左 恒
中科大附属第一医院南区 安徽 合肥 230000
【摘要】目的 探讨新生儿红臀采用辐射台暴露和凡士林纱布治疗的效果。方法 选择100例红臀的新生儿，均来源于我院2019年2月-2020年4月期间纳入，按治疗方式不同分成两组，护臀膏组和凡士林组，组内均有50例。护臀膏组采取辐射台暴露和护臀膏治疗，凡士林组采取辐射台暴露和凡士林纱布治疗，对比两组治疗效果和治愈时间。结果 两组治疗效果相比较中，凡士林组治疗总有效率为96.00%，显著比护臀膏组的78.00%高（P＜0.05）；两组治愈时间相比较中，凡士林组明显短于护臀膏组（P＜0.05）。 结论 新生儿红臀采用辐射台暴露和凡士林纱布治疗能显著提高治疗效果，缩短治愈时间，减轻患儿痛苦，值得应用。
【关键词】新生红臀；凡士林纱布；辐射台暴露；效果
新生儿红臀是一种皮肤损害性疾病，是由于不洁尿布、尿液、粪便刺激造成，从而引起新生儿臀部皮肤发红和破溃。新生儿皮肤较嫩，抵抗力差，角质层薄，不能很好的适应环境，当刺激作用到皮肤上，经过摩擦就会发红、出血、糜烂[1]。发生新生儿红臀后，若没有给予有效的治疗措施，容易引起家属的不满，是临床需要解决的重要问题。有研究表明，新生儿红臀采用辐射台暴露和凡士林纱布治疗能有效控制红臀的发展，加快愈合速度，治疗效果明显[2]。基于此，本研究选用我院50例红臀的新生儿，给予辐射台暴露和凡士林纱布治疗，取得较为理想的成效，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择100例红臀的新生儿，均来源于我院2019年2月-2020年4月期间纳入，分成护臀膏组和凡士林组，组内均有50例。所有患儿均足月出生且体重大于2500g，家属对本次研究均知情并签署知情同意书。臀红均为中度或重度，中度是臀部皮肤发红，有皮疹并呈蔓延趋势，重度是臀部皮肤出血破溃。护臀膏组中，女23例，男27例，日龄1-29天，均数为（15.24±5.36）天。凡士林组中，女24例，男26例，日龄2-30天，均数为（15.84±5.87）天。两组日龄、性别等资料基本保持相似（P＞0.05）。
1.2 方法
凡士林组：将红臀新生儿置于辐射台上，温度调节好，避免因暴露使患儿着凉，在清洗臀部时用温水和柔软的棉毛巾，敞开纸尿裤，患儿取俯卧位，待臀部干燥后将凡士林纱布轻轻贴敷于红臀处。若患儿再次排便先清洁然后等皮肤干燥后敷凡士林纱布，每4-6h更换一次，保持无菌观念。护臀膏组：同凡士林组辐射台暴露，臀部清洁干燥后在红臀处均匀涂抹护臀膏，厚度约1mm，每4-6h涂药一次。
1.3观察指标
（1）观察两组治疗效果，鉴定如下[3]：显效：治疗一天后，皮肤发红症状减轻，范围变小，治疗两天后，发红症状减退，治疗三天后，完全愈合；有效：治疗两天后皮肤发红症状减轻，范围变小；无效：治疗两天后皮肤发红症状无减轻甚至加重，总有效率为有效+显效。（2）观察两组治愈时间。
1.4 统计学处理
全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（±s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，其中P＜0.05表示数据具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果相比较
其中凡士林组治疗显效30例，有效18例，无效2例，治疗总有效率为48例（96.00%），护臀膏组治疗显效15例，有效24例，无效11例，治疗总有效率为39例（78.00%），差异显著（χ2＝14.324，P＝0.001），P＜0.05。
2.2 两组治愈时间相比较
其中凡士林组治愈时间为（3.36±1.02）d，护臀膏组治愈时间为（5.62±1.47）d，差异显著（t＝6.918，P＝0.001），P＜0.05。
3 讨论
新生儿皮肤娇嫩，表层薄，表皮层之间的角化细胞连接松，容易脱落，排出的尿液和粪便会产生一种碱性的氨类物质，对皮肤刺激性较大，尿布包裹在身上不透气，使湿热无法散发，氨类组织在新生儿臀部穿透表皮，从而引起红臀现象[4]。
有研究表明，新生儿红臀采用辐射台暴露和凡士林纱布治疗能在皮肤表面形成保护膜，避免不良刺激使皮肤受损，促进受损皮肤愈合，提高治疗效果[5]。本研究得出凡士林组治疗总有效率为96.00%，显著比护臀膏组的78.00%高（P＜0.05）；两组治愈时间相比较中，凡士林组明显短于护臀膏组（P＜0.05）。辐射台是用肤温传感器来控制红外线灯，使其产生均匀的热效应，并且分子量低，穿透组织能力强，改善局部血液循环，修复创面。而且辐射台有保暖作用，将尿布敞开暴露臀部能更好的观察患儿大小便情况，减少尿液、粪便和皮肤的接触，防止因潮湿或刺激来加重创面受损程度。凡士林不亲水，敷在皮肤上会形成一种封闭性油膜，减少皮肤水分流失，保持肌肤温润，防止周围细菌接触皮肤。凡士林纱布可吸收渗液，使局部皮肤保持干燥，为受损肌肤愈合提供良好的环境[6]。因此凡士林组治愈时间较短，治疗效果确切。
依上所述，新生儿红臀采用辐射台暴露和凡士林纱布治疗能加快治愈速度，明显提高治疗效果，促进患儿康复，值得临床广泛采纳推行。
参考文献
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[3]李星,宗娜娜.规范化管理在新生儿红臀护理中的效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(8):197-199.
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