仇朝兵
天津市天友建筑设计股份有限公司 天津 300308
摘要：作为城市中心区的养老服务中心，设计宜着力将建筑融入到城市功能环境中，体现养老建筑的功能需求，不仅仅是一个养老服务中心设计，更是一种对老年人的人文关怀的直观表达。设计应以老年人的心理和行为特征为基本设计导向，打造一个适宜老年人居住的城市医疗养老服务建筑。
关键词：医养服务 老年人 院落 聚居 建筑设计
引言
我国正逐渐走向老龄化社会，面临着严峻的养老问题。养老涉及到经济发展、社会保障、医疗配套、人文关怀、居住生活等诸多综合性社会问题。有关老年人养老和服务的设计，并不简单是一个建筑空间布置，而是一个复杂的社会生长过程，小到空间设计的细节，大到社区乃至整个城市的功能空间规划。究竟什么样的空间更适合为老年人提供养老和服务？
1.项目概况
项目为城市养老服务中心建筑设计，总建筑面积 12000 ㎡（±5%）。医养服务中心是为老年人提供各种综合性服务的社区机构和场所，充分考虑老年人的体能及心理特征，合理配置不同养老服务功能设施。通过创造丰富舒适的室内公共交往空间，满足不同入住群体的交往空间需求。
2.方案构思说明
确定养老服务中心位置，考虑到场地周边空间开合度和市区中心景观公园等要素，将项目定位为一个结合老年人居住和服务的景观建筑。大多数老年人都愿意生活在一个邻里生活关系密切、受人尊重的状态中。所以在设计中引入聚居形式的生活方式，在这个聚居单元中，有日常起居、庭院、活动室、休闲种植，老年人在单元内可以完成大部分的日常生活，消除老年人内心的孤独感。
进一步将居住组团原始细胞扩散，通过传统院落的围合方式，通过裂变与补形，着力设计出一处居住与公共交往相结合的老年服务中心。
3.总平面设计
3.1场地条件分析
项目基地选址位于城市公园东北角，地势平坦，毗邻市区公园，周边环境优美，交通便利，交通流量度不大，空间开合度较高。
3.2建筑总体规划
项目位于城市核心景观地带，通过对L形的地形塑形化处理，将基地东北角交叉路口处设计成一个街角广场，缓解了城市交通压力，营造城市集散空间。
将建筑的整体朝向偏向于城市公园水景地带，既兼顾到了景观视野，又将建筑南向采光面扩展到最大化。在功能处理上，以服务办公用房为轴，通过连廊将自理老人用房、介助介护老人用房、老年住宅用房联系起来，服务与被服务，可交流聚集与可私密独处空间都合理衔接起来。将住房组团三面围合，内向围成庭院空间，外向塑形成外广场，形成良好的聚居生活模式。
3.3交通组织设计
北侧道路为城市次干道，在此处开设建筑主入口以及集散广场。场地西面基地原有位置上有一条道路，可作为建筑次要入口。场地东侧为景观街道，在此处增设建筑次要入口和集散广场。
4.功能空间设计
4.1平面功能
建筑由组团细胞围合而成，每一个组团细胞都包含有一个居住单元，在这个单元体块内，东南向与西南向主要为居室。东北向与西北向为活动室和公共使用空间，以院落的形式围合，中间形成庭院空间，实现整个组团区域的采光和和均质化利用。在每个组团的顶层，依靠屋顶的折线形式，在折线下空间设计出供老人室外活动的花园。这种形式相当于一个垂直聚落，在这个聚落中，使用者可以进行绝大部分的日常生活，并且加强了老年人之间的交流。将这个组团细胞进行扩散，形成了一个一个连接体。以服务办公为转动轴，将自理型、介护介助型、老年住宅部分连接起来。每一个部分又形成了一个大单元，在这个大单元中，又设计出一部分可供各个小单元成员活动的趣味交流空间，加强各单元内部之间的关联性。
4.2公共交流空间
在入口门厅的接待中心处，门厅内接待中心处设置有高低两个服务柜台，高柜台靠近入口，主要用来接待健康的来访者和不需要轮椅的老人。而低柜台位于门厅内部，周围空间更加稳定，适合乘坐轮椅的老年人使用。在平面中，将餐厅和多功能厅设计成一个开放的活动平台，上下两层可以进行交流。设计中处处在创造公共休息交流空间以及在每个组团细胞中都围绕服务台和护理站设计出不同类型的交流活动区域。
4.3不同类型居住对象的需求
4.3.1自理型对象
在设计中，充分考虑到不同群体、不同老年居住者，设计出不同的平面功能组成形式，如自理夫妻双人居住，在平面中考虑到必须有配套的完整功能。包括有起居、卧室、餐厨、阳台。自理独居老人则不需要配置起居、餐厨等功能组成。喜好邻里共居的老年人则可以在入户之前设置有公共的室外休闲沙发。
4.3.2介护型对象
需要别人专门护理的入住对象，他们大多没有什么室外活动，所以在设计中，需要考虑给他们更多的室内互动空间，平面功能设置中，以大的交流聊天区作为入户的大门厅，在此基础上将二层大门厅向内退几米，在二层入户门厅可以看到一层住户的活动，这样形成了住户之间视线与视线的交流，即使不能进行自主的行为式活动，也可以通过视线交流来满足老年人对交流的需求。
4.3.3介助型对象
需要在护理人员的部分帮助下才能进行一些行为活动的入住对象，在平面布置时会设计出一些稍微紧凑的功能性空间，但是可以在设计中考虑到各式各样的室内活动空间，这样有助于他们身体机能恢复。
4.3.4老年住宅入住对象
为加强老年住宅住户之间的交流，在入户时均进行了一些入户之前的交流场所设计，老年人在这种适宜的交流状态下更加有益于身心健康。
5.建筑立面设计
养老服务建筑中心应当给人一种简洁、清晰、大方的建筑形象，在建筑立面设计中，主要在方盒体内做减法，通过减法创造各种立面形式与建筑空间，在中间办公服务单元的立面处理中，主要将立面的光影与减法表现出来，始终秉承着现代感简洁感相结合的形式。
6.结论
通过分析，本项目主要是从老年人的生活行为模式和空间需求入手，通过调研老年人在养老设施内和居家生活内的差异，以此为基础设计出养老服务中心多样化的居住模式。将医养服务中心的各种服务设施按照老年人的生活特点进行规划与设计，创造各式各样的室内外交流空间，为老年人设计出一个集居住、医疗与交流于一体的养老服务中心。
参考文献
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[2] 建筑设计资料集成福利医疗篇[M]．天津：天津大学出版社，2004．
[3] 周燕珉，杨洁．老年客户群居住需求调研及设计建议[J]．住宅精细化设计，2006．