吴玲民
甘肃省中医院 730050
摘要:目的:探究对腰椎间盘突出症患者实行术后护理干预的有效方法,并分析术后护理对患者的生活质量以及满意度产生的影响。方法:回顾性分析2017年9月-2019年9月我科收治的腰椎间盘突出症患者纳入72例,其中男性患者42例,女性患者30例,随机将72例患者分成常规组和观察组,各组均为36例,常规组实行常规护理,对照组实行术后优质护理服务,观察两组患者的满意度以及生活质量的影响。结果:观察组患者实行优质术后护理服务后,其满意度明显高于常规组,且生活质量平分远高于常规组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在腰椎间盘突出症患者治疗中,实行优质护理服务将会获取到患者更高的满意度,且保证患者的生活质量较高,值得在临床上大力推广。
关键词:腰椎间盘突出症;术后护理;满意度;生活质量
在骨科治疗中,腰椎间盘突出症患者数量较多,大多都是中老年人,临床上主要表现为腰部疼痛。通常在患者疼痛不明显的情况下,会选取保守治疗,给予一些物理理疗和药物治疗。如果保守治疗的效果不理想,则会通过手术进行治疗,这就会给患者带来创伤,甚至会引起坐骨神经痛等不良现象,从而对患者术后康复造成不利影响。因此,对腰椎间盘突出症患者实行术后优质护理的意义重大,能够最大程度降低并发症,帮助患者顺利康复。本文以我科对腰椎间盘突出症患者实行术后优质护理干预为例,总结出较为有效的护理方法,具体阐述如下。
1.资料和方法
1.1临床资料
选取2017年9月-2019年9月我科收治的腰椎间盘突出症患者72例,其中男42例,女30例,年龄38-76岁,平均年龄(55.2±3.3)岁,所有患者均经X和MRI线确诊;其中,受外力伤害的患者16例,腰椎管狭窄患者24例,腰椎间盘退行性改变32例。将72例患者平均分为常规组和观察组,各组均为36例。两组资料均没有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。所有患者均已签署知情同意书。
1.2护理方法
1.2.1常规组
对常规组的患者实行术后常规护理方法,包括严密观测患者的生命体征,按时用药,教会患者正确的体位姿态,做好病房内的清洁卫生等。
1.2.2 观察组
对观察组患者实行术后优质护理,具体的护理方法包括:
(1)监测生命体征:通常,患者在术后抵抗力较弱,容易受到感染,所以护理人员必须严格监测各项生命体征,包括尿量、血压和体温等,必须做好护理日志,还需监测引流液的量和颜色,保证引流管是通常的。其次,做好室内卫生和病床的卫生,嘱咐患者家属要注意自身卫生,预防患者受到感染。
(2)心理护理:患者术后一般都会有焦虑、恐惧、悲观的心理,护理人员要洞察患者的负面情绪,多与患者进行心理疏导,告知疾病的知识以及手术的成功率,并及时告知患者疾病的恢复进度,给予患者康复信心。其次,还与患者家属沟通,让家属多安慰、多鼓励患者,从而使患者更加积极地配合治疗。
(3)体位护理:患者术后必须保持正确的体位,避免影响到脊柱的稳定性,要求患者卧床休息,时间视病情程度和手术方式大致为5天。在护理人员的指导下,患者需要每隔2小时进行一次翻身,并且调节到最合适的体位,当然在翻身时必须确保脊柱在纵轴位。
(4)饮食护理:患者经过手术后,行动十分不便,护理人员要嘱咐家属正确的饮食搭配,可以个性化制定饮食清淡,偏向于清淡、高钙、纤维素含量高、易消化的食物。
(5)康复护理:根据不同患者的术后康复情况,分别制定不同的康复训练方法,在手术后当天麻醉清醒后,安排患者做适量的下肢关节屈伸运动,5天后,如果患者可以下地活动,则做适当的腰肌活动。
1.3观察指标
护理满意度:非常满意(90分及90分以上)、满意(60-90分)、不满意(60分及60分以下)。给两个小组的患者都发放护理满意度调差表,让患者根据自身真实的护理感受打分,最后统计百分比。
生活质量:我院根据实际的护理工作,设计出合适的生活质量表,包括认知功能、情绪功能、角色功能和社会功能等四个模块,让患者自行评分(0-100分)。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,计量资料采用t检验,组间计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1患者满意度
通过对两组患者进行调查得出的满意度结果如下表2-1:
由表2-2可知,在认知功能、情绪功能、角色功能和社会功能等四个方面,观察组患者的评分都远高于对照组。差异具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
近年来,随着人们工作方式和生活习惯的影响,腰椎间盘突出症患者的发生率在不断攀升,并且疾病发生的年龄段开始偏向年轻化,这对人们的身体健康构成较大威胁。在临床上,通常采用手术进行治疗腰椎间盘突出症,同时,手术必定会造成不同程度的创伤,传统的术后护理方法提倡患者术后应该长期卧床休息,然而这会使患者体内肌蛋白的合成受阻,丢失骨质,不利于患者康复。因此,在术后采用优质护理,从严密监测生命体征、心理干预、体位护理、饮食护理和康复护理等方面开展,将会大大提高患者的满意度和生活质量,并利于患者康复身体。通过本研究的论证,笔者认为次术后护理干预措施有良好的效果,值得在临床上大力推广。
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姓名:吴玲民 女 汉族 出生年月:1982年9月10日出生 籍贯:靖远