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摘要：随着科学技术的发展，我国的医院智慧服务建设有了很大进展，为了更好地满足现实发展需要，智慧医院成为现代医院的主要发展方向，将其与信息化技术相结合，可以使医院更加具有信息化、智能化的特征，统一进行医院管理，使医院工作效率从根本上得到有效的提高，保持信息的密切沟通和交流，为医院的医务人员、患者、医院的精细化管理提供更加方便、便捷的信息化管理手段。基于此，文章结合具体实际，提出智慧医院信息化与智能化设计方案，旨在为其他医院运用智能化与信息化提供借鉴和参考。
关键词：智慧医院；智慧服务；分级评估
引言
在深化医疗改革的新时代，医院的后勤管理者积极地汲取科技前沿的新知识新技术，努力地把最新的科技成果运用到医院的后勤管理中，为打造“智慧医院”献计献策。下面阐述该院在建设智慧医院过程中取得的几方面成果。
1总体设计思路和架构
根据某医院当前建设现状，围绕医院建设目标，对标医院智慧服务分级评估5级标准，建立院内院外、线上线下一体化的医疗智慧服务流程，有效分步建立和夯实医院应用信息化，医院内部智慧服务，联通医院内外的智慧服务，医院全院智慧服务，医院智慧医疗服务体系，实现医疗资源互联互通，打造智慧服务标杆，构建体系完整、医疗资源良性整合、开放共享、可持续发展的医疗健康生态环境。
2智能化系统设计方案
2.1综合布线系统
为了保证综合布线系统拥有稳定的网络支持，将综合布线划分成多套网络，其中内网、语音等可以对信息进行及时的传输和针对性的处理等。另外，通过内网可以完成排队叫号、发布信息等不同的工作。语音网可以满足医院内部人员进行语音通信的需要，使信息可以得到及时的传递。设备网可以为公共广播、门禁管理等提供专门的服务，建立智能化的应用系统。综合化布线系统共分成8个部分，例如工作区、配线子系统等，不同部分独立工作，可以为医院的稳定运行提供保证，使医院各项工作有序进行。
2.2完成在线问诊、处方及医保结算功能
在疫情防控期间，为解决需要定期医院购买药物的慢性病患者在疫情期用药问题。我院在互联网医院平台上迅速开发了在线问诊、在线处方、线上医保实时结算服务等一系列功能，为医保慢病患者提供线上咨询，一对一医患音视频问诊，医生在确定慢病患者的用药后直接在线开具处方，患者只需在支付自费部份的金额，医保报销的金额。在患者点击结算时，我院互联网医院平台直接与医保结算平台连通，真正实现线上、线下结算一致完成社保部分的线上结算。
2.3实现医院地下管网的数字化管理
该院已建院六十多年，医院的各种地下管线老化损毁严重。为实现医院地下综合管网的规范化管理，更换老化损毁管线，降低安全隐患，委托专业公司对该院地下综合管线进行探测及普查，并由专业人员绘制出我院地下综合管网的彩图，建立了该院地下空间综合管网的图形与属性数据库并随时更新和完善。这套地下综合管线探测及地理信息管理系统投入运行以后，在电脑上就可以动态地、实时地了解各类地下管网的情况，指导医院装修改造工程的设计与施工。遇到突发事件可通过该系统及时制定有效的抢修方案。地下管网的数字化管理系统推进医院后勤管理的科学化，使之成为医院建设不可或缺工具。
2.4手术示教系统
早期的医院手术室示教方案或手术转播方案，往往采取多个摄像机拍摄医疗仪器屏幕的方式，存在设备多、调试难、效果差、无法获取医疗设备信号、使用条件苛刻等无法解决的弊端。并且这类系统游离于医院信息化系统之外，无法加入医疗信息化环境中。基于医疗影像技术和视音频处理、集成控制技术，手术室内各种医疗仪器如显微镜、内镜、X光机、超声诊断仪、DSA（血管造影）、监护仪、术野、全景摄像机等设备的视频信号均可实现H.264转换，从而实现手术实况的传播、记录和调用的移动式超高清手术示教。系统建设完成后，应可满足医院日常手术教学、手术资料存储、手术过程直播等业务的实际需求，基于IP网络高速传输实现实时观摩手术进程、双向语音互动、手术远程转播、手术记录等功能，能够帮助医院建立临床教学与培训体系，培育医院后进人才、开展医疗教学。
2.5挂号、取号
在院内各楼宇部署智能自主一体机，进一步优化医院的服务流程，实现人工窗口排队人群的分流，减少了患者在就医过程中的排队次数和等候时间，有效化解排队拥挤人流，自助一体机提供挂号取号功能，可实现当天挂号，自助挂号，缩减挂号排队等候时间，提供优质的“距离式”服务。患者能够在自助机上查询出医生排班，进行挂号，根据挂号类别获取院内各科室信息，查询科室，获取医院内选定时间的医生排班信息，就诊当天到院取号，快速就医，患者可在诊间屏上进行签到报到，在医院自助机上取消预约，患者可以取消未过期的已经预约的号源。
2.6信息集成系统
项目的医院是规模比较大的综合性医院，通过智能化集成平台可以对医院孤立的信息进行统一的处理，并将信息全面整合，科学地分析信息，以便根据信息作出正确的判断，采取最合理的手段进行控制，使各设备可以处于被监控的状态，科学地进行管理，保证每个设备都稳定运行，对管理费用进行合理的控制，为医院带来更多的经济效益，使得智能化的医院更智慧。智慧医院包括医院医务人员使用的“智慧医疗”，主要涉及电子病历的录入、影像及检验数据的互联互通等方面的应用；病患者使用的“智慧服务”，主要涉及预约挂号、缴费结算、取药、信息提醒提示等方面的应用；医院管理使用的“智慧管理”，主要涉及医院物资、内部后勤、OA办公系统等方面的应用。信息集成系统作为医院智能化工程的一部分，就是在医院的建设期能充分考虑智慧医院的各种应用需求，采用模块化架构，利用标准化的通信接口将智能化工程建设中的各个子系统连接起来，通过统一的平台，实现对智能化各子系统进行全程集中检测、监视和管理，同时将所有智能化子系统中零散的数据收集并存储到统一的开放式关系数据库当中，与智慧医院信息化的建设做到充分数据共享。例如：当患者来到医院大厅，会发现有很多的自助机、缴费机；当到停车场的时候又涉及缴费；住院时又涉及用水计费、门禁出入等方面的问题。这些应用场景往往是在医院建设过程中自成体系的系统，从“智慧服务”的应用需求出发，在信息集成系统设计规划过程中，应该在技术手段上真正实现“一卡通”，从而方便病患者，让就医的过程变得更简单易行。
结语
综上所述，在未来的智慧医院的建设中后勤管理者还有很多急待研究的方向，如智慧能源管理系统、智能停车场管理、院内智能导航系统、智能移动点餐系统等。后勤管理者要解放思想不断探索创新发展，将现代科技与医院建设相融合，依托互联网和云计算、大数据、物联网以及可穿戴设备等现代信息技术的"互联网+"医疗卫生服务体系逐步向智慧医院发展，势必会带来全新的医疗服务模式和公共卫生管理方式，为就诊者提供更优质高效和更便利的服务。
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