奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的疗效观察

发表时间:2020/12/10   来源:《兰大学报(医学版)》2020年4期   作者:许惠 屈小平 马凡云
[导读] 以克拉霉素联合奥美拉唑治疗慢性胃炎的临床效果分析。

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许惠 屈小平 马凡云
成都市新津区人民医院  四川成都 611430
摘要:目的:以克拉霉素联合奥美拉唑治疗慢性胃炎的临床效果分析。方法:2019年2月~2020年1月于我院选取80例慢性胃炎患者展开研究分析,以随机数表法将其分为对照组(n=40,奥美拉唑治疗)和观察组(n=40,奥美拉唑联合克拉霉素治疗),比较治疗效果和不良反应发生情况。结果:对照组治疗后所得治疗总有效率为75.00%,观察组治疗后所得治疗总有效率为95.00%(P<0.05);恶心、呃逆、便秘等不良反应发生率组间差异不显著(P>0.05)。结论:奥美拉唑与克拉霉素联合治疗慢性胃炎的临床效果显著,安全性高。
关键词:奥美拉唑;克拉霉素;慢性胃炎
   慢性胃炎是消化系统常见疾病之一,是指胃黏膜发生的慢性炎症,具有病情易反复发作的特点,严重影响患者的日常生活与工作。至目前,诱发慢性胃炎的发病机制仍不明确,学界多认为诱发慢性胃炎的原因和吸烟喝酒、饮食不规律、细菌感染、精神压力存在紧密联系,其中饮食不洁、负面情绪是导致慢性胃炎的主要原因[1]。本研究于2019年2月~2020年1月期间从我院选取80例慢性胃炎患者作为研究对象,分析了奥美拉唑联合克拉霉素治疗临床治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
   选取2019年2月~2020年1月我院收治的80例慢性胃炎患者,以随机数表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组男22例、女18例,年龄28~64岁、平均年龄(43.61±7.51)岁;观察组男24例、女16例,年龄27~66岁、平均年龄(44.12±7.37)岁。比较两组患者的一般资料,年龄、性别均无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
   对照组行奥美拉唑(生产厂商:辰欣药业股份有限公司,国药准字号:H20030815)治疗,用法用量为:口服,1天2次,1次11mg,持续治疗6周。
   观察组行奥美拉唑联合克拉霉素(生产厂商:江西制药有限责任公司,国药准字号:H20030812)治疗,用法用量为:口服,每间隔12小时给药1次,1次0.25g,持续治疗6周。
1.3观察指标
   比较治疗效果和不良反应(恶心、呃逆、便秘)发生情况。治疗效果评价等级可分为显效、有效以及无效,其中治愈指经治疗后胃活检Hp结果为阴性,同时胃镜检查胃炎症状彻底消失;显效指经治疗后胃活检Hp结果为阴性,同时胃镜检查胃炎症状基本消失;有效指经治疗后胃活检Hp结果少数为阳性,同时胃镜检查胃炎症状减轻;无效指患者经治疗后未达到上述指标。
1.4统计学分析
   通过采用SPSS 22.0软件对研究数据进行分析处理,计数资料以百分率(%)表示,用x2 检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果比较
  对照组行奥美拉唑治疗后所得治疗总有效率为75.00%,观察组行奥美拉唑联合克拉霉素治疗后所得治疗总有效率为95.00%(P<0.05)。见表1。


3 讨论
   慢性胃炎指不同病因引起的慢性胃黏膜炎性病变,其发病率在各种胃病中居首位,分为慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。通常情况下慢性胃炎无特异性临床表现,多数患者主要表现为腹部隐痛、饱胀以及灼烧感,在进食后疼痛感加重。伴黏膜糜烂者可有出血,如呕血、黑便,继而可能诱发缺铁性贫血[2]。由于慢性胃炎常常反复发作,严重影响了患者的日常生活,同时也亦导致患者治疗依从性下降。在对慢性胃炎患者实施治疗时,早期及时确诊对良好治疗效果的取得奠定了坚实基础。
   本文研究结果提示,对照组行奥美拉唑治疗后,治疗总有效率为75.00%,观察组行奥美拉唑联合克拉霉素治疗后,治疗总有效率为95.00%,分析原因:奥美拉唑属于质子泵抑制剂之一 ,其作用机制主要指通过抑制氢离子、钾离子以及-ATP酶的活性,对胃酸的分泌起到控制作用[3]。同时,还可刺激胃窦细胞的产生,促进了细胞的新生代谢,保护胃粘膜。克拉霉素属于大环内酯类抗生素,具备良好的抗菌作用,同时该药物具备良好的耐酸性结合组织渗透性,其有效时间长,能够在胃中维持较高的药物浓度[3]。联合两种药物治疗可延长奥美拉唑的半衰期,改善药物于黏膜和胃组织当中的浓度水平。
   综上所述,慢性胃炎患者经奥美拉唑与克拉霉素联合治疗的临床效果显著,安全性高。
【参考文献】:
[1] 龙波. 慢性胃炎症状与治疗[J]. 中西医结合心血管病杂志(电子版), 2018, 006(016):36-37.
[2] 孙逸飞. 慢性萎缩性胃炎的发病机制、治疗现状分析与临床学习[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(21):206.
[3] 王永辉, 孔永红, 付凯,等. 艾司奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效及药物经济学分析[J]. 临床药物治疗杂志, 2018, 016(008):50-54.
[4] 胡美莲, 高阳, 李晓露,等. 幽门螺杆菌对克拉霉素耐药性检测研究进展[J]. 中国实验诊断学, 2018, 22(008):1474-1476.

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