王共璐
重庆市江津区中心医院 重庆 402260
【摘要】目的：研究胆结石手术护理中应用个体化护理的临床价值。方法：在我院2019年3月至2020年3月间接收的胆结石患者中选择80例并随机分为两组，所有患者均进行手术治疗，对照组40例常规护理，观察组40例个体化护理。比较两组护理效果。结果：观察组患者的SAS焦虑评分明显低于对照组，且组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对接受手术治疗的胆结石患者而言，实施个体化护理可有效缓解其焦虑情绪，利于身体康复，值得临床推广。
【关键词】胆结石；个体化护理；焦虑
胆结石在临床上较为常见，其指的机体胆囊或者是胆管中存在结石的疾病，结石会对胆囊黏膜产生刺激，导致炎症，还可能导致继发感染，对患者身体健康存在一定的威胁。胆结石多通过手术治疗，但多数患者受疾病疼痛以及对手术不够了解的影响，心理压力较大，较为容易出现焦虑情绪，影响治疗效果，降低患者生活质量[1]。基于此，本院进行了胆结石手术护理中应用个体化护理临床价值的研究。报道如下。
1、资料及方法
1.1一般资料
在我院2019年3月至2020年3月间接收的胆结石患者中选择80例并随机分为两组，对照组40例中男女比为23:17，在23-61岁之间，平均（37.22±6.37）岁；观察组40例中男女比为22:18，在24-61岁之间，平均（37.30±6.62）岁。两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均自愿参与本次研究。本院伦理委员会知晓并批准本次研究。
1.2方法
对照组40例常规护理，内容：告知患者疾病相关知识，密切关注患者身体情况变化情况，做好身体护理。
观察组40例个体化护理，内容：
（1）术前个体化护理；首先应了解患者入院身体、精神以及心理状态，做好评估工作，综合其文化程度、家庭背景以及个性等情况选择合适的健康宣讲方式，使其了解疾病基础知识、手术流程、治疗效果以及其中注意事项，宣讲过程中应有足够的耐心，尽可能解答患者疑惑，使其做好手术心理准备；除此之外，手术前护理人员应叮嘱患者食用易克化且营养丰富的食物，以增强患者抵抗力，提高其身体对手术的适应度。
（2）术中个体化护理；手术时护理人员应帮助患者熟悉手术室环境，选择利于手术且患者感受相对舒适的体位适当沟通交流安抚患者情绪，密切关注患者生命指标变化情况，如发现异常及时报告医师进行处理。
（3）术后个体化护理；手术完成了，为降低并发症风险，需要做好留置引流管护理，要求做好引流管固定，及时关注引流情况，如出现引流管扭曲、引流液性状异常等情况，应及时处理。要求定期检查手术伤口愈合情况，及时翻身、按摩，以避免单侧肢体长期受压而产生压疮。护理人员应根据患者实际身体情况按照医嘱要求适当给予其抗生素，以降低肝囊肿以及急性胆囊炎风险。要求指导患者健康饮食，食用易于消化且脂肪含量低的食物，同时应适当增加蛋白质以及维生素的摄入量。要求在患者身体条件允许时，鼓励患者尽早下床活动，以促进胃肠蠕动。
1.3观察指标
本次研究中通过SAS焦虑量表评分反应患者焦虑状态，分数越高显示焦虑程度越高。
1.4统计学方法
本次研究使用统计学软件（SPSS14.0版本）进行统计学分析，用t进行计量资料（）检验。P＜0.05表示结果具有统计学意义。
2、结果
本次研究发现，观察组患者的SAS焦虑评分平均为（43.82±3.51）分，而对照组则为（38.45±2.99）分。两组对比并用t进行计量资料（）检验有：t=7.366，P=0.001，即观察组患者的SAS焦虑评分明显低于对照组，且组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
胆结石大多是由于胆囊中存在结石所导致，患者主要症状表现为剧烈腹痛、全身发热，部分患者还可能出现黄疸的情况。临床治疗中，胆道疾病更为常见，其大多通过手术治疗。
常规护理更为注重身体护理，其应用范围更广，但针对性较差，护理效果并不理想。个体化护理重视个体差异，其需要预先充分了解患者情况，包括有病情发展程度、性格特点等，进而开展针对性疏导，缓解其紧张情绪。个体化护理遵循“以人为本”，相较于常规护理而言，其护理更为全面、细致，充分考虑了患者身体、心理以及社会需求，术前护理可帮助患者做好身体、心理准备，减轻手术应激反应，术中护理可使得患者更为舒适，增加手术安全性，术后护理可有效促进患者恢复，降低并发症风险[2]。本次研究发现，观察组患者的SAS焦虑评分明显低于对照组，且组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。与上述内容相符。
综上所述，对接受手术治疗的胆结石患者而言，实施个体化护理可有效缓解其焦虑情绪，利于身体康复，值得临床推广。
【参考文献】
[1]张欢. 个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床价值体会[J]. 世界最新医学信息文摘， 2019, v.19（67）:306-307.
[2]孔放. 个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果[J]. 中国医药指南， 2019, 017（002）:258-259.