彭俊
宁南县中医医院 四川凉山 615000
【摘要】目的：探析循证护理对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响。方法：从我院选取2017年2月—2020年2月收治的60例甲状腺手术患者，按数字分组法分为两组。对照组30例，采取常规护理，观察组30例，采取循证护理。比较两组患者疼痛情况和焦虑情绪以及护理满意度。结果：观察组疼痛评分和焦虑评分均低于对照组，护理满意度高于对照组，P＜0.05，存在统计学意义。结论：对甲状腺手术患者进行循证护理干预，可改善患者疼痛情况，消除患者负面情绪，提高护理满意度，值得临床推广。
【关键词】：循证护理；甲状腺手术患者；疼痛；负性情绪
甲状腺属于人体最大的内分泌腺体，而甲状腺疾病大多与甲状腺激素的水平有关，可分为内科治疗的甲状腺疾病和外科治疗的甲状腺疾病，如甲状腺结节属于甲状腺形态变化，病情恶化时，则需要进行外科手术治疗[1]。通常情况下，甲状腺手术会引起患者疼痛，同时患者会因疾病感到焦躁，不安，严重影响到患者的生活质量。在本文中，对甲状腺手术患者实施循证护理，探讨其对患者疼痛以及负面情绪的影响，期望能够为临床甲状腺手术患者减轻痛苦，提升生活质量。相关报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院选取2017年2月—2020年2月收治的60例甲状腺手术患者，按数字分组法分为两组。对照组30例。其中，男12例，女18例；平均年龄（44.63±7.19）岁；甲状腺结节17例，甲亢13例。观察组30例，其中，男14例，女16例；平均年龄（44.28±7.47）岁；甲状腺结节18例，甲亢12例。两组患者基本资料对比，P＞0.05，不存在统计学意义。纳入标准：本研究经本院伦理委员会批准同意；纳入患者及家属均签署同意声明书。排除标准：传染病史；药物过敏史。
1.2方法
对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施循证护理，护理方式如下：①由循证护理组组长带领循证护理组成员对所负责患者进行病情分析，总结过往护理经验，查阅各文献，相应临床经验，作出循证护理计划。②护理人员需随时观察患者症状，根据相关疼痛评级标准对患者疼痛情况进行分析评价，轻微疼痛患者可采取与患者交流的方式转移患者注意力，当患者休息时，可以播放轻缓的音乐，有助于促进患者睡眠。中度疼痛则可以采取按摩穴位等方式缓解疼痛，剧烈疼痛的情况则需要在报告医生后，遵医嘱使用镇痛药物。③针对患者心理情绪，护理人员首先应与患者建立良好的护患关系，了解患者产生不良情绪的原因，针对性处理。如患者是由于对疾病的认识不足产生的焦虑，则可以为患者建立健康宣教计划，加强患者认知。若患者是对手术的担忧，则需要在术前为患者讲解手术必要性，让患者认识到手术的重要性，同时鼓励患者要勇敢面对手术，讲解以往成功案例，增强患者信心。如患者是因术后疼痛产生的焦虑，在进行疼痛护理的同时，还应在术前告知患者术后可能会产生轻微的疼痛，并给予安抚，让患者不要过度担忧，给予患者心理准备，可以在很大程度上消除患者因术后疼痛出现的紧张感和不良情绪。
1.3观察指标
比较两组患者疼痛情况，采取视觉模拟评分法，共分为0-10级，0表示无痛，0-3表示轻微疼痛；4-6表示中度疼痛，可影响睡眠，可采取物理镇痛；7-10表示剧烈疼痛，必须采取药物等镇痛措施。比较两组焦虑情况，采取焦虑自评量表，分值越高表示焦虑情况越严重。
比较两组护理满意度。分为很满意，满意，不满意，总满意率=（很满意+满意）×100%。评价标准：我院自制护理满意度调查表评价。总分为100分，80分及以上为很满意，60-80分为满意，60分以下为不满意。
1.4统计学方法
本次研究采用统计学软件（SPSS20.0）进行数据分析，计量资料（t）和计数资料（X2）分别用（±s）、（n，%）表示。若P<0.05，则存在统计学意义。
2结果
2.1 两组疼痛情况和焦虑情况评分
观察组疼痛评分和焦虑评分均低于对照组，P＜0.05，对比数据存在统计学意义。如下表1。
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3 讨论
临床上，甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的常规方式。但在手术后，可能会由于必要的手术创伤等引起不同程度的疼痛。部分患者忍耐能力较强，疼痛对其影响不大，但多数患者忍耐力较弱加之疼痛严重，可使患者产生焦虑、抑郁等情况，严重影响患者生活质量。因此临床采取合理的护理方式有助于患者减轻疼痛感，消除焦虑，抑郁等负面情绪。相关研究表明，对甲状腺患者实施循证护理有较好的效果[2]。
循证护理是护理人员通过采取有计划的护理，以科研结论和临床经验以及患者感受相结合，从而实施人性化、科学化的护理措施[3]。在当前的临床医学中，循证护理已被广泛应用于各临床疾病，相关文献、资料较为充足，给予了本研究较为充分的基础理论。本研究中，观察组疼痛评分和焦虑评分均低于对照组，护理满意度高于对照组，P＜0.05，存在统计学意义。说明循证护理在甲状腺手术患者中的应用具有减轻患者疼痛状况，消除患者负面情绪，提高满意度的效果。在干预前，观察组与对照组SAS、SDS评分比较，P＞0.05，不存在统计学意义。在干预后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组，且疼痛情况优于对照组，护理满意度高于对照组，P＜0.05，存在统计学意义。
综上所述，对甲状腺手术患者进行循证护理干预，可改善患者疼痛情况，消除患者负面情绪，提高护理满意度，值得临床推广运用。
参考文献
[1]王月利,仪聪,袁越等.循证护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(16):39-41.
[2]刘倬昀.探析循证护理对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响[J].智慧健康,2020,6(17):193-194.
[3]孙东芹.优质护理对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响研究[J].医学食疗与健康,2020,18(04):1，3.