臧玉莹
新沂市人民医院神经外科病区 护师 江苏新沂 2221400
[摘要]：目的 探讨早期康复护理干预对脑出血手术患者术后神经功能的临床影响。方法:选取我院于2017年9月至2020年9月期间收治的80例脑出血患者作为研究对象，按照入院先后顺序分为研究组和对照组，每组40例患者，对照组患者实施常规护理，研究组患者在常规护理的基础上加以早期康复护理，对比两组患者的神经功能（NIHSS评分）恢复情况。结果：干预前，两组患者NIHSS评分无显著差异（P>0.05）；干预后，研究组NIHSS评分显著低于对照组,两组数据对比差异有统计学意义（t=2.498；P=0.015< 0.05）。结论：脑出血手术患者应用早期康复护理，能够促进患者的神经功能恢复，护理效果较好，值得推广。
[关键词]：早期康复护理；脑出血；神经功能；
脑出血又称为出血性脑卒中，是由患者脑血管破裂而导致的脑内出血，发病原因主要为白血病，脑血管畸形，高血压，不良嗜好等，该疾病发病快，病情凶险，致残率高，因此及时采取有效的手术治疗可帮助患者尽快恢复神经功能，患者术后行早期康复护理可有效提高治疗效果，临床应用范围较为广泛[1-2]。本文选取我院于2017年9月至2020年9月期间收治的80例脑出血患者作为研究对象，按照入院先后顺序进行分组护理，比较两组患者的神经功能（NIHSS评分）恢复情况，具体报道如下。
1.基本资料与方法
1.1基本资料
选取我院于2017年9月至2020年9月期间收治的80例脑出血患者作为研究对象，按照入院先后顺序分为研究组和对照组，每组40例患者。研究组男27例，女13例，年龄44-75岁，平均年龄（59.52±9.63）岁；对照组男26例，女14例，年龄43-77岁，平均年龄（59.25±10.12）岁。两组患者的基本资料经对比不具有差异性（P＞0.05），可进行比较。
1.2方法
对照组患者接受常规方案，包括患者病情评估，饮食和用药的指导；患者的病情基本稳定并进入康复阶段后，再应进行康复训练。
研究组患者在常规护理的基础上实施早期康复护理，具体如下：（1）心理护理。患者入院后，护理人员积极与患者交流，赢得患者的信任，并对患者的心理状况进行评估。根据患者的实际情况，制定科学合理的心理护理方案，鼓励患者及时表达不良情绪，通过一些的成功案例，可以帮助患者建立信心，放下心理负担，乐观积极的面对病症。（2）术后护理。护理人员会密切监测患者生命体征的变化，并及时记录监测结果。如果患者的体温高于38°C并且血压波动很大，应报告给医生进行治疗。护理人员每30min观察1次患者的瞳孔大小，并对其意识进行一次评估。(3)康复训练。指导患者正确摆放体体，首先在床上进行肢体训练，被动活动关节（主要是关节外展，内旋，屈伸），按照“从上至下，从近至远”的运动顺序，保证患者每一关节被动运动力度适宜，每日1-2次，20min/次，并根据实际情况逐渐加大运动量，符合循序渐进的原则；病情稳定后，进行日常活动能力训练，如洗漱，如厕，更换衣物等，鼓励患者多进行患肢活动。
1.3 观察指标
采用NIHSS（美国国立卫生研究院制定的卒中量表）对两组患者的神经功能恢复情况进行评分，得分越高，神经功能受损越严重[3]。
1.4 统计学分析
本次研究所得数据通过SPSS24.0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差(χ±s)表示，行t检验，P＜0.05提示差异显著。
2.结果
2.1对比两组患者的NIHSS评分
干预前，两组患者NIHSS评分无显著差异（P>0.05）；干预后，研究组患者NIHSS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详细见表1。
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3.讨论
临床上，脑出血患者主要通过手术治疗，以及时降低颅内压并清除颅内血肿[4]。在护理过程中，护理人员将根据实际情况提供相应的心理护理，以减轻患者的不良情绪和心理负担，以提高患者依从性；术后密切监测患者的生命体征，发现异常情况，及时报告医师并采取有效措施进行处理；早期康复训练可以促进患者神经功能的恢复[5-6]。本文研究显示，干预后，研究组NIHSS评分显著低于对照组，两组数据比较差异显著（P<0.05），说明有针对性的早期康复护理对脑出血患者的神经功能恢复是有较大帮助的。
综上所述，脑出血手术患者应用早期康复护理，能够促进患者的神经功能恢复，提高患者的生活质量，护理效果较好，值得推广。
参考文献
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