陈志惠
四川省凉山州甘洛县田坝镇中心卫生院 四川凉山州 616854
妊娠期糖尿病是女性妊娠期间一种十分常见的疾病，这种疾病具有较高的风险。它指的是女性在怀孕期间自身的糖耐量水平出现明显变化，造成自身血糖出现异常升高现象。妊娠期糖尿病会给胎儿以及孕妇自身带来较多不利影响，严重的话会导致孕妇流产以及胎儿畸形。王女士是一位新晋宝妈，怀孕的喜悦冲击着她和家人的内心。家人非常害怕王女士和胎儿缺乏营养，每日变着花样的给她做饭，不敢让她做任何家务和运动，生怕伤到她和胎儿，经过一段时间后，王女士在产检的过程中，发现自己患上了妊娠糖尿病，家里人十分好奇，家里也没有糖尿病家族史，为什么王女士会患上这种疾病呢？同时这种疾病有哪些危害？应该如何对王女士和胎儿进行护理？面对王女士家人的疑问，下面我们详细说一说妊娠糖尿病这种疾病。
1、妊娠糖尿病的危害
（1）给孕妇带来的危害
当妊娠期女性患上糖尿病后，可以会导致胎儿在子宫内不正常发育，严重的会造成胎儿死亡，流产率高达百分之十五到百分之三十。孕妇一旦患上妊娠期糖尿病后，同样也可能患上高血压等疾病，患上这些疾病的可能性要远远高于没有患上妊娠期糖尿病的孕妇。糖尿病的一个常见并发症为感染，如果没有控制好孕妇血糖值，那么极易于导致孕妇感染，感染加重后，可能造成糖尿病代谢紊乱问题，严重的话会引发酮症酸中毒等一些并发症。妊娠期糖尿病孕妇发生羊水过多问题的几率要高于非妊娠期糖尿病孕妇。妊娠期糖尿病孕妇生出巨大儿的几率要更高，提高难产等问题发生的几率。
（2）给胎儿带来的危害
当孕妇患上糖尿病后，发生巨大儿的几率达到百分之二十五到百分之四十二。出现这种问题的主要原因是因为孕妇血糖过高，胎儿长时间处在母体血糖高导致的高胰岛素血症环境中，推动脂肪以及蛋白的合成，造成躯干发育过度。相反，妊娠糖尿病也会导致胎儿生长发育受到限制。妊娠早期高血糖会影响且抑制胎儿的发育，以至于孕早期阶段胎胚发育减慢。当孕妇患上糖尿病后，极易于出现流产以及早产的问题，早产发生率要远远高于没有患上妊娠糖尿病的孕妇。最后，妊娠糖尿病极易于导致胎儿成为畸形，患上该病的孕妇生下畸形儿的几率要远远高于非糖尿病妊娠女性，其发生畸形问题的几率为正常妊娠孕妇的七到十倍。
2、妊娠糖尿病护理方法
（1）开展健康教育
对妊娠糖尿病病人以及家属开展健康宣教十分重要，和药物治疗相比，健康宣教更加重要。在宣传各种健康、疾病等方面知识时，能够让病人以及家属意识到健康的重要性，优化病人的自身健康状态，降低患上妊娠期糖尿病的几率。
在对妊娠糖尿病病人开展健康教育前，可以建立专门的护理干预团队，传授病人各种有关妊娠糖尿病的知识，对已确诊妊娠糖尿病的病人开展整体健康教育。其中主要包括妊娠糖尿病的患病原因、症状、带来的危害、各种治疗方法等。通过一些调查发现，在对病人开展全程健康教育的过程中，能够起到调节病人糖脂代谢水平的效果，降低发生不良妊娠结果的几率。护理工作者可以对孕妇进行健康指导，例如，定期检测体重等，在出现血糖情况异常时，第一时间联系医务工作者，严格按照医生的要求控制血糖，促使病人不断提升自身的保健能力。
（2）心理护理
妊娠糖尿病病人经常会发生各种不良妊娠结局，所以，大部分孕妇会存在紧张、害怕等一些不良情绪，严重的话可能会逐渐发展成轻度抑郁症，影响到孕妇机体功能，增加血糖水平。因此，在对妊娠糖尿病病人开展心理护理的过程中，要全面了解病人的心理状况，帮助孕妇疏导一些不良心理和情绪，积极倾听孕妇的一些诉求，如果孕妇存在焦虑等情况，要对其进行适当的安抚，且明确告知孕妇控制血糖的效果能够优化妊娠结局。
（3）饮食护理
患上糖尿病的孕妇血糖水平异常，所以，要严格控制其日常饮食。通常来说，患上糖尿病的孕妇在饮食方面要遵循少食多餐原则，定期检查病人空腹时的血糖值以及餐后两小时的血糖指标，确保血糖达到正常后，再按照病人实际饮食量进行不断调整，在优化病人血糖的过程中，也要防止病人出现过度肥胖的问题。在对妊娠糖尿病病人开展护理工作的过程中，要按照营养师的建议为病人设计不同的饮食方案，按照病人的真实情况，不断调整病人的食谱如一些高血脂孕妇在饮食方面，要尽量控制脂肪以及盐的摄入量，并且孕妇要尽可能食用一些粗粮，比如糙米、全麦面包等，尽量少吃罐头、梅干菜、蜜饯等一些高盐食物以及过度加工的零食等，也可以吃一些不容易导致病人血糖升高的食物，例如，柚子等，多食用一些富含维生素C的食物，保证体内维生素水平的平衡。
（4）运动护理
医护工作者要针对病人的真实情况制定不同的运动计划，比如散步、适合孕妇做的瑜伽等，定时监测病人的生命体征，评估各项运动的风险。当孕妇进行运动的过程中，要加强对其的关注，观察是否出现流产或者早产的现象，有没有出现宫缩现象，有没有出现心慌等一些低血糖的表现。散步这种运动十分适合孕妇，它具有运动强度不大、简单等优势，妊娠糖尿病病人可以在饭后一小时开始散步，每次散步时间不少于二十分钟，不多于四十分钟，每日最少散步一次。在散步的过程中，最好有家人或者医护人员的陪同，一旦出现头晕等异常反应，要立即停止。一段时间后，能够发现病人自身的身体机能得以改善，代谢不断加快。
3、结论
妊娠糖尿病这种病说大不大，说小不小，严重的话会影响到胎儿的生命，所以，病人以及家属要重视这种病，一旦发现孕妇存在这种病的症状要及时就医，积极采取饮食护理、运动护理、心理护理等全面的护理措施，帮助病人建立战胜疾病的信心，优化病人的身体状况，保证孕妇以及胎儿的生命安全。