马莉
云南省老年病医院，云南 昆明 650011
摘要：目的：探讨健康教育对老年高血压患者预后的影响。方法：选取我院2018年6月至2020年1月收治的80例老年高血压患者，随机分组，40例观察组患者予以健康教育护理干预，40例对照组患者予以常规护理干预，分析两组患者护理满意度及血压控制效果。结果：对比两组数据，观察组护理满意度96.69%明显高于对照组73.53%(P<0.05)；观察组血压控制情况明显优于对照组。结论：老年高血压患者护理中应用健康教育的效果比较明显，值得在临床上推广和应用。
关键词： 老年高血压患者；护理；健康教育；效果
我国已经开始迈入老龄化社会，而老龄化社会伴随而来的就是高血压等疾病在人群之间的患病比例提升。高血压是一种常见的慢性病，同时也是诱发心脑血管疾病（冠心病、充血性心力衰竭、脑卒中等）的主要危险因素老，很大程度上造成人类健康和生命安全的威胁。老年高血压患者，需要长期服用药物以控制血压，维持病情稳定而长期服用药物会对患者的经济产生较大负担，经济条件不好的患者很容易因为经济和身体病症陷入抑郁和焦虑这种负面情绪之中。有研究表明，对老年高血压患者进行健康教育可以对他们的病情进行有效控制和降低他们的医疗费用。老年高血压患者，需要长期服用药物以维持病情稳定，控制血压，而长期服用药物会对患者的经济产生较大负担，经济条件不好的患者很容易因为经济和身体病症陷入抑郁和焦虑这种负面情绪之中。研究表明，对老年高血压患者进行有效的健康教育可以更好地控制并发症的发生，降低医疗费用，提高生活质量，减轻家庭和社会负担。
1 资料和方法
1.1 资料
选取我院2018年6月至2020年1月收治的80例老年高血压患者，运用随机分组方式，分成2组，每组各40例。观察组男性20例、女性20例，平均年龄63～86岁，平均年龄(66.58±5.69)岁，病程1～9年，平均病程(6.03±2.68)年；对照组男性19例、女20例，年龄65～88岁，平均年龄(67.98±5.68)岁，病程2～10年，平均病程(5.98±2.23)年。80例老年高血压患者均知情同意，且符合高血压临床诊断标准。两组患者一般资料进行对比，未发现明显差异，P>0.05。
1.2 方法
观察组患者予以常规护理干预，包括用药指导、饮食指导、运动指导、心理护理及环境护理等。对照组患者在观察组的护理基础上，进行健康教育护理，主要包括以下几方面内容：①指导患者正确用药，告知患者服用药物的基本信息，如药物名称、用药剂量、给药方法等，开始用药时，嘱咐患者小剂量用药，然后结合患者实际病情尊医嘱调整用药剂量[1]。并且在用药治疗过程中，定期监测患者血压变化，一旦发现异常，就要及时与医生沟通，采取治疗措施。②帮助患者合理规划饮食，高血压患者要严格控制食盐摄入量；多选择低胆固醇及低脂食物；避免蛋黄、油炸食品动物内脏等食物；多食用新鲜的水果、蔬菜及鱼类、豆制品等食物。此外，护理人员要监督患者戒烟戒酒，若患者无法及时戒酒，就要控制每日酒精摄入量，否则不利于病情恢复。除上述饮食注意事项外，护理人员还要告知患者肥胖的重要性，监督患者控制体重。③对患者进行针对性的心理护理，由于高血压病情反复、难以根治，所以在疾病长期影响下，患者可能出现紧张、焦虑、不安、抑郁等负面情绪，影响治疗效果，所以护理人员要多关心患者，加强与患者间的沟通，找出引发负面情绪原因，制定针对性护理计划，帮助患者缓解心理压力。此外，护理人员要为患者讲解实际病情发展，帮助患者树立战胜疾病的信心，提升患者治疗积极性，缓解患者心理压力。与此同时，护理人员要与患者家属多沟通，让家属了解患者实际病情及护理注意事项，嘱咐患者家属给予患者更多的关心，让患者感受到家庭的温暖，使患者积极配合治疗，提升治疗效果。④对患者进行运动指导，结合患者自身体质，选择患者喜爱的运动项目，指导患者进行科学运动，可以促进血液循环，缓解血管收缩，有利于患者病情恢复。此外，在治疗过程中，要结合患者实际病情，制定出合理的锻炼计划，提升机体免疫力及抵抗力，促进恢复[2]。
1.3 统计学分析
对数据的分析选择SPSS20.0软件，t检验计量资料，也就是（ˉx ± s）；χ2检验计数资料，也就是[n（%）]。P<0.05有显著差异。
2 结果
老年高血压患者经护理干预后，观察组患者满意39例，护理满意度达97.5%(39/40)；对照组患者满意30例，护理满意度达75.0%(30/40)，χ2值为6.5271，对比两组数据存在意义(P<0.05)。护理干预前，对比两组患者的收缩压及舒张压，差异无意义(P>0.05)；经护理干预后，观察组患者收缩压及舒张压均显著低于对照组，差异有意义(P<0.05)。
3 讨论
3.1 健康教育意义
伴随我国人口老龄化的逐渐加速，高血压是老年人患病比例最高的慢性病[2]，高血压是与生活方式关系密切的慢性病，很多老年人因为缺乏相关知识，不注意改变生活方式，导致并发症增多。系统地进行健康教育，对高血压患者尤其是老年高血压患者进行有组织、有计划的健康教育，可以提高他们的知识水平，促进他们自我健康管理能力的提高，帮助他们有效控制血压，减少并发症的发生。
3.2 健康教育内容
临床护理中常说的健康教育主要指通过组织教育活动及社会活动，改变患者不良生活习惯，促使患者自愿采用有利健康的行为，消除或降低危险因素，降低发病率，伤残率和致死率，提高患者生活质量的目的。在护理老年高血压患者过程中，护理人员要充分运用健康教育，提升患者自我保护能力及医疗知识水平，使患者能够进行自我管理，避免疾病危险因素，控制血压水平，预防各种并发症。可以通过开展讲座方式讲解高血压基础知识、治疗方式，促进患者改变不良生活方式。鼓励患者进行有氧运动，积极与患者及其家属沟通，提升患者用药积极性。鼓励患者咨询疾病相关知识，并坚定患者学习信念，使其了解病灶相关知识。在护理工作中应用健康教育，更具计划性及针对性，有利于患者自我监测病情变化，消除负面情绪。通过护患之间不断交流，能够更好的掌握患者病情发展程度，有利于制定更具针对性的护理方案，为患者提供更全面的服务。结合老年高血压患者的实际病情，予以科学的护理干预，包括用药指导、饮食指导、心理护理及运动指导等，能够显著提升护理满意度及生活质量。
3.3 健康教育形式
高血压控制和并发症预防是一个长期的过程，要改变人们的生活习惯和饮食习惯需要较长的时间。可根据当地实际情况，通过各种途径、各种方法普及高血压健康知识，如组织居民参加讲座、开展面对面健康咨询、电话咨询、播放科普录像、发放健康宣传传单等。
越来越多的老年人能够熟练操作手机，运用各种 APP，他们对于互联网的依赖和信任越来越强。可以依托互联网，利用微信公众号、微博、资讯平台 APP 等多途径有效开展互动健康教育。
结束语
综上所述，高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素，影响机体重要器官的结构和功能，已成为严重威胁人类健康的慢性疾病之一，也是我国重大的公共卫生问题。根据健康信念模式可知患者通过了解疾病基础知识，认识疾病对自身健康的影响和威胁可以促使患者健康行为的转变。针对老年人特点进行多途径多方式的健康教育，对于控制高血压病情发展、预防并发症发生有着重要的作用。运用健康教育护理干预方式可以显著降低患者血压水平，控制血压波动。在护理我院收治的老年高血压患者工作中，运用健康教育，能够提升护理满意度，改善患者自身不良生活习惯，同时控制血压变化，值得临床推广。
参考文献：
[1]赵广东,刘瑞明,于荣哉.观察在老年高血压患者护理中应用健康教育的效果[J].医学食疗与健康,2020,18(20):205+207.
[2]高磊.老年高血压糖尿病患者护理中全程健康教育模式的应用方法与效果分析[J].中国农村卫生,2020,12(16):7.