颜芳婧
四川省广安市邻水县中医医院 四川 广安 638500
摘要：目的：对血清胆红素和尿酸在冠心病患者临床检验中的价值进行探讨。方法：选取2018年1月～2018年12月我院收治的患者，入院原因：冠心病，例数总计：80例（该组为实验组）同时选取2019年1月～2019年12月我院实施体检的正常人群，例数总计：80例（该组为对照组），两组均进行血常规检测，并对比两组血清胆红素、尿酸水平。结果：对照组的健康人群其总胆红素水平、结合胆红素水平以及非结合胆红素水平均低于冠心病患者，同时实验组冠心病患者的尿酸水平均显著高于对照组，P＜0.05。结论：临床上对于检测冠心病疾病，通常以尿素以及血清胆红素指标来进行检测判断，从而及早的对患者进行治疗，确保预后得到良好的改善。
关键词：血清胆红素；尿酸；冠心病；临床检验；价值
在老年人群中，冠心病十分多见，其属于一种慢性疾病，同时也是一种心血管疾病，该疾病的临床表现以心绞痛为主。且具有较高的发病以及死亡机率，目前我国老年人群越来越多，冠心病也的发生例数也随之上涨，且随着人们生活习惯以及压力等多方面因素的增加，冠心病的发病人群也越来越年轻化[1]。因此，对患者予以尽早的诊断能够及时掌握病情的进展，并加以干预有利于疾病的延缓和好转。故本研究对血清胆红素和尿酸在冠心病患者临床检验中的价值进行探讨。
1.1一般资料
选取2018年1月～2018年12月我院收治的患者，入院原因：冠心病，例数总计：80例（该组为实验组）同时选取2019年1月～2019年12月我院实施体检的正常人群，例数总计：80例（该组为对照组）。实验组：男、女分别为45例、35例，年龄分布在35～79岁，平均年龄（67.31±2.23）岁。对照组：男、女分别为42例、38例，年龄分布在38～80岁，平均年龄为（68.11±2.42）岁。实施研究前对本次研究详情均告知患者及其家属，均获得同意。两组在基本资料上无对比意义，P＞0.05。
1.2 具体方法
嘱咐患者以空腹的状态接受检验，在清晨时对两组外周静脉血液进行采集，血液采集剂量为4ml，之后予以离心处理以及进行血清分离操作。在以上基础上予以氧化酶测试，运用钒酸盐氧化酶实施血清胆红素的检测。之后对实验组的患者予以冠脉造影检查，由具备丰富经验的临床医生对患者病变的情况予以判断。其中要求冠状动脉支管狭窄程度应当在百分之50以上。
1.3观察指标
对健康者以及冠心病患者的总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素以及尿酸指标情况予以对比。
1.4统计学方法
此次采用SPSS17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P值小于等于0.05时，统计的方法才具有意义。
2 结果
通过此次研究结果发现：对照组的健康人群其总胆红素水平、结合胆红素水平以及非结合胆红素水平均低于冠心病患者，同时实验组冠心病患者的尿酸水平均显著高于对照组，P＜0.05，见表1。
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3 讨论
冠心病十分容易引发其他疾病的发生，在临床上较为多见，以年龄大的患者占比较多。目前以来，我国经济水平发展不断加快，在一定程度上导致环境巨变，在该种前提下推动了冠心病的发生机率。冠状动脉血管功能方面和结构出现异常情况会导致血液供应的情况发生较大的阻碍，同时也会使得患者的心肌细胞存在缺氧以及缺血的情况，当出现这种状态会导致病变的发生或者出现梗死的不良反应，也就是在临床上多见的冠心病发生。血管动脉粥样硬化的出现会导致该疾病的发生，同时也是最主要的发病原因，从而导致患者管腔出现越来越狭窄的情况，直至造成堵塞，患病后患者的心肌供血能力会出现较大的障碍[2]。目前在临床上对于治疗该种疾病主要是对患者体内的冠状动脉供血的速度予以改善，确保其心肌的耗氧情况能够缓解和降低，以利于帮助患者临床症状得到缓解。
本次研究说明，当患者的血清胆红素得到下降至百分之50以下，则提示为发生冠状粥脉硬化的发生机率增加，同时导致抗氧化活性出现不同程度降低，而增加冠心病的发生机率。另外，尿酸指标同样为疾病检测的一项重要检测项目，其原因在于具有冠心病疾病的患者，其尿酸的水平会出现明显身高的情况，通过此次研究结果表示：同时实验组冠心病患者的尿酸水平均显著高于对照组，P＜0.05，因此可以说明尿酸是出现粥样硬化的重要检测价值，其原因在于在健康的人群中，其尿液内的尿酸含量较低，当尿酸的排泄机制存在一定程度的问题则会发生尿酸过长时间出现滞留的情况，从而发生尿酸水平出现增高的情况[3]。另外，本次研究结果还表示：对照组的健康人群,其总胆红素水平、结合胆红素水平以及非结合胆红素水平均低于冠心病患者，P＜0.05。其原因在于在临床上，血清胆红素对于诊断肝脏以及溶血性疾病具有十分重要的加重，而冠心病疾病的患者，其体内会出现该项指标出现降低，因此同样也是作为冠心病疾病发生的重要参照指标。综上所述，临床上对于检测冠心病疾病，通常以尿素以及血清胆红素指标来进行检测判断，从而及早的对患者进行治疗，确保预后得到良好的改善。故对于患者而言，积极进行早期的诊断和治疗有利于疾病的好转和稳定，从而能够更好的预防疾病发生。
参考文献
[1]王治宇.在冠心病患者临床检验中进行尿酸水平和血清胆红素检验的价值[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(48):13,83.
[2]罗美方.血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者中的价值研究[J].中国医药科学,2020,10(7):192-194.
[3]马旭,苏卫东,邱丽君.血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者诊断中的临床价值分析[J].首都食品与医药,2020,27(11):117.