熊建英 张永菊 高建琼
成都市新津区人民医院 四川成都611430
【摘要】目的：研究分析干部保健对象健康管理过程中综合健康评估的临床应用价值。方法：在本院进行健康管理的91例干部保健对象作为研究组并给予综合健康评估，另选取91例健康检查的干部保健对象作为常规组不进行综合健康评估。结果：研究组患病率更低，疾病知晓率显著更高，与常规组之间存在明显差异（p<0.05）。结论：实施综合健康评估，并根据评估结果对干部保健对象进行健康管理，可进一步加深干部对疾病的认知，进而降低患病风险。
【关键词】干部保健；综合健康评估；健康管理
中老年人是干部保健主体，保健重点在于早发现、早解决，以防疾病恶化，进而延长生命周期，改善生存质量。科学合理的健康评估，促使干部保健工作顺利实施，是现阶段干部保健的重点内容，同时也是未来发展的主要方向，高效、科学的健康评估是提高保健效果的重要手段[1]。故而本研究特此进行了综合健康评估，希望能够为干部保健对象的健康管理工作提供有效指导。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本研究91例进行健康管理的干部保健对象纳入2019年01月--2020年01月，其中包括47例男性和44例女性，年龄55-89岁，均龄（67.6±10.4）岁。另选取91例健康检查的干部作为常规组，其中包括45例男性和46例女性，年龄56-90岁，均龄（67.8±10.5）岁。各组基础资料经临床统计学检验，结果P值＞0.05。
1.2方法
常规组91例干部不进行综合健康评估，而研究组91例实施综合健康评估，即（1）转变保健观念，突出多样化的健康内涵，拓展健康管理范围，以“预防大于治疗”作为指导，树立新型健康理念，贯彻落实全方位的健康管理工作。（2）培训医务工作者，包括大保健理念、慢性病具体防治技能、健康知识、心理以及运动健康等内容，促使其保健素养、教学能力进一步提高。（3）创建多个科室合作的保健小组，以护理人员为骨干，以经验十分丰富的医师为核心，以营养师、神经评估师、药学师作为主要组员，确定一名组长，分工合作，互相默契配合，达到1+1>2的目的。（4）完善健康评估机制，包括生活能力、社会健康、躯体健康、经济状况、环境以及精神健康等5个方面，结合RSR法、专家排序方法以及因子分析方法，对每个指标赋予不同的权重，计算方法以层次分析法为主。（5）每2年进行一次综合健康评估，根据指标权重，对各方面得分进行计算，然后按照健康评估结果，对干部保健对象实施针对性的健康管理。
1.3观察指标
以问卷调查的形式，汇总分析各组健康数据，包括（1）疾病知晓率。主要调查患者对有关慢性病的了解程度，总分100分，答对70分以上则视为知晓。（2）患病率。评价标准：身体质量指数BMI为18-25视为控制；舒张压60-90mmHg、收缩压90-140mmHg视为正常；甘油三酯TG为1.7mmol/L、胆固醇TC为3-5.2mmol/L、空腹血糖3.6-6.1mmol/L为正常。超过上述参考范围，则视为患病。
1.4数据统计处理
汇总并分析观察主体的研究数据，并利用SPSS22.0软件对研究数据进行统计。用例数或构成比(%)表达计数资料或等级资料并用卡方检验。检验水准α设置为0.05，当P值<0.05时，说明差异有统计学意义。
2.结果
相较于常规组而言，研究组患病率更低，而疾病知晓率显著更高（p<0.05）。详情见表1。
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3.讨论
干部健康需求随着社会快速发展而逐步提高，大部分的干部保健观念也发生了翻天覆地的改变，大保健观念因此而得到了迅速发展。对干部健康情况进行量化评估，实施高效、科学的健康管理，现如今已成为干部保健最新的发展趋势[2]。进行高效科学的健康评估对干部保健对象的健康管理质量提高发挥着重大的意义，而干部保健对象大多为中老年人，故而临床所用的健康评估措施应当与中老年人健康需求特点相符。综合健康评估内含人的精神、心理、社会、生活能力以及躯体健康等多个方面，涵盖范围广，具有多学科、多维度特点，有助于临床明确干部保健对象实际健康水平[3]。本研究特此对干部保健对象进行了综合健康评估，结果研究组患病率27.47%低于常规组59.34%，疾病知晓率100.00%高于常规组82.42%（p<0.05）。表明综合健康评估能够进一步提高干部保健对象健康管理质量。多维度健康评估，使得保健诊疗工作更加全面；多学科互相合作，突出了保健诊疗的系统性特点，达到了1+1>的目的；量化评估+科学管理，确保了健康管理的有效性[4,5]。
总而言之，对于干部保健对象而言，通过综合健康评估进行健康管理，可进一步加深干部对疾病的了解程度，帮助干部降低慢性病的发生风险。
参考文献：
[1] 朱燕, 马利革. 干部保健工作中的健康教育及其评价[J]. 中外医疗, 2014, 000(014):129-129,132.
[2] 黄宏燕, 胡蓉, 郁婷. 干部保健对象综合健康评估方法分析[J]. 中国保健营养, 2018, 28(030):321.
[3] 王昌瑚, 何美英, 何晶晶. 综合健康评估在干部保健对象健康管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2016(22):11-13.
[4] 张宏雁. 干部保健对象综合健康评估方法及应用研究[D]. 第三军医大学, 2010.
[5] 张宏雁, 董军, 吴海云,等. 干部保健工作中实施老年综合健康评估的思考[J]. 中国医院管理, 2010, 30(006):20-22.