存在长期的持续性疗效。因此，针对于这一病症来说，应该长期持续的治疗，即便是延长治疗周期，患者也不会迅速有耐药性形成。在治疗中鼻内给药为常见的治疗方式，该种治疗方法存在的优势极多，针对于浓度比较高的药物来说，能够于鼻部位置，将效果治疗发挥出来，从而对帮助患者将全身副作用明显降低具有重要意义。但是针对于其他类型的不同靶器官产生作用，而这时若是选择鼻内给药方式治疗，可能并不是最合适治疗凡是，这时可以考虑选用全身疗法进行治疗。针对于妊娠期患者来说，要对药物谨慎使用。
第一，可以通过口服用药方式，使用抗组胺药、新型H1等，可帮助患者将流涕、喷嚏等一些症状明显缓解。而针对于鼻炎为轻度的持续性、间歇性的患者来说，较为适用。而针对于重症患者来说，可以在此基础上，和鼻用糖皮质激素，一同为患者进行治疗。
第二，在对该疾病治疗中，效果较好的药物还有鼻用糖皮质激素。对于其他药物治疗无反应，或是无法耐受此类药物的重症患者，可以适当地口服此类药物进行短期地治疗。
第三，抗白三烯药对于治疗此类症状与哮喘，有着一定的疗效。
第四，针对伴有鼻部症状的患者来说，色酮类药物效果十分明显。
第五，部分中药可以有效缓解该症状。虽然该疾病各年龄段都可能会发病，而在对其进行治疗中，治疗原则具有一致性，但是在用药期间，应该重视不良反应。
第六，可选择鼻内减充血剂为患者治疗，该药物可帮助患者将因为鼻充血产生的鼻塞治疗，一般7天内可见效。
（三）免疫疗法
该疾病的免疫治疗可诱导临床及免疫耐受，有着长期的显著效果，能够有效地应对此类的发展。
（四）外科疗法
该种治疗方式，主要适用于通过免疫、药物对鼻塞症状的治疗，未得到改善，并且有明显体征，日常工作及受到影响的患者当中；鼻腔中的解剖学变异较为明显，伴有不同程度的功能性障碍；针对于该疾病来说，此种治疗方式，未将外科疗法作为常规疗法。
一般来说，针对于过敏性鼻炎的轻症患者来说，不会严重影响到生活，但是针对于中度、重度患者来说，患者的生活会受到极大干扰。从整体角度出发，当前在治疗该病方面进步较大，为帮助患者提升疗效，需人民群众、相关人员一同努力。以上就该疾病展开讨论，希望读者朋友们可对该疾病更加了解。