嗅觉功能检查的初步应用研究

发表时间:2020/12/11   来源:《医师在线》2020年8月16期   作者:李艳
[导读] 嗅觉功能检查的初步应用研究

李艳 
(成都市武侯区机投社区卫生服务中心;四川成都610000)

    一、前言
  结合耳鼻喉科的临床诊断现状来说,其中进行嗅觉功能检查也是其中一个十分关键的内容。作为人体的感觉功能之一,对于嗅觉功能来说,其在功能体现上,主要是进行气味的分辨,让人能够有更好的食欲,同时也可以进行周边环境的识别,此外也可以基于通过嗅觉功能检查,更好的进行中枢神经系统的调节,从而实现对个体生命周期以及情绪的合理调节和控制。在百姓生活水平不断改善的背景下,人们对自身的嗅觉功能也更加关注。所以在当前耳鼻喉科临床检查工作践行上,也有越来越的患者存在嗅觉减退的情况。为此在重视嗅觉功能检查,关注嗅觉检查初步应用有着突出的价值和意义。
   二、嗅觉功能检查的方式
  在人体感觉功能中,嗅觉功能主要体现在进行气味的辨识、让人能够有更好食欲,同时也更好进行环境的识别。在进行嗅觉功能检查的践行上,结合目前临床检查工作的实践来说,其中常见的检查方式主要是从临床针织现状出发,采取目前在临床中常用的几种评价方式来进行检查。
  (一)主观测试方式
  1.自我评价嗅觉障碍问卷(QOD-NS)
   自我评价嗅觉障碍问卷是目前在临床嗅觉功能检查过程中一种常用的问卷。该问卷在内容的规划上,共计设定了否定描述约17条内容,结合被测试者的要求,就不同的陈述分别立足主观视角进行相应的评分。在进行具体评分表现上。每条评分总分3分,从0-3分代表的是完全认同-完全不认同。在完成每条内容的评分后,将所有评分加起来获取总评分。
   问卷整体评分是51分,结合患者的整体得分。若是得分和总分51分较为接近,则说明被测对象的嗅觉功能相对正常。若是得分相对较低,则证实了被测者在嗅觉功能体现上存在功能丧失表现。
   2.嗅觉VSA评分
   所谓的VSA实际上是10cm长度的标尺,按照其刻度0-10来对被测者临床嗅觉功能表现进行评价。目前在临床中,经常采取这种方式进行目标对象嗅觉功能的测试。其中嗅觉正常即用刻度0表示。刻度越贴近10,则意味着被测对象在嗅觉功能表现上有较为严重的下降表现。需要注意的是,在进行被测对象得分的记录上,要做好科学评估,确保结果的精准。



   在临床检查应用上,若是采取这种方式进行嗅觉功能的评分,结合被测者的评分结果,就其嗅觉功能检查结果分为三档,分别是轻度0-3分、中度3-7分、重度7-10分。
   (三)心理物理学测试
   实际上从目前临床嗅觉功能检查应用现状来说,心理物理学测试也是在进行患者嗅觉功能测试方面一种常用的方式。对于临床的应用来说,若是在进行被测目标嗅觉功能评价上,采取定量测试方式,引入心理以及物理学的相应理念,基于此达成测试结果。为此这是一种主观的测试方式。要想获取满意的测试结果,则被测目标在过程中必须要有一定的反应,诸如对测试过程中刺激进行语言或是行为动作反应等。结合临床应用表现来说,若是采取心理物理学方式进行嗅觉功能检查,那么在具体的检查项目设置上,涵括了察觉阙、辨别阙以及性质辨阙等测试,以及性质鉴别、嗅觉记忆、嗅觉强度评分等等测试。在临床应用方面,常见的包括:
   1.Sniffin’ Sticks测试
   Sniffin’ Sticks测试是目前在临床中用来进行嗅觉功能测试的一种常用方式。在进行具体测试工作的践行上,采取这种测试方式核心是就被测对象的气味确知以及气味的识别、粪便等进行测试。在进行患者的嗅觉功能评分上,要综合上面三个测试的结果,获取评分之和,这也就是我们要获取的TDI值。
   在具体的嗅觉功能评价上,若是最终获取的TDI值分别为:低于16,16-31,则分别意味着被测对象存在功能性嗅觉丧失情况、被测对象存在嗅觉功能减退情况。在临床实践过程中,目前有学者采取这种方式进行嗅觉功能临床检查,取得了较为出色的应用效果。
   2.UPSIT
  UPSIT,即宾夕法尼亚大学嗅觉识别实验。该方式的提出者是Doty等人。通过实验的方式进行测试气味的筛选,然后借助可重复的实验,基于UPSIT以及传统实验方式分别进行患者嗅觉共呢功能测试,结合测试结果比对,印证UPSIT方式在进行嗅觉功能临床检查方面又出色的应用表现。
  采取该测试方式能够轻松完成嗅觉障碍患者的识别,所以在司法鉴定中这种方式也有出色的应用价值。
   三、总结
    嗅觉是人体感觉功能的重要构成部分之一。在临床上对于嗅觉功能的检查,目前有较多的检查方式和对策。具体来说,涵盖了主观以及心理物理学测试两种方式。相较于其他专业的测试方式不同,这种方法并非是直接进行的嗅觉功能的评分,而是基于心理以及物理学的相关知识,立足定量视角出发完成嗅觉功能的测试分析。本文在观点阐释上,结合目前临床上嗅觉功能检查的常见方式以及具体应用进行了解读。通过解读,为更好推动临床嗅觉功能检查应用提供参考。

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