艾莲子
北京市顺义区赵全营镇板桥卫生院 北京市 100000
摘要 目的 对于布地奈德福莫特罗吸入辅治哮喘伴慢性阻塞性肺疾病疗效观察。方法 选择了2017年6月—2019年6月在我院进行治疗哮喘伴慢性阻塞性肺疾病的患者100例，平均且随机的分为两组，使用常规治疗手段作为对照组，在常规治疗的基础上采用布地奈德福莫特罗吸入治疗作为实验组，观察两组患者在治疗前后的ACT、CAT指标以及血气指标和肺功能。结果 发现治疗前两组患者的ACT、CAT指标差异不明显（P>0.05），治疗后实验组比对照组ACT指标上升的明显，CAT的指标下降的明显，差异显著（P<0.05）；发现治疗前两组患者的血气指标和肺功能比较差异不明显（P>0.05），治疗后实验组比对照组的血气指标和肺功能恢复明显，差异显著（P<0.05）。结论 对患者进行布地奈德福莫特罗吸入辅治治疗后，患者的生活质量有着极大的改善，患者的哮喘症状有着明显的减轻，患者体内的血气指标得到极大改善，肺功能得到更好的恢复，值得临床上推广应用。
关键词 布地奈德；福莫特罗；吸入辅治；哮喘；慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病（COPD）和哮喘都是典型的呼吸性疾病，两者最大区别在于哮喘为可逆性的气道受限，而COPD是不可逆性气道受限。患者由于长期受到慢阻肺影响，最终可能会出现哮喘和慢阻肺同时发病[1]。患者在发病时因伴有严重的呼吸困难、咳嗽等症状，严重者甚至会导致患者死亡，严重危害患者的生命健康安全，为研究布地奈德福莫特罗吸入辅治哮喘伴慢性阻塞性肺疾病疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料 选择了2017年6月—2019年6月在我院接受治疗哮喘伴慢性阻塞性肺疾病的患者共100例，其中采用常规治疗手段的患者50例，男性26例，女性24例；年龄45~76岁，平均（55.13±5.43）岁。常规治疗的基础上采用布地奈德福莫特罗吸入治疗的患者50例，男性22例，女性28例；年龄43~78岁，平均（55.13±5.43）岁。
1.2方法 两组患者均上呼吸机。对照组的常规治疗包括，帮助患者吸氧，扩张支气管、抗感染、止咳祛痰，使用氨茶碱类药物等治疗手段。实验中在对照组的基础上进行布地奈德福莫特罗吸入辅治，对患者使用布地奈德福莫特罗吸入剂（AstraZeneca AB 批准文号：H20140459）治疗，每天两次吸入，吸入量为每次160ug。
1.3观察指标 观察患者慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）以及哮喘控制测试（ACT）其中CAT是用来测评患者治疗前后的生活质量的，分数越低代表患者的生活质量越高，而ACT是用来表达患者的哮喘控制情况，总分25分，分数越高，说明哮喘控制程度越好[2]。患者治疗前后的血气指标和肺功能指标，具体检测指标为：血氧分压（PaO2）、血二氧化碳分压（PaCO2）、用力呼气第秒容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）。
1.4统计学方法 对患者所采集的数据用SPSS22.0分析软件进行统计学分析研究，其中的计量资料用均数±标准差（）表示，定性数据组间比较采用χ２检验，检验水准用α<0.05表达，当P<0.05表示所比较的数据具有统计学意义。
2讨论
2.1患者ACT、CAT指标治疗前后比较 治疗前两组患者的ACT、CAT指标差异不明显，治疗后实验组比对照组ACT指标上升的明显，CAT的指标下降的明显，详见表1.
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2.2患者的血气指标和肺功能在治疗前后的对比 治疗前两组患者的血气指标和肺功能比较差异不明显，治疗后实验组比对照组的血气指标和肺功能恢复明显，详见表2.
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3讨论
布地奈德福莫特罗吸入剂是一种临床上常用的混合试剂，布地奈德是一种糖皮质激素，能够减少气道缩血管物质的释放和合成，从而抑制患者气道平滑肌的收缩[3]，还能够起到消炎抗水肿的功效，患者气道的炎症和水肿的症状[4]。福莫特罗是一种β2受体激动剂，刺激患者平滑肌的β2受体，让其舒张气道，扩张支气管，且还有一定的抗炎效果。两者结合使用，因作用机制不同，能够使得各自的效果都能达到最大功效，对于患者的症状起到良好的缓解作用，提高患者的治疗效果[5]。
综上所述，对患者进行布地奈德福莫特罗吸入辅治后，患者的生活质量有着极大的改善，患者的哮喘症状有着明显的减轻，患者体内的血气指标得到极大改善，肺功能得到更好的恢复，值得临床上推广应用。
参考文献
[1]梁彩银,黄任祥,程知音.福莫特罗联合布地奈德治疗支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的远期疗效观察[J].吉林医学,2020,41(02):333-334.
[2]陈兴旺,黄颖颖.布地奈德联合福莫特罗治疗老年支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床效果及对炎性因子的影响[J].临床合理用药杂志,2019,12(25):43-44.
[3]陈志杰.布地奈德福莫特罗吸入辅治哮喘伴慢性阻塞性肺疾病对肺功能及炎性因子的影响[J].中国医药指南,2019,17(21):115-116.
[4]冯胜义.布地奈德福莫特罗吸入剂对慢性阻塞性肺疾病合并哮喘患者气道重塑的影响[J].实用临床医学,2019,20(07):10-11+15.
[5]侍开国.布地奈德福莫特罗吸入治疗成人哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(17):44-45.