曹启涵
常州市第二人民医院 江苏常州 213000
摘要：我国对公立医院的重视程度日益提升，作为我国医疗卫生领域的重点项目，公立医院的整体医疗水平较高，能够确保最广大群众的身心健康，在社会群体的心中也发挥了不可替代的作用。医院门诊收费处是医院的重要部门，收费处工作应当成为医院工作的重要组成部分。但是，就当前来看，我国公立医院部门的收费管理标准还存在一定问题，本文对当前公立医院的发展现状做出分析调查，同时指明改进措施来提高医院的综合效益。
关键词：公立医院；收费管理；问题分析；对策研究
门诊是医院面向社会的窗口，是医院接触患者时间最早、患者相对集中且流量最大的部门。门诊收费是医院门诊管理的重要内容，医院为患者的医药服务转化为用货币来衡量，需要按照国家定价的服务项目来收取费用。作为面向患者重要的对外服务窗口，很多医院门诊收费处为打造人性化服务，均对各自服务意识与服务态度进行了不同程度的提高和改善。然而，受传统求医模式的影响，大型医院对患者的优越意识难以从根本上改变，从而影响了患
者就诊的效率与质量的提高，不符合国家医药卫生体制改革对医院运营管理提出的要求，难以适应日趋激烈的医疗市场竞争与医院内涵发展的要求。文中就医院人性化门诊收费管理模式的建立进行讨论。公立医院的收费管理标准与医院的整体形象有很大关联，也是直接与社会人群接触所要经历考验的第一防线，因此公立医院必须要构建一个良好形象才能增强业务能力，不断为医院带来经济效益，也可以改善当前日益紧张的医患关系。随着我国经济水平的逐渐提升，各大中小型私立医院的出现给公立医院带来了一定威胁，包括个人门诊与私立药房也都涌现出来，加强了医疗市场的竞争力，在这种严峻的形式之下，公立医院要根据自身状况做出应对之策，提高医院各个部门的服务水平，给就医患者留下一个良好的印象，最为重要的是完善医院收费管理标准，做到公开透明，以使公立医院在竞争体系中求得长远发展。
一、改善公立医院收费管理问题的内涵
公立医院的收费管理制度虽然经过了长时间的参照并未出现恶性事件，但依旧需要不断完善来满足现代社会群众的需求。首先，改善公立医院的收费管理问题能够大幅度提高医院的经济收益。收费管理部门是医护人员与人民群众直接沟通的场所，也是在社会群体面前建立良好形象的关键，所以要使医院收费过程的明细更加公正公开，提高透明度与可信度，加强管理以巩固群众对公立医院的依赖感。比如在收费窗口所在的位置设立一个咨询平台，专门解决因为收费问题所引发的矛盾，把日常使用的药品进行价格公示，贴近老百姓的生活实际，减少情感上的阻碍，无论言行举止都要以就诊患者为重，医护人员在如职前也要经受统一培训，所有的服务环节都实行统一标准，让患者感受到家一般的温暖，从而有益于身心健康，同时给公立医院带来可持续发展。
其次，要在公立医院中树立正确的价值观并为之努力。收费管理人员要秉承医院的规章制度，树立以患者为核心的思想认知，增强医院的整体素养，对医院各个项目、环节以及药物的使用建立合理的收费标准，打破以往被束缚的收费制度，同时鼓励医护管理人员爱岗敬业，对整个医院保持一种无私奉献的精神，严厉禁止出现受贿现象，抵抗拜金主义风潮侵袭医院部门，还要在医院内部建立良好的政治观念，帮助医疗卫生人员形成积极向上的人生观，才能更好地服务于群众，在社会群体面前维护正面形象。
二、公立医院收费管理存在的问题
1. 管理体制落后
科学技术的高速发展使计算机网络在各个行业中都有所涉及，医院也不例外，计算机网络的普及能够使医院的收费管理更加简洁明了，却也给收费管理部门带来了极大的挑战，原本的收费管理部门已经被简化为各个科室，每个部门的负责人都单独进行费用的核对，无论诊治工作还是收费工作都有同样的工作人员执行，缺乏一定的专业性，很容易形成各部门间的数据混乱，没有独立的个体部门进行综合监管，即便有错收漏收的现象也无法及时有效的管理，形成管理体制跟不上时代变化的情况。
2. 思维意识匮乏
公立医院的收费管理改革需要医院上下级都存在极大的决心，同时还要保持在同一战线才能彻底将收费管理提升一个档次，但医院的管理部门大都只重视医生护士的任务安排，对医疗专业水平的提高予以关注，很少有部门将收费制度视为重点改革项目，主要还是在于管理层对收费管理的思维意识匮乏，认为医院收缴费用不过是简单任务，只要能维持收费窗口的正常运行即可，这种思想上的认知便会演化成行动力，导致下级工作人员也对此持模棱两可的态度。
3. 专业素养低下
处于医院收费管理部门的医护人员大都没有接受过专业的训练，再加上收费管理部门的要求不高，工作人员在进行招聘时往往没有严格的规章制度要求，持有会计资格证上岗的工作人员更是少数，无论是业务流程的培训演练还是专业的理论实践都没有形成统一模式，导致医院的收费人员专业素养较低，难以处理好医患之间的关系。
4.自助挂号收费的开展
近年来，随着科学技术水平和计算机水平的快速发展，越来越多先进的技术应用到医院收费处，其中最常见的一项技术就是医院门诊自助挂号收费系统。自助挂号收费系统的出现，有效节省了医院收费处职工的工作量和时间，也节省了患者的时间，使患者免于排队缴费。但是，由于有的医院还没有协调好人工收费和自助缴费的关系，使得管理工作相对比较困难，这也是今以后需要广泛探讨和研究的话题之一。
三、公立医院收费管理问题的对策
1. 完善制度规定
协调统一的管理机制是完善公立医院收费问题的首要对策。医院监管部门要时刻对收费平台做好监督工作，收费的所有环节都要通过检查核对后方可盖章确认，以免出现收错费用引起后期混乱的现象。除了购买药品的患者之外，也要对出院的长期治疗患者进行各项费用的核实，根据数据来检查以往可能出现的问题，增强患者对医院的信任。
2. 提升专业技能
收费平台的工作人员与其他单位不同，由于医院的特殊性质，工作人员必须要掌握扎实的医药知识，同时避免费用出错的情况发生，而且对不同科室开出的药方也要有所了解，一旦发现问题及时与医护人员沟通，这就要求医院在招聘会计人员时要提高硬性要求，吸引专业人员到此岗位工作，上岗前实行培训制度，后期也要不断通过讲座或培训提高员工专业性。
3. 健全奖惩机制
医院中的管理机制不应只针对医疗工作者开展，对收费平台中的管理人员也要做到公平公正，制定合理的奖惩制度，对一些工作效率较高的员工给予一定奖励，根据工作态度、收费金额以及工作天数来评价员工的效率，树立单位模范以加强医院的系统管理。
四、结束语
综上所述，收费处是医院的重要部门之一，收费处工作的重要性不言而喻。但是，由于多方面因素的影响，导致医院收费处的员工管理及管理工作十分困难，面对目前的状况，公立医院的收费管理问题并非不可调节，只要在完善医院管理制度的同时根据市场的变化保持医院平稳发展即可，使医院的费用管理公正公开，在市场发展中站稳脚跟。
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