严萍
芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000
摘要：目的 探究在烧伤严重患者护理中应用急诊综合护理的效果。方法 以26例烧伤严重患者为研究对象，患者来源于我院收治，时间节点2020年1月30日，开始于2016年1月14日，13例行常规护理患者为常规C组，13例行急诊综合护理患者为急诊Z组，观察两组患者依从性、护理满意分。结果 常规C组在依从性、各项护理满意评分上均低于急诊Z组，数据比对X2=7.174、t=19.333、14.598、18.855、26.782 ，均有P＜0.05，有统计意义。结论 在烧伤严重患者护理中，可以通过使用急诊综合护理，提高患者依从性与患者满意分，使得患者在享受更为舒适的护理服务同时尽快恢复健康，有很高应用价值。
关键词：患者；烧伤；急诊综合护理；依从性；护理满意分
烧伤指由于化学物品、热力等作用致使人体组织出现损害，此病病情复杂，当前治疗难度加大，并患者身体反应较为强烈，因此在创面处理上必须要科学及时[1]。除了创面科学处理外，由于烧伤可能导致患者出现负性情绪、疼痛等，因此为保障最终治疗效果需要辅以有效护理措施[2]。本文主要目的探究急诊综合护理在烧伤严重患者中的应用，以26例此病患者为研究主体，报道下述。
1.资料与方法
1.1一般资料
以26例烧伤严重患者为研究对象，患者来源于我院收治，时间节点2020年1月30日，开始于2016年1月14日，13例行常规护理患者为常规C组，13例行急诊综合护理患者为急诊Z组。常规C组男女患者比为9:4，患者年龄最大值与最小值比为71：11，烧伤面积32.5%～48.5%；急诊Z组男女患者比为8:5，患者年龄最大值与最小值比为71：11，烧伤面积32.4%～48.5%，两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05）。本次研究征得所有入组研究患者及家属同意，并将本次研究具体目的与意义告知患者及家属。
1.2方法
两组患者均行常规护理，待患者入院后立即建立静脉通路，后对患者呼吸、心率、脉搏等生命体征行检查，将患者置于抢救室，专业医护人员行监护，根据患者病情调整输液速度与顺序。对于需要建立呼吸通道患者，需要保证呼吸通道通畅。患者入院24h内密切关注患者液体（创面）渗出、生命体征情况，按照医嘱使用抗生素等。
急诊Z组在上述护理基础上采用急诊综合护理：①病情观察。患者入院后每16.5min左右，观察一次患者生命体征并对患者生命体征行记录，一旦发现患者生命体征出现异常，需第一时间寻找出现异常原因。例如，患者脉搏缓慢有力、血压上升，并已经确认患者颅内血肿，护理人员按照10min/次频率观察患者肢体反应、睁眼、言语情况，并给予患者颅内压护理。②心理护理。关注患者情绪变化，与患者积极沟通，将一些成功案例讲给患者，纾解患者负性情绪，树立患者治疗信心。③创面处理。给予患者创面抗感染处理，如果患者创面出现污染情况，先行清创术，根据患者创面不同行不同处理。例如，针对真菌感染患者创面，需要将真菌斑刮除，之后使用碳酸氢钠、新洁儿灭溶液对患者创面行清洁，后使用纱布（0.5%聚维酮碘液）覆盖。
1.3观察指标
观察两组患者依从性、护理满意分。护理满意分评定以我院自制护理满意评分量表行评定，由患者根据自身感受打分，量表维度包括舒适度、环境、认知、心理等四个维度，每个维度评定分数区间0～20分，分数越高说明患者满意度越高。
1.4统计方法
依从性计数资料用n（%）表示，护理满意分计量资料用(±s)表示，常规C组、急诊Z组组间比对分别用X2、t检验，软件SPSS 24.2，P＜0.05为有统计意义的评定标准。
2.结果
2.1两组患者依从性
急诊Z组十分满意12例，基本满意16例，不满意2例，满意度93.33%（28/30）；常规C组十分满意9例，基本满意12例，不满意11例，满意度65.63%（21/32），两组数据比对X2=7.174，急诊Z组更高，有统计意义。
2.2两组患者护理满意分
从下表1中数据可知急诊Z组舒适度、环境、认知、心理分数明显高于常规C组，均有P＜0.05，有统计意义。
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3.讨论
重度烧伤后患者创面易发生感染，使得患者病情进一步加重，甚至可能威胁生命，使得患者治疗依从性相对较低，对患者治疗效果产生不利影响[3]。常规护理可以在患者入院后迅速建立辅助治疗的护理，但是护理效果有限，并且针对性并不是很强。
急诊综合护理可在常规护理基础上，针对患者病情迅速建立针对性较强的护理，密切关注患者生命体征及行为反应等，可弥补常规护理中存在的不足。本文研究中所用急诊综合护理进一步细化病情观察、心理护理、创面处理等，为患者提供更为细致护理服务，帮助患者树立治疗信心，提高治疗依从性，研究中以62例烧伤严重患者为研究对象，行急诊综合护理的急诊Z组与行常规护理的常规C组相比，其依从性为93.33%明显高于常规C组的65.63%，各项护理满意评分分别为18.92±0.92分、17.92±1.22分、18.74±1.10分、18.88±1.01分明显高于常规C组的13.53±1.24分、13.47±1.18分、13.06±1.26分、11.31±1.20分，数据比对均有P＜0.05，有统计意义。
综上所述，可将急诊综合护理使用在烧伤严重患者护理中，使得患者获得更为全面与舒适的护理，快速建立辅助治疗的有效护理，使得患者更愿意接受，促使患者尽快恢复健康，值得应用。
参考文献
[1]卢福长, 沈鸣雁, 陈华清,等. 一例99%体表总面积烧伤患者29次中心静脉置管的护理[J]. 中华烧伤杂志, 2020, 36(07):600-602.
[2]付沛沛, 张庆红. 对重症烧伤患者应用急诊综合护理的效果研究[J]. 人人健康, 2020, No.519(10):189-190.
[3]廖彩蓉. 对重症烧伤患者进行急诊综合护理的效果探究[J]. 当代医药论丛, 2019, 017(002):13-14.