杨小兰
成都市龙泉驿区第一人民医院 神经外科 四川成都 610100
【摘要】目的 护理干预对颅内肿瘤患者围手术期应激反应的影响。方法 纳入我院于2019年1月-12月间收治的102例颅内肿瘤患者作研究样本，按照手术时间先后顺序将其划分为观察组与对照组各51例，观察给予优质护理，对照组给予常规护理，评价两组护理效果。结果 干预前两组心率、收缩压、评价动脉压指标值结果比较无统计学意义，P>0.05；两组干预后心率、收缩压、平均动脉压指标值均低于干预前，但观察组干预后心率、收缩压、平均动脉压指标值均低于对照组，P<0.05。结论 颅内肿瘤患者围手术期给予优质护理干预可改善患者应激反应。
【关键词】颅内肿瘤；围手术期；应激反应；护理
颅内肿瘤泛指所有颅内组织的肿瘤及脑转移瘤，且半数为恶性肿瘤，常见类型包括胶质瘤、听神经瘤、脑膜瘤等，目前临床尚未完全明确颅内肿瘤的发病机制，但已经明确的危险因素为电离辐射，发病后主要表现包括头痛、呕吐、视力减退等[1-2]。临床治疗手段以手术治疗为主，疾病本身及手术等因素影响均会刺激机体，影响手术效果，因此及时采取手段控制应激反应十分必要[3]。文章纳入我院于2019年1月-12月间收治的102例颅内肿瘤患者作研究样本，比较优质护理与常规护理效果，现报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入我院于2019年1月-12月间收治的102例颅内肿瘤患者作研究样本，按照手术时间先后顺序将其划分为观察组与对照组各51例，观察组:男性35例、女性16例，年龄范围在43-70岁，平均为(56.8±5.0)岁，肿瘤类型:脑膜瘤19例、血管瘤14例、垂体腺瘤10例、听神经鞘瘤8例。对照组:男性37例、女性14例，年龄范围在42-69岁，平均为(56.0±4.8)岁，肿瘤类型:脑膜瘤17例、血管瘤16例、垂体腺瘤11例、听神经鞘瘤7例。两组一般资料结果比较无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
观察给予优质护理:①术前宣教:提供术前教育，重点加强疾病知识宣教，模拟手术过程、告知治疗中可能出现的问题，稳定患者情绪，改善焦虑感，减轻疼痛，提高患者治疗配合度，促进康复，术前指导患者进行功能训练，包括呼吸锻炼、床上排便、翻身拍背等，术前2h指导患者口服碳水化合物，术前不常规留置胃管与尿管，早期指导患者口服进食、离床活动、为术后恢复做准备。②术后护理:采取镇痛泵止痛，观察患者有无不良反应，如恶心呕吐等，对不适感强烈的患者给予持续硬膜外阻滞干预，降低手术创伤刺激反应，带领患者更快参与活动，术后早期进食，术后1天带领患者进行床上运动。
对照组给予常规护理，包括术前准备、术前宣教、术后常规护理。
1.3 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 评价两组应激反应
观察组干预后心率、收缩压、平均动脉压指标值均低于对照组，P<0.05；见表1。
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3 讨论
应激反应指人在特殊的社会环境中受到应激源刺激而导致机体出现一系列变化，手术作为一种常见的应激源，大部分患者在围术期间均会伴随不同程度的生理、心理应激反应，常见包括焦虑、恐惧、失眠、紧张、血压升高、心率加快等，如应激反应程度严重则可能不利于手术顺利进行[4-5]。
文章研究结果表明两组干预后心率、收缩压、平均动脉压指标值均低于干预前，但观察组干预后心率、收缩压、平均动脉压指标值均低于对照组，P<0.05；分析原因发现，观察组给予优质护理干预，观察组给予优质护理干预，术前加强健康教育，给予心理疏导，促进患者正确认识疾病与手术知识，提高治疗信心，有效改善负性情绪，保持围术期平稳的心态，维持围术期间生理体征平稳，帮助患者安全度过手术期，术前给予功能锻炼干预提高手术耐受力，术后给予有效镇痛方案，降低手术切口刺激生理反应，保障体征平稳，加速术后康复；术后早期进食，补充体力，增强胃黏膜屏障功能，加速机体修复能力，刺激胃肠道蠕动，减少肠管扩张，维持机体内分泌系统稳定状态，减轻应激反应[6]。
综上所述，颅内肿瘤患者围手术期给予优质护理干预可改善患者应激反应。
参考文献
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