李庭润，陈静，李海
昆明市第一人民医院甘美国际医院 云南 昆明 650011
摘要：随着人们生活水平的提升，人们对新生儿护理的重视程度也在不断提升，但新生儿护理当中存在多种危险因素，容易引发护患纠纷。基于此，本文主要分析新生儿护理当中的不安全因素，总结前人研究的结果，论述系统性因素，从而给临床护理质量的提升提供对策，建立良好的护患关系。
关键词：新生儿；护理因素；危险因素
引言：新生儿的免疫能力与成人具有较大的差别，同时部分医院的医疗条件有限，并不能够对新生儿开展对应性的护理，这就造成一些医院提供的护理质量交叉，并不能够满足家长的需求，在未来需要不断的完善护理管理的制度，根据新生儿的综合需求改善护理措施，提高护理人员的专业技能，才能够改善部分关系。
一、新生儿护理中的不安全因素
首先，新生违的年龄过小，身体的各个器官还没有发育成熟，组织也非常柔软，特别是早产儿，体征异常的新生儿。护理的难度本身就比较大，同时新生儿皮肤光滑细嫩，相关的身体机能还处于比较低的状态，呼吸系统发育不完善，对抗外界的影响能力较差，有一部分新生儿神经系统及机体免疫系统天生存在一些缺陷，因此极其敏感。新生儿不具备语言功能，在自己身体感到不舒适时，无法通过语言清楚地表达自己的感受，只能通过体位调节的方式来对外界进行反馈，这就增加了护理的难度。也是诸多护理不当的主要因素。
其次，很多医院不具备新生儿专业性护理的实际条件，尤其是经济欠发达的地区，乡镇地区和农村地区护理的条件本身就与省会城市，地级市有较大的差异，居民的就医需求很难在这些医院完全得到满足，这些医院甚至无法对新生儿提供无菌护理的条件，相关的新生儿护理配套措施也不够健全。设施相对老化，对于新生儿的呼吸系统疾病，神经系统疾病护理不够健全。很多新生儿尤其是条件较差的早产儿，在这些医院得不到有效的护理，甚至是出现了护理不当造成的身体损伤。
最后，一些医院的相关护理制度不够完善，没有针对新生儿的护理开展对应性的护理管理，医护人员的专业水平比较低，护理人员的素质不了，在交接班时不能够对新生儿的一般资料情况进行细致的核对，在对新生儿家长进行沟通时，也没有采取人性化的策略。还有一些护理人员工作不认真，不仔细，不能够与患者家属开展细致的沟通，综合水平较差，应用新方式，新技术护理的水平也较低。一些实习护士没有经过全面的培训就走上工作的岗位，对于新设备，仪器的操作能力较差，甚至会给家属带来严重的危机。
二、新生儿护理的针对性对策
（一）全面加强新生儿护理知识教育
一方面，要对初产产妇及家属普及新生儿的护理常识，让产妇在妊娠期间就做好充分的准备，合理的控制饮食，控制自己的体重，平稳血压，进行定期的产检。建立初期的护理知识。
这种健康知识宣传教育的方法，可以避免产妇陷入到焦虑，紧张，抑郁的情绪当中，让产妇对于新生儿的护理共有准备，除此之外，医院方面还要为产妇提供新生儿的哺乳知识相关的护理常识，从而引导产妇了解新生儿的护理内容。更积极地配合护理人员的具体工作。知晓常见的医疗护理手法，从而做到心中有数，理解护理人员的工作，减少不必要的矛盾。除此之外，还要向初产产妇渗透必要的科学育儿常识，避免产妇由于里面的错误问题而操作错误，与护理人员发生矛盾和冲突。另一方面，要对护理人员进行细致的培训，采取持续质量改进方法，帮助护理人员建立终身学习意识，了解新生儿护理的最新操作手法，从而不断地提高自己的实际操作能力，让产妇家庭满意，提高对新生儿的护理控制效果。
（二）加大对医院建设的支持力度
医院要加强对于医疗方面的投入，提高对医疗管理的水平，改善医疗环境。第一，改善医疗的整体环境，通过政策调整方法，建立多层次的医疗护理体系，尤其是提高基层医院的护理环境和水平，避免基层医院与三甲省会城市的医院差异过大。而造成患者资源过于集中。第二，要提高医院的医疗设施水平，尤其是对新生儿的呼吸系统疾病，神经系统疾病的抢救水平，对老化线路进行整改，定期维修出现故障的设备。第三，在管理的过程当中，要加强巡视制度，分析目前的新生儿护理是否做到了标准落实，严格有效。对于三查八对制度，交接班制度，消毒隔离制度，无菌护理制度进行全方面的管理，避免由于护理的不认真而影响实际的新生儿护理效果。第四，在实际护理当中还要创新路径和方法，例如采取会议文件的数字化管理方式，万代的二维码扫描佩戴制度，入院出院的社交媒体宣传方法，这样多样化的护理策略可以提高对于新生儿护理的监督管理水平，对于不符合流程的护理办法进行及时的纠正，从而为新生儿提供更高质量的护理。
（三）培育专业的护理人才团队
首先，培育专业的护理人才团队要优化招聘，通过目前的学校医院体制，培养出来的人才已经不能够满足医院新生儿护理的实际需求，尤其是基层医院存在大量的护理人员的缺口。医院在未来要与更多的企业合作，于社会的第三方组织合作，与社区进行合作，扩大人才招聘的范围，使更多具备现代新生儿护理水平的人才可以通过多样化的渠道进入医院来为患者服务。其次，在人才队伍建设的过程当中，要对护理人员的操作技能进行针对性的培训，加强护理管理，通过定期的组织学习，经验交流，知识分享，讲座培训等方式，让护理人员可以了解一线的新生儿护理知识。参与到科室的治疗讨论当中。再次，对于医院的新生儿护理，还要建设现代的医护一体化体制，引导护理人员对于新生儿的护理难题提出相应的观点，并帮助护理人员了解基础的用药知识，操作知识以及与患者的心理沟通知识。从而全面提高自己的护理操作水平，对新生儿开展细致化，人性化的服务。
结论：综上所述，新生儿的护理需要遵循新生儿身体的发展规律，关注护理过程中的独立性危险因素，给与新生儿更多的照顾，严格执行标准操作方法，减少护理过程当中存在的危险因素，提高对于新生儿的护理管理效果。始终从新生儿的感受以及患者家属的心理需求出发，与患者家属进行细致的沟通，从而提高护理管理的有效性。
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