陈雪娇
三峡大学附属仁和医院 湖北省宜昌市 443001
[摘要] 目的 针对42例肠造口患者，观察护理情况，讨论造口护理专科门诊延续护理的效果。方法 自我院患者库肠造口手术病患中选出42例（取自2019.05月～2020.09月）分两组，空白组（21例）接受常规造口手术护理，观察组（21例）＋造口护理专科门诊延续护理。归纳护理前后焦虑情绪（SAS）、生活质量（NHP）等信息，对比分析。结果 情绪、生活对比之下，观察组SAS 评分相对空白组较低[（30.15±2.30）分 vs （36.19±3.48）分，P＜0.05]，NHP评分相对空白组较高[（91.95±4.87）分 vs （84.26±4.14）分，P＜0.05]。结论 造口护理专科门诊延续护理提高了护理延续性，可缓解焦虑情绪，提高生活质量。
[关键词] 专科门诊；延续护理；肠造口
如今结直肠癌患者多采用保肛手术治疗，造口手术改变了正常排便途径，患者心理变化较大，易产生不良情绪[1]。研究指出，肠造口患者出院后自护知识了解不足，且易产生不良情绪[2]。配合护理可对其心理进行改善。本研究获取42例肠造口患者信息，探讨造口护理专科门诊延续护理的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
自我院患者库肠造口手术病患中选出42例（取自2019.05月～2020.09月）分两组（建档时间）。空白组21例男12例女9例；小学及以下1例，初中、高中4例，专科、本科11例，硕士及以上5例；年龄（54.88±2.61）岁，范围29～73；观察组21例男13例女8例；小学及以下1例，初中、高中3例，专科、本科11例，硕士及以上6例；年龄（55.27±2.56）岁，范围28～75。经审核，两组可比（P＞0.05）。
1.2 纳排标准
1.2.1 纳入 符合我院肠造口手术适应症；无手术禁忌；参与研究自愿。
1.2.2 排除 合并心肝肾器质性疾病；合并精神类疾病。
1.3 方法
1.3.1 空白组
接受常规造口手术护理，患者出院后予以定期电话随访。
1.3.2 观察组
＋造口护理专科门诊延续护理，包括（1）组建延续护理小组，由医生、护士、造口治疗师组成，造口治疗师均经过相关知识培训、考核合格后方可上岗，门诊工作日全天解决患者问题及指导，同时24h咨询电话接听患者热线，建立微信平台随时予以造口专业指导。（2）评估患者心理，对于悲观、消极者予以干预，倾听患者诉说，建立呼唤沟通桥梁，减少患者孤独感、无助感，引导患者宣泄负性情绪，提高生活信心，建立积极生活态度。（3）予以出院后患者微信、抖音平台指导，通过学习视频告知患者造口袋更换、粘贴，并发症预防等常规知识。两组均护理干预3个月。
1.4 观察指标 （1）以焦虑自评量表（SAS）评估焦虑程度，SAS总分100，分数越低越不焦虑。（2）以诺丁汉健康调查问卷（NHP）评估生活质量，NHP总分100，分数越低生活质量越差。
1.5 统计学分析 采用SPSS22.0，计量(±s)、计数资料n（%）分别行t、χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 情绪 情绪对比之下，观察组SAS 评分相对空白组较低[（30.15±2.30）分 vs （36.19±3.48）分，P＜0.05]。
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3 讨论
相关调查显示，肠造口手术患者生活质量较低，护理不当会导致并发症发生等严重情况[3]。
造口护理专科门诊延续护理针对造口病人出院后展开延续护理，提高了护理延续性，可改善患者情绪，提高生活质量。本研究结果显示，情绪、生活对比之下，观察组SAS 评分相对空白组较低（P＜0.05），NHP评分相对空白组较高（P＜0.05），表明造口护理专科门诊延续护理可缓解焦虑，提高生活质量。
综上所述，造口护理专科门诊延续护理提高了护理延续性，可缓解焦虑情绪，提高生活质量。
参考文献
[1] 肖桃, 周燕. 延续性护理服务在临时性肠造口患者早期应用研究[J]. 饮食保健, 2018, 5(050):253-254.
[2] 姚翠, 袁慧. 专科护士上门服务模式在肠造口患者延续护理中的经验解析[J]. 中国保健营养, 2019, 029(031):251-252.
[3] 金鲜珍, 乔莉娜, 马华,等. 健康档案在肠造口患者延续护理中的应用[J]. 广西医学, 2019, 41(18):869.