穆开热姆·加马力丁
和田地区人民医院 新疆 和田 848000
摘要：目的：探析冠心病心绞痛采取综合护理的临床效果。方法：收集2019年5月至2020年5月本院心内一科接诊的冠心病心绞痛患者开展研究，统计260例，以双盲法分组，可分为参照组（n=130）和观察组（n=130），参照组辅以常规护理，观察组行综合护理，比较两组疗效。结果：观察组心绞痛发作次数及持续时间相比于参照组明显下降P＜0.05；与参照组比，观察组生活质量显著提高P＜0.05。结论：冠心病心绞痛采取综合护理效果理想，可减轻心绞痛症状。缓解躯体不适，提高生活质量，值得借鉴。
关键词：冠心病心绞痛；综合护理；生活质量；效果
冠心病心绞痛属常见、多发性心血管疾病，对患者身心健康有严重影响，更有甚者危及其生命安全，相较于其他年龄段，老年群体更易发病。此病病发原理多为情绪激动及过度劳累，发作时间可持续数分钟，发作频率较高。硝酸酯类药为临床当下诊疗冠心病心绞痛有效方法，而在对症诊疗过程中予以科学、合理干预可降低发作频率，改善生活质量[1]。本研究对2019年5月至2020年5月接治患者予以研究，现做如下报告
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2019年5月至2020年5月本院心内一科接诊的冠心病心绞痛患者开展研究，统计260例。纳入标准：满足冠心病心绞痛发病指征；患者同意研究。排除标准：心脏扩大、急性心梗；罹患精神疾病。以双盲法分组，可分为参照组（n=130）和观察组（n=130），参照组男女比（72/58）；年龄最大、最小78岁、62岁，均龄（70.25±4.11）岁；病程5个月-10年，均程（5.03±2.11）年；观察组男女比（70/60）；年龄最大、最小75岁、60岁，均龄（71.45±4.21）岁；病程5个月-10年，均程（5.03±2.11）年。两组相关性资料比较，P＞0.05，存在可比性。
1.2 方法
参照组予常规护理，即病房巡查、遵医嘱用药及出院健康宣教等，观察组采取综合护理：①心理干预。以面对面方式与患者沟通，针对其不良情绪加以舒缓，提供个性化指导，建立和谐关系；邀请成功病友现身说法，加强患者信心，积极配合治疗。②用药指导。随身携带药物，并规定服药时间，阐明坚持按时、按量用药的必要性，同时介绍相关不良反应，提高警惕性；强化用药巡视，一旦有异常情况及时处理。③健康教育。规范患者生活行为，早睡早起，按时休息；设定康复计划，遵从渐进式原则。同时做好疾病知识讲解工作，如致病因素、护理流程及防范措施等，提高疾病认知度，减轻焦虑、紧张情绪。④饮食及运动护理。帮助患者形成健康饮食习惯，少量多餐，荤素合理搭配，以促消化、清淡食物为主，禁忌烟酒，限制胆固醇摄入量，增加鱼肉进食频率，同时配以蔬菜、水果，加强免疫力。运动尽量以有氧运动为主，比如健身操、八段锦等，结合恢复状况加强运动强度，忌空腹运动。
1.3 观察指标
①心绞痛发作次数及持续时间。
②生活质量。参考SF-36量表评分对两组生活质量展开对比，分值100分，越高越好[2]。
1.4 统计学方法
借助SPSS20.0软件对研究数据行处理分析，计量资料用（±s）表示，以t检验。计数资料用率表示，以χ2检验，P＜0.05存在统计学意义。
2 结果
2.1心绞痛发作及持续时间
结果显示，观察组心绞痛发作及持续时间相比于参照组明显降低P＜0.05，具统计学差异，见表1.
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2.2生活质量
观察组SF-36（72.34±8.70）分与参照组（59.72±5.18）分比显著升高P＜0.05，对比成立，有统计学意义（t=14.211，P＜0.001）。
3.讨论
冠心病心绞痛多以压榨性疼痛及阵发性疼痛为主，好发于中老年人，临床对此常采取药物予以症状的控制，达到动脉缺氧、缺氧纠正目的，但限于患者无疾病缺乏全面认知，病程较长，加之疾病对身体的折磨，使其内心压力较大，降低依从性，影响预后。研究指出[3]，冠心病心绞痛在诊疗过程中配以护理干预可降低心绞痛发作次数，改善生活水平。本研究结果示，观察组心绞痛发作次数及持续时间相比于参照组明显下降P＜0.05；与参照组比，观察组生活质量显著提高P＜0.05，提示综合护理效果理想。综合护理是基于常规护理上加以改进及创新的护理模式，其以患者为核心，以循证医学为指导，从实际情况出发，满足患者精神、生活及心理等多方面的医疗需求，从而保证诊疗效果，提高舒适度。通过心理及健康教育指导，患者自信心有所提高，能够参与整个治护过程，做到护患信任、帮扶，提高护理效率；阐明按时用药的必要性，使患者用药依从性提高，降低因药物不合理运用引起的风险事故；规范患者生活、运动及饮食行为，制定相应的护理方案，促进机体尽快康复[4]。
综上，冠心病心绞痛采取综合护理效果理想，可减轻心绞痛症状，缓解躯体不适，提高生活质量，值得借鉴。
参考文献：
[1]徐秋兰.综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].中国医药指南,2020,18(6):372-373.
[2]王永霞.整体护理联合刮痧治疗对冠心病心绞痛患者治疗依从性及生活质量的影响[J].基层医学论坛,2020,24(23):3389-3390.
[3]黄翠云,傅燕华,王梅治, 等.综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的改善及应用效果观察[J].心血管病防治知识,2020,10(5):72-74.
[4]段小微.全程康复综合护理对冠心病心绞痛PCI患者SAQ评分及预后的影响[J].中国社区医师,2019,35(36):172-173.