黄灵香
南华大学附属第一医院 湖南 衡阳 421000
【摘要】目的 探究临床护理路径在脑出血护理中的应用效果。方法 选取2018年2月至2020年2月在我院接受治疗的110例脑出血患者，且所有患者均符合本方案纳入标准，并将前55名入院的患者设定观察组，后入院的55名患者设定对照组，其中，对照组患者实施常规护理，观察组在此基础上联合临床护理，对比两组患者治疗效果和护理满意度。结果 经过不同的临床护理，观察组患者治疗有效率明显高于对照组，且护理满意度较高，差异显著且具备统计学意义（p＜0.05）。结论 脑出血患者采取临床护理路径效果较为显著，同时可提高患者护理满意度，因此，在临床上具备大范围推广和应用的价值。
【关键词】脑出血；临床护理路径；治疗效果
脑出血是老年患者中常见的疾病之一，同时其也属于急性脑血管病症，而且该疾病不但具有较高的致死率，还存在较高的发病率，促使老年人的肢体活动受到影响，也对老年人造成认知方面的困难，通常情况下，均由高血压等因素所导致，发病严重的会使老年人的生活质量及身体健康受到威胁，所以此病不可拖延，必须尽早进行治疗[1]。老年化的人口的增多也造成脑出血发病率逐渐上升，无形中增加了患者家庭和社会的负担，因此，当今医学界共同关注的问题就是将脑出血的预防以及治疗水平不断提升。对此，全文对该疾病的护理方法进行研究，且报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的对象共有110名患者，在通过相关检查之后，将所有患者确诊为急性脑出血。按入院先后顺序,将所有患者分为两者，其中观察组组55名患者，年龄在40-79岁之间，平均年龄为(62.7±10.3)岁，病程在0.4～120h之内，平均病程为(17.6±20.2)h；患者脑内出血量在1～50ml，平均平均(11.35±8.15)ml；对照组组中55名患者年龄在42～75岁之间，平均年龄为(61.4±10.5)岁，病程0.6～132h,平均(17.5±21.6)h；出血量1.5～60ml,平均出血量为(15.05±12.26)ml；两组患者一般资料无明显的差异(P>0.05),具有可比性且可满足本次研究的统计学意义。
1.2方法
对照组进行基本的4种护理方法，即疾病观察、按时服药、静脉注射以及生活护理等。观察组在对照组的层面上，实施临床护理路径，主要内容包含5点：①实际观察。对患者的身体状况进行观察，包括患者的意识、肢体的灵活度、瞳孔的变化等。倘若出现不良因素，比如引流液不稳、体温升高等，必须立刻告知医护人员。同时，还要嘱咐患者在大便时，不可用力过大，保证大便顺畅，避免发生颅内压升高的情况。因此医护人员需要叮嘱患者，告诉其如果在排便过程中有不舒服的感觉一定要第一时间告知，让患者明确到排便用力过大对其身体造成的不利影响，进而积极配合。经常观察皮肤状态，观察是否出现了压疮，如果该患者有基础疾病，遵医嘱严格控制基础疾病，并注重对病情变化的观察。对于有留置尿管的患者，操作过程中必须遵循无菌的原则，加强对管道的护理，参考患者的实际情况，尽可能在最短时间内拔管 [2]。②饮食护理。医护人员必须要告知患者饮食的相关禁忌，不可使用刺激性、油腻等食物，可使用一些含量较低的食物，比如低脂肪、低盐等等，多使用促进消化的食物，防治便秘 [3]。③心理护理。脑出血患者病情程度较为严重且不稳定，随时可能出现血压升高的状况，从而威胁到患者的生命，所以，大部分患者内心都会产生不同的心理，在此情况下，医护人员必须要对患者的心理情绪加以注重，同时对其进行心理辅导，在患者出现不良情绪时进行鼓励，为其提供最佳的护理，不但能够将治疗效果提高，还能将患者的不良情绪缓解。④用药护理。医护人员要对患者服药之后的状况进行观察，同时记录好患者的实际用药情况。倘若患者出现不良反应，必须停止用药。对患者的血压及留置针穿刺部位进行密切观察，对患者的疼痛反应给予药物缓解，确保药物摄入正常 [4]。⑤健康指导。首先，由医护人员结合患者的病情以及患者的详细信息为主要参考，并对患者现有的状态进行评估 [5]。其次，将护理的重要性进行宣传，把科学的护理知识应用到护理中，对患者用药情况、饮食情况以及患者的情绪变化进行把控，有助于提升我院临床护理工作的开展。
1.3观察指标
①比较两组临床治疗效果。
②比较患者对护理的满意情况。
1.4统计学分析
本次研究所产生的各种数据均纳入统计学软件SPSS23.0中做进一步处理,计数资料应用(%)的形式表示,采用x2检验,均数±表示(±s),用t检验,(p<0.05)代表差异有统计学的意义[6]。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果的比较。
观察组治疗总有效率明显高于对照组，且p＜0.05，差异具有统计学意义。详见表1。
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3讨论
临床路径是临床综合治疗模式之一，其是对疾病采取针对性治疗的模式，同时也是根据相关疾病形成的管理模式，有效将患者临床治疗的效果提升。通过和指南相比，临床护理路径具备简洁、易懂的特点，并且使用范围较广[7]。此次研究结果表明，观察组患者治疗有效率和护理满意度明显比对照组更高，且p＜0.05，差异可满足统计学意义。
综上，对脑出血患者实行临床护理路径，不但能将患者的病情改善，还能将其恢复速度和满意度提升，且值得应用推广，
参考文献
[1]李阳,陈立艳.临床护理路径在脑出血护理中的效果[J].中国保健营养,2020,30(20):233.
[2]徐珊珊,李佳霖.临床护理路径对脑出血患者护理质量的影响[J].健康大视野,2020,(11):209.
[3]毕丽丽.临床护理路径在脑出血患者临床护理中的应用效果分析[J].健康大视野,2020,(11):131
[4]徐英,程芳,宋晶晶.临床护理路径在脑出血术后护理中的应用效果[J].基层医学论坛,2019,23(12):1770-1771
[5]徐俊芳,王雪丽.护理路径在高血压脑出血手术治疗中的应用价值研究[J].现代中西医结合杂志,2019,28(15):1678-1679.
[6]王海霞.临床护理路径在高血压病脑出血患者中的应用研究[J].中华保健医学杂志,2016,18(2):162-163.
[7]张美琼,陈翠瑜,钟弋云.临床护理路径在老年高血压性脑出血术后恢复期中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(16):28-29.
作者简介：黄灵香，1990-1-9，汉族，女，湖南衡阳，护师。主要研究方向：护理学