郭欢 刘娟
西南医科大学附属中医医院 四川省泸州市 646000
【摘要】目的：探究分析健康教育联合康复护理在子宫肌瘤术后护理中的应用及对其护理满意度影响。方法：在本院2018年1月到2020年1月期间收治的子宫肌瘤患者中抽取86例作为观察对象，通过电脑分组方法将所有患者随机分为对照组和实验组，每组患者分别为43例，所有患者入院确诊后均及时开展手术治疗，术后对照组给予常规康复护理，实验组在此基础上增加健康教育的内容，对比两组患者的术后体征、并发症发生率和护理满意度。结果：实验组患者接受了健康教育联合康复护理后，心率、出血量、血压等情况均明显优于对照组患者，且术后心动过缓、胃部不适、恶心呕吐、寒战低温等并发症发生率更低，患者及其家属对护理的预后满意度也更高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：临床开展优质健康教育联合康复护理能够显著优化子宫肌瘤手术治疗患者的预后情况，降低不良反应的发生，进一步提高了临床治疗的安全性，对于促进患者的身体康复具有积极的临床价值。
【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤；健康教育；康复护理；并发症；满意度
子宫肌瘤是临床常见的妇科疾病，危害性极大，在子宫肌瘤的初期，会在腹腔出现肿块，肿块会伴随着时间的提高而持续增大、恶化，大部分病人无显著病症，仅在妇科体检或别的妇科疾病医治时不经意发觉。最常见的症状是下腹坠胀，腰部酸痛等。及时治疗子宫肌瘤对于保障女性身心健康，促进家庭和谐幸福有着积极的现实意义[1]。随着微创技术的发展，腹腔镜下子宫肌瘤核除术的治疗方式凭借其微创、出血量少、术后恢复速度快的特点被广泛应用于临床治疗中。但是由于腹腔镜手术需要给予麻醉，在诱导麻醉过程中需要使用咪达唑仑、舒芬太尼、丙泊酚维库溴铵等药物。同时在手术过程中存在二氧化碳气腹刺激，会给患者机体带来较为严重的不良反应和应激反应，不仅不利于腹腔镜手术的顺利开展，影响了手术的安全性，也阻碍了患者的康复，延长了患者的病程。由此可见，做好子宫肌瘤患者的术后护理对于提高疾病的预后具有重要的临床价值。本次研究分析了健康教育联合康复护理在子宫肌瘤术后护理中的应用，如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在本院2018年1月到2020年1月期间收治的子宫肌瘤患者中抽取86例作为观察对象，利用电脑分组方法将所有的子宫肌瘤患者分为实验组（n=43）和对照组（n=43）。对照组平均年龄（45.3±2.3）岁；实验组平均年龄（44.8±2.4）岁。纳入标准：所有均符合床子宫肌瘤诊断标准；符合腹腔镜手术条件；研究经院伦理委员会批准；患者及其家属均知晓本次研究并签署知情同意书。排除标准：肝肾功能障碍患者；过敏体质患者；恶性肿瘤患者；妊娠期或哺乳期女性。两组子宫肌瘤患者的基线资料对比无显著性差异，具有可比性（p＞0.05）。
1.2 方法
术后对照组给予常规康复护理，术后开展导管护理、疼痛护理、体位护理、预防感染护理等，做好并发症的积极预防，在生活、饮食方面，医护人员也要嘱咐患者保持居住环境的通风、干燥和清洁，注意饮食的清淡、营养，不要抽烟、喝酒。当患者能够下床走动时，鼓励适当外出锻炼呼吸新鲜空气，提高机体的抵抗能力，促进伤口的愈合，出院后指导患者定期进行复查，防止子宫肌瘤的复发。
实验组在此基础上增加健康教育的内容，医护人员在患者治疗期间积极给予患者疾病相关知识的指导，让患者对子宫肌瘤疾病有一个相对完整的了解，并明确疾病治疗的重要性、手术的好处、日常生活的注意事项、复查的重要性等，纠正患者日常生活中的不良行为，进一步提高患者配合治疗的依从性，提升生活质量水平。
1.3 观察指标
本次研究通过对比两组子宫肌瘤患者的术后体征、并发症发生率和护理满意度得出结果。
1.4 统计学方法
本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料以百分比表示，采用卡方检验；符合正态分布的计量资料以均数±标准差表示，采用t 检验。当P＜0.05的时候，差异具有一定统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的术后体征对比
表1可见，实验组患者的术后体征明显优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
表1 两组患者的术后体征对比
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2.3两组患者的护理满意度对比
实验组患者及其家属对护理的预后满意度为93.02%（40/43），对照组患者及其家属对护理的预后满意度为74.42%（32/43），由此可见，实验组子宫肌瘤患者接受了优质的健康教育联合康复护理后，患者及其家属对护理的预后满意度也更高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
3 讨论
子宫肌瘤是临床中比较常见的一种妇科疾病，全称为子宫平滑肌增生良性肿瘤，在我国的女性群体中具有很高的发病率。有研究表示[2]，子宫肌瘤在20-35岁左右的女性中的发病率为20%-30%，而一旦女性的年龄进入40岁，发病率会猛增，一半以上的女性会有子宫肌瘤的出现。子宫肌瘤可导致患者腰膝酸软，乏力和月经失调，对患者的生活质量造成严重影响。临床需要对患者开展积极的治疗。随着医疗事业的进一步发展，微创技术已经越来越多的应用于临床手术治疗的过程中，其中，腹腔镜也已被普遍应用于妇科手术的治疗过程中，为患者的疾病治疗带来了新的方向，如宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。虽然腹腔镜手术属于微创手术的范畴，但手术仍然会给患者的心率、血压、平均动脉压等生命体征带来不同程度的影响，如果患者在手术的过程中生命体征波动过大[3]，不利于患者的术中机体稳定和术后快速康复。所以在患者的术后更是需要做好优质的护理服务，以此来降低患者的应激反应，是快速康复理念的具体实践，具有突出的临床应用价值。本次研究结果显示：实验组患者接受了健康教育联合康复护理后，心率、出血量、血压等情况均明显优于对照组患者，且术后并发症发生率更低，患者及其家属对护理的预后满意度也更高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
综上，临床开展优质健康教育联合康复护理能够显著优化子宫肌瘤手术治疗患者的预后情况，且满意度较高，值得推广。
参考文献：
[1]苏琼英,李媚珍,潘美珠.目视导航护理模式在子宫肌瘤行腹腔镜手术患者中的应用研究[J].护理实践与研究,2020,17(18):92-94.
[2]张汉萍,罗付连.个体化护理对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后康复及并发症的影响[J].基层医学论坛,2020,24(30):4383-4384.
[3]孙苗,范秋红.无缝隙护理模式在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(16):96-98.