黄珍华
右江民族医学院附属医院 广西百色，533000
【摘要】目的 研究神经内科重症监护病房的护理风险因素与相关护理对策。方法 随机选取于我院神经内科重症监护病房于2019年4月-2020年10月间收治的857例患者为研究对象，通过分析以往护理经验与实际护理中出现的问题来总结护理风险因素，并提出相应护理对策。将患者分为两组，即对照组（n=428）与改善组（n=427）。对照组按以往经验完成护理，为改善组结合护理风险因素来实施护理。统计两组不良事件投诉率、护理质量评分。结果 与改善组患者相比，对照组不良事件投诉率的出现频次更高（P<0.05）。且改善组患者对护理质量的评分更高（P<0.05）。结论 在神经内科重症监护病房的护理工作中，通过对临床护理风险进行合理、科学的管控，可以进可能的降低不良事件发生的可能性。由此有效对患者的安全提供保障，在提升患者护理质量预后质量的同时，也能够建立良好医患关系，临床推广价值显著。
【关键词】护理风险因素；神经内科重症监护病房；护理对策
临床上一般将护理风险称之为护理过程中，患者可能出现的一切不安全事件。护理风险的发生，不仅会损害到患者的生命健康，同时也会降低医院医疗质量[1]。在神经内科中，重症监护病房一般均收治病情较为严重的患者，如：脑出血，脑梗死，重症颅内感染等。对于此类患者，一般均需护士24h在患者身边完成工作，出现护理风险的可能性更高。由此，临床上需通过科学管理、及时核查等方式来避免护理风险的出现，提升重症患者的治愈率，促进患者的疾病康复。本文旨在研究神经内科重症监护病房的护理风险因素与相关护理对策，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取于我院神经内科重症监护病房于2019年4月-2020年10月间收治的857例患者为研究对象，通过分析以往护理经验与实际护理中出现的问题来总结护理风险因素，并提出相应护理对策。将患者分为两组，即对照组（n=428）与改善组（n=427）。对照组患者，年龄范围21-74岁，平均年龄（47.11±5.21）岁。病理类型：脑出血、脑梗死、重症颅内感染蛛101、218、109例。改善组患者，年龄范围20-72岁，平均年龄（46.74±5.62）岁。病理类型：脑出血、脑梗死、重症颅内感染蛛92、204、131例。对比两组病历资料，差异无意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组按以往经验完成护理，结合患者实际情况来施予相应护理措施。为改善组结合护理风险因素来实施护理，从以往临床 经验来看，发现患者出现院内感染的可能性较高，且护患之间的交流、沟通并不密切，护理工作人员自身也较为缺乏风险意识。在为患者进行护理时，可从以下几点出发：（1）ICU病房属于危重病房，患者所出现的疾病一般均具有突发性，对患者易造成较大的伤害。护士此时需认真履行告知义务，加强与患者的沟通，让患者享有知情权。还需积极解答患者的疑问，尊重、关心患者，做好健康教育，引导患者以积极心态面对疾病。（2）加强对护士的培训管理，在为护士进行专业知识、操作技能训练的同时，还需加强对患者风险意识、应变能力的培养。演练一些突发事件的应急预案，让护士的责任心、观察能力、风险防范能力均可得到训练与提升，更好的保障护理工作的质量。（3）护士在工作时，需加强对风险的监控。对患者实施护理时，进行质量控制、风险监控，让各项操作规程、制度得以落实，有效降低护理风险。
1.3观察指标
（1）统计两组不良事件投诉率、护理质量评分。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS19.0对数据完成对比、分析，计量资料采用x±s表示，以t检验。计数资料采用%表示，以X2检验。P<0.05表示两组数据结果差异对比明显。
2.结果
2.1统计两组不良事件投诉率、护理质量评分
与改善组患者相比，对照组不良事件投诉率的出现频次更高（P<0.05）。且改善组患者对护理质量的评分更高（P<0.05）。详细数据见表1。
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3.讨论
ICU病房的患者，具有较高的特殊性、复杂性，护理风险也更大[2]。可以说，有时候即便是操作极为简单的护理都带有风险。在临床上，结合以往临床护理经验，寻求有效的风险管控措施，可以更好的保障患者的安全。虽说护理风险并不能完全避免，但采取有效的风险管控措施之后，可以将风险发生率降至最低，由此保障医疗质量[3]。通过提升护士的专业水平，强化其风险意识，尽可能保障护理安全。
本次研究显示，与改善组患者相比，对照组不良事件投诉率的出现频次更高（P<0.05）。且改善组患者对护理质量的评分更高（P<0.05）。研究指出，改善组患者可以接受到更专业的护理，对自身的疾病康复更为有利，能够有效规避护理工作中可能出现的各种风险。
综上所述，在神经内科重症监护病房的护理工作中，通过对临床护理风险进行合理、科学的管控，可以进可能的降低不良事件发生的可能性。由此有效对患者的安全提供保障，在提升患者护理质量预后质量的同时，也能够建立良好医患关系，临床推广价值显著。
【参考文献】
[1]李叶荣, 徐婷, 刘国强. 儿科重症监护病房院内感染的危险因素及其护理对策[J]. 内蒙古医科大学学报, 2018, 40(S1):333-337.
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[4]李元叶, 袁欢欢, 王盟. 某医院重症监护病房住院患者导管相关血流感染病原菌特点及危险因素分析[J]. 中国消毒学杂志, 2020, v.37;No.222(02):34-36+39.
[5]张晶, 张兴华, 李敬. 护理风险管理在ICU护理管理中的应用价值研究[J]. 重庆医学, 2019，30(A01):438-440.