陈晓雪
上海市第六人民医院 上海（200030）
【摘要】目的：分析个体化膳食营养教育模式实施在慢性肾脏病患者干预中，对营养指标和生活质量改善所取得的疗效。方法：随机抽取我院在2019年5月~2020年4月接诊的慢性肾脏病患者78例作为干预对象，依照分组对照的研究方法，分为观察组39例和对照组39例。观察组：实施个体化膳食营养教育模式；对照组：实施常规教育模式。对比指标：两组患者营养状态优良率；生活质量评分。结果：观察组患者的营养状态优良率明显高于对照组，生活质量评分高，组间数据经过比较存在明显的统计学差异，P<0.05。结论：对慢性肾脏病患者开展个体化膳食营养教育模式有助于改善患者的营养状态，提高生活质量，取得积极的干预价值，可推广。
【关键词】慢性肾脏病；个体化膳食营养教育模式；营养指标；生活质量；分析
慢性肾脏病是临床上发病率较高的一种病症，对患者的健康和生命安全构成威胁。慢性肾脏病伴随着较多的并发症，其中常见的是营养不良。营养不良会影响疾病的治疗效果，也是诱发心血管疾病的重要危险因素。由此可见，加强对慢性肾脏病患者的营养干预非常重要。有效的膳食营养能够增强身体免疫力，改善患者的机体营养状态，提升疾病的康复效果[1]。在本次的研究中，对慢性肾脏病患者实施个体化膳食营养教育模式，分析其对患者营养状态和生活质量所产生的影响，总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究时间是2019年5月~2020年4月，研究对象是78例慢性肾脏病患者。所有患者是随机抽取的治疗病例，原则是意识清楚、自愿参与。排除标准：精神异常、无法交流；具有肾移植治疗病史；患有甲状腺机能减退症等。抽取39例患者纳入观察组，其中男21例，女18例，年龄范围是34~74岁，均值是（56.09±1.24）岁；将剩余39例患者纳入对照组，其中男20例，女19例，年龄范围是33~75岁，均值是（57.21±1.05）岁。患者的年龄、性别数据在经过比较后，P>0.05。
1.2研究方式
1.2.1对照组
接受常规营养教育的方式，了解患者的个人信息和健康状态，按照集中膳食教育的方式，使每名患者对自身的健康状态和膳食营养有一定的认知。每名患者需要至少接受4次健康教育，并讲解饮食注意事项。设立现场问答的环节，深化患者的理解。
1.2.2观察组
应用个体化膳食营养教育模式，具体的内容如下：①个体化评估。营养师要全面了解患者的现阶段营养状态、对膳食营养的了解程度和需求，制定针对性的营养健康教育方案。为了保证教育的质量，需要分批进行。根据不同的批次有效开展健康教育，尽量满足每名患者的接受能力，按照患者理解[2]。②教育内容。每名患者需要接受4次以上的健康教育，内容要结合患者的治疗、营养状态和接受能力进行安排。教育的内容主要有：慢性肾脏病的饮食原则、膳食结构、饮食重要性、日常饮食原则等[3]。③强化认知。患者接受一次健康教育课程后，需要在结束后进行现场问答，强化患者的认知和理解。在教育后发放健康手册，使患者自由阅读。提供咨询服务，针对性的解答患者提出的问题。
1.3评价指标
选择SGA量表来评估两组患者干预后的营养指标，分为优、良和差三个等级，优良率高表示营养状态好。采用SF-36生活质量评分量表来评价两组患者的生活质量，评分高表示生活质量好。
1.4统计学方法
研究应用的统计学软件是SPSS17.0，指标数据的表示方法为（n,%）和（±s），对应的检验工具是和t，只有当数据比较存在明显的差异时，P<0.05。
2 结果
2.1营养状态
观察组患者营养优良率明显高于对照组，组间数据比较存在差异，P<0.05，见表1.
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3 讨论
慢性肾脏病患者常见营养不良的并发症，直接影响患者的预后，同时增加其他相关并发症的发生风险[4]。为了改善患者的营养状态，需要实施营养健康教育，提升患者的认知。常规健康教育内容过于死板和宽泛，很多患者无法进行自身对号入座，理解存在困难，因此教育的效果较差。个体化膳食营养教育模式遵从患者的个体化差异特点，遵循患者的需求和接受能力，帮助患者理解，使患更加重视膳食营养健康教育[5]。
结合本次研究分析可知，观察组患者应用个体化膳食营养教育模式，对照组应用常规健康教育，观察组经过教育后，患者营养状态优良率高，生活质量评分高，各项数据对比存在差异，证实个体化膳食营养教育模式在慢性肾脏病患者营养状态改善中取得的积极疗效。
综上，个体化膳食营养教育模式的实施能够提升患者的营养状态和生活质量，疗效积极，值得肯定。
【参考文献】
[1]钟晓琴,朱爱军,王莉,陈结慧,高翠翠,祝胜朗.延续性护理对慢性肾脏病3～5期非透析患者营养状况及贫血状况的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(11):179-181.
[2]杨湘英,徐月花,金建芬,李益民.目标化个体营养健康教育在卒中后吞咽障碍患者中的应用效果[J].重庆医学,2020,49(03):405-408+412.
[3]白杨.分析慢性肾脏病患者临床营养评估及膳食的结构特点[J].中国医药指南,2018,16(07):134-135.
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[5]陈冬平.急性胰腺炎护理干预中行个体化健康教育的临床效果分析[J].系统医学,2020,5(13):130-132.