李玉苑
梅州市卫生职业技术学校 广东兴宁 514500
摘要：基础护理学实践教学是护理学专业人才培养的关键环节，是提升学生临床操作技能、职业素养和医学人文精神等综合能力的重要过程。随着社会的进步、医学护理技术的飞速发展和现代护理模式的转变，护理学专业实践教学面临着极大的挑战，传统、单一的教学方法已经不能适应现代教学模式，无法有效完成教学目标。
关键词：基础护理学；实践教学；改革
引言
在基础护理学专业的学习过程中，基础护理学是其中很重要的一个学科，通过学习与练习，让学生掌握护理理论知识与实践操作技巧，在教学过程中要能够积极完善基础护理技术实验实训环节，让学生对所学知识产生浓厚兴趣，使学生能够自觉、自愿地去学习，以此达到理想的教学效果。
一、基础护理学实践教学中存在的问题
（一）教学内容陈旧，教学方法不科学
随着时代的发展，人们的思想意识也在不断提升，在这种大形势下，社会对各方面的教育教学工作都提出了新要求，为了培养出具备综合素质与能力的学生，人们对教师提出了很高的要求，对此，教育者要不断转变陈旧的教学观念，敢于接受先进的教学理念并不断创新教学方法，注重教学技巧。但是在现实教学中，这个方面的情况是十分不理想的，很多教师所应用的教学方法还是老一套，并且不能及时接受科学的教学观念，教学的时候内容陈旧且方法呆板，不能给学生以新的刺激，学生学习兴趣低下，导致教学质量较低。
（二）实训室管理细节方面存在问题
从目前实训室管理方面我们可以看出，虽然管理方式越来越完善，但是仍然有些细节问题处理得不及时，在细节方面仍然暴露出一些问题需要我们去重点分析，例如：两节实训课共80分钟，那么可能有少1/3的时间甚至一半的时间都用在了护生整理用物上，而用于真正练习的时间很少，由此导致教学质量低下。
二、基础护理学实践教学改革的实施
（一）专业实践教学平台的建设
目前，我校建有护理学专业实验室，为专业人才的培养提供多元化实践平台，还通过増建实验室、购置实验设备等方式，不断改善实验教学条件，提高实验室的利用率和实践教学效果，提升学生的实践操作能力。我校在2018级和2019级护理学专业学生的基础护理学课程中，实施双师型教学和三位一体综合实践教学模式，将临床实践技能、职业素养和医学人文精神等综合能力的培养贯穿整个教学过程。同时，我校还应拓展了校外实训基础建设，为学生提供临床实践的锻炼机会，让理论真正运用到临床实践中。
（二）主动探究性学习模式的形成
结合学生的实际情况，可以采用三位一体综合实践教学模式和互联网教学手段，以问题为导向，提高学生的学习兴趣，使其通过自主探究、合作讨论去分析、解决问题，形成主动探究的学习模式。该方式不仅能提高学生分析、解决问题的能力，还能锻炼学生利用发散性思维破解隐含在临床现象背后的疑难问题的能力，逐步提高其临床诊疗能力。教师在课前发布由临床案例库中选定的案例，学生分小组查阅资料，思考、分析案例，设计护理方案，分角色进行演练。
在实践课堂上，教师先将学生应掌握的实践技能用案例教学法进行讲解、示范，再让学生以小组形式练习，教师要及时解决学生在练习中遇到的问题；然后，再让学生以情景模拟的形式，完整再现整个临床护理的操作步骤；最后，教师根据学生的表现，依据评分细则为其打分，记录成绩，并对这一教学过程进行反馈和总结。
（三）突出学生的主体地位
随着新课程理念与素质教育理念的不断深入，要求教师们的教学观念不断改变，改变传统一言堂的教学模式。在传统的基础护理学实验实训教学中，学生完全是在封闭的环境下学习，教师掌控着整节课，学生被动接受着知识，完全没有自己的想法，也不会去开动脑筋想问题。而在新的时代要求下，教师要将这种局面完全打破，在整个教学过程中，教师要将学生作为教学的主体去进行教学，给学生创造宽松的实践环境与时间，让学生亲自去体会一下，并充分尊重学生的个人想法，教师要多鼓励学生，让学生掌握学习的方法，这样对现阶段的学习乃至学生今后的发展都是有利的。
（四）更新实训内容
实训课的内容一定要及时更新，选择合理，教师要建立在全面了解学生实际情况的基础上选择实训课的内容，注意理论联系实际，合理调整教学内容，并增加适应医学发展的内容。教师要不断改变自己传统单一的教学理念，应用新颖、科学的教学方法去教学，在教学中注重培养学生的学习方法与职业素养，培养学生自主学习的能力，不断增强学生的积极性。
（五）开展线上线下混合式教学模式改革
授课教师将每班分成10个学习小组，6~7人一组，通过课前在线自学由各组长组织同学进行讨论，由此更好地掌握基础知识。讨论后组长统计本组同学疑惑问题，在班级群里传送给老师。教师把学生们遇到的问题归纳，确定课堂授课内容及教学重难点。课堂上组织学生主动探究，引导学生思维，同时对学生出现的高频问题做重点讲解，利用摇一摇回答问题、投票、抢答等趣味教学活动活跃了课堂气氛，引导学生用正确的思路去思考问题，学会总结和概括所学知识，建立问题解决手册，方便日后复习。课后借助于课程平台，师生、生生之间在线交流、讨论，将课堂学习进一步延伸拓展。
（六）灵活利用示教手段
在实验实训教学中，一种比较传统的方法就是示教方法，这种方法被广泛应用在教学中，效果较好。虽然现在很多先进的教学理念涌入，很多先进的教学方法不断出现，但是对于示教手段我们仍然应该辨证地去看待，适时应用十分必要。在学生操作前进行示教，能够让学生对所要学习的知识有全面了解，同时可以给学生事先留一些问题，让学生通过自己的学习去试着解决问题，这样在实际操作中使学生有目的地进行学习，带着问题去听讲、去操作，大大增强了学生的思维能力与操作能力，对达到理想的教学效果具有促进作用。而在教学过程中，学生会出现各种各样的问题，在这个时候应用示教方法可以对学生进行正确的引导，帮助学生及时解决难题。而在学生实践操作练习结束后，教师要进行总结性示教，对整节课教学进行反思，找到在教学中出现的问题，并及时解决，这对完善教学方法、促进理想教学效果的形成有重要作用。由此可见，只要选准时机，示教方法能够发挥重要作用，为取得理想的教学效果贡献一份力量。
结束语
经实践检验，将双师型教学和三位一体综合实践教学模式应用于基础护理学课程中成效显著，值得其他实践课程借鉴和应用。作为地方应用型卫生类中职学校，应以人才培养和社会需求为目标，科学整合校内校外资源，充分利用先进的实践条件，结合学生自身特点，制定全面、综合的实践教学大纲，建立临床案例题库，以提升中职护生的临床思维，为国家培养出更多综合型的护理学专业人才。
参考文献
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