曹飞
大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163000
【摘要】 目的 探究预见性护理对高脂血症性胰腺炎患者疗效及复发率的影响。方法 纳入实验研究的116例均经临床诊断为高脂血症性胰腺炎患者，入组时间为2018年4月-2020年4月，分组采用随机数字表法，分别采用预见性护理（实验组，n=58）及常规护理（对照组，n=58）开展护理干预，分析护理效果。结果 实验组的临床指标包括血淀粉酶恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间、腹痛缓解时间均短于对照组，差异明显，p＜0.05。结论 高脂血症性胰腺炎患者采用预见性护理可以有效缩短患者各项指标的恢复时间，减少复发率。
【关键词】预见性护理；高脂血症；胰腺炎；复发率
高脂血症性胰腺炎在我们国家是比较少见的一种病症。主要是由于血脂升高引发胰腺血供障碍，继而出现胰腺坏死。高脂血症型胰腺炎病情凶险，凶险度远远高于普通急性水肿型胰腺炎。在治疗高脂血症性急性胰腺炎时，首先是按普通的急性胰腺炎治疗包括禁食、胃肠减压，抑制胰液分泌药物如奥曲肽、生长抑素的使用，合适的抗生素预防感染，补液维持水电解质平衡，包括钾、钠、氯、钙的平衡等措施进行干预；其次，在急性胰腺炎症状控制完全后需要控制血脂，主要是采用降脂药物包括他丁类、贝特类或烟酸类药物改善血脂水平，以降低血液粘滞度，降低病症复发的可能性[1]。为了使疾病的治疗效果更加理想，在进行药物治疗的同时，合理的护理对疾病的康复至关重要，本文就预见性护理对高脂血症性胰腺炎患者的疗效及复发率的影响进行论述分析。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入实验研究的116例均为高脂血性胰腺炎患者，入组时间为2018年4月-2020年4月，分组采用随机数字表法，实验组中，最大与最小年龄分别为32岁和56岁，均值为（45.54±3.36）岁，男女比例为30：28；对照组中，最大与最小年龄分别为34岁和58岁，均值为（47.65±2.12）岁，男女比例为32：26。一般资料数据差异不大，P＞0.05。
1.2方法
对照组采用常规护理，主要包括为患者准备舒适温馨的治疗环境，对患者的体征进行监护，对药物的服用时间和剂量进行指导等。实验组采用预见性护理干预方式进行病症干预，护理方式如下：
1.2.1急性期预见性护理
对患者的机体特征记性监测，根据患者身体脏器的受损状况进行护理，配合医生对患者身体状况进行全方位的检查，对数据的变化做好记录方便医生做出判断。密切观察患者的呕吐和排便情况。对护理困难的患者提供供养，帮助患者调整卧床姿势，做好保暖工作。
1.2.2预见性心理护理
在治疗过程中，要对患者进行疾病的诱因和病情的治疗方法对患者进行宣教，培养患者对于疾病康复的信心，护理人员要注意与患者的沟通方式，观察了解患者的内心状况，当患者出现焦虑、抑郁等不良情绪时，要及时帮助患者进行缓解，消除患者的困惑和忧虑，帮助患者以健康积极的态度面对治疗，提高治疗效果。
1.2.3预见性饮食护理
根据患者的实际情况进行饮食指导，保证高脂血症性胰腺炎患者要减少脂肪的摄入，尽量选择维生素和粗纤维含量高的食物，减轻胰腺等消化系统的压力，控制患者血脂水平，每日定时定量进餐，戒烟戒酒，规范化作息和休息时间。
1.2.3预见性行为干预
对每个患者进行个性化护理方案，根据患者的身体状况，安排患者进行小幅度的运动和娱乐活动，可以使患者保持健康乐观的生活状态，还可以增加患者的身体机能，减少对疾病的关注，保持情绪健康稳定[2]。
1.3观察指标
对两组患者的康复情况进行分析比较，主要指标包括血淀粉酶恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间、腹痛缓解时间。
对两组患者的复发率进行比较。包括一个月后，三个月后，六个月后。
1.4 统计学处理
将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（±s），计数资料检验行x2，表示用（%），P＜0.05是统计学意义成立的依据。
2结果
2.1康复情况
实验组的血淀粉酶恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间、腹痛缓解时间均低于对照组，差异明显，p＜0.05。详见表1
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3讨论
高脂血症性胰腺炎通过综合治疗或者手术治疗可以对病情进行缓解，但是很难从根本上对疾病进行控制，患者极易复发，该疾病的发病与患者的不良生活习惯息息相关，患者出院后不按规范要求进行药物的服用和饮食的控制，减少血脂增高的风险，是患者病情复发的主要原因。因此采用预见性护理干预对患者进行疾病的知识普及，对患者的饮食很日常生活进行监督指导有着重要的意义。
实验组的血淀粉酶恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间、腹痛缓解时间均低于对照组，实验组护理后一个月、三个月及六个月的复发概率0%、5.17%、8.62%明显低于对照组，差异明显，p＜0.05。
综上所述，对高脂血症性胰腺炎患者采用预见性护理可以有效缩短患者各项体征的恢复时间，减少复发率，值得推广。
【参考文献】
[1]马晓庆, 余爱萍, 钟静静, et al. 高脂血症重症胰腺炎患者反刍性沉思水平与自我效能、创伤后成长水平的相关性[J]. 中华现代护理杂志, 2018, 24(013):1558-1562.
[2]屈小伶. 健康教育微信群在高脂血症急性重症胰腺炎病人中的应用效果[J]. 安徽医药, 2020, v.24(03):110-114.